- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02178644
Pilotforsøg med KD018 med neo-adjuverende samtidig kemo-strålebehandling hos patienter med lokalt avanceret rektalcancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette pilotstudie fokuserer på KD018, en standardiseret og velkarakteriseret kinesisk urtemedicin, og vil undersøge effekten af dette middel på at reducere GI-toksiciteten forbundet med kombineret modalitetsbehandling af lokalt fremskreden rektalcancer. I denne undersøgelse vil KD018 blive administreret samtidig med Capecitabin og bækkenstrålebehandling (RT) i neoadjuverende omgivelser, med den hypotese, at KD018 vil reducere de gastrointestinale bivirkninger, nemlig diarré, sekundært til behandling med Capecitabine plus ekstern strålebehandling (EBRT) ).
Studiets primære endepunkt er at undersøge grad 3-4 toksicitetsraten forbundet med et forløb med kemo-stråling med samtidig Capecitabin og KD018, og at sammenligne dette med toksiciteten set hos patienter behandlet med Capecitabine og strålebehandling alene, hos patienter med T3-T4 og N0-N2, M0 endetarmskræft. Sekundære mål omfatter vurdering af radiografisk respons på terapi (ved hjælp af bækken-MR) og vurdering af den patologiske CR-frekvens ved undersøgelse af den patologiske prøve. Derudover vil vi udføre en analyse af plasmaniveauer af pro-inflammatoriske cytokiner og kemokiner.
Dette forsøg er designet til at akkumulere ca. 24 patienter i løbet af 24 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06519
- Yale Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienterne skal have histologisk bekræftet T3-T4 og N0-N2, M0 adenokarcinom i endetarmen med den inferior margin inden for 16 cm fra analkanten.
- Patienterne skal have haft en transrektal ultralyd (TRUS)/endoskopisk ultralyd (TEUS) stadieinddeling inden for to måneder før behandlingsstart.
- Patienter skal have foretaget en bækken-MR inden for 28 dage før påbegyndelse af behandlingen.
- Patienten skal have evnen til at sluge flere kapsler.
- Kvinder i den fødedygtige alder mellem 18 og 60 år skal have en negativ uringraviditetstest, før de gennemgår simulering som forberedelse til strålebehandling af bækkenet.
- ECOG præstationsstatus på 0 til 1 inden for 28 dage før påbegyndelse af behandling.
- Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor. Alle laboratorieværdier skal indhentes inden for 14 dage før påbegyndelse af behandlingen:
- absolut neutrofiltal >= 1.500/mcL
- blodplader >= 100.000/mcL
- hæmoglobin >= 8,0 g/dL
- serum bilirubin < 1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN)
- serum AST, ALT < 2,5 gange ULN
- serum Kreatinin ≤ 1,5 gange ULN
- Effekterne af stråling på det udviklende menneskelige foster er kendt for at være teratogene. Af denne grund skal alle kvinder og seksuelt aktive mænd acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Patienterne skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Eksklusionskriterier
- Anamnese med klinisk signifikant Crohns sygdom eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD).
- Aktiv kollagen vaskulær sygdom.
- Anamnese med tidligere abdominal- eller bækkenstrålebehandling.
- Anamnese med tidligere systemisk kemoterapi, medmindre det er givet kurativt for anden malignitet nu > 5 år uden tegn på recidiv.
- Patienter med mistanke om eller bekræftet dårlig compliance, mental ustabilitet eller tidligere eller aktuelt alkohol- eller stofmisbrug, som efterforskeren vurderer, vil sandsynligvis påvirke deres evne til at underskrive det informerede samtykke eller gennemgå undersøgelsesprocedurer, vil blive udelukket.
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi stråling har potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til moderens behandling med enten KD018 eller Capecitabine, bør amning afbrydes, hvis moderen behandles.
- Patienter med kendt HIV-infektion eller viral hepatitis.
- Patienter med dihydropyrimidin dehydrogenase (DPD) mangel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kemo med samtidig Capecitabine og KD018
Patienterne vil modtage et kemo-strålebehandlingsforløb med samtidig Capecitabine og KD018, og for at sammenligne dette med toksiciteten set hos patienter behandlet med Capecitabine og strålebehandling alene, hos patienter med T3-T4 og N0-N2, M0 endetarmskræft.
|
Patienterne vil modtage et kemo-strålebehandlingsforløb med samtidig Capecitabine og KD018, og for at sammenligne dette med toksiciteten set hos patienter behandlet med Capecitabine og strålebehandling alene, hos patienter med T3-T4 og N0-N2, M0 endetarmskræft.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad 3-4 toksicitetsrate
Tidsramme: Op til 10 måneder
|
Grad 3-4 toksicitet vil blive beskrevet som største toksicitet pr. patient/samlede patienter, der kan evalueres for toksicitet +/- 95 % konfidensinterval.
|
Op til 10 måneder
|
|
pCR-hastighed
Tidsramme: Op til 10 måneder
|
pCR (CR = Complete Response) rate vil blive defineret som antallet af patienter med patologisk komplet respons divideret med antallet af behandlede patienter (pCR IIT) og divideret med dem, der gennemgår kirurgisk resektion (pCR faktisk) +/- 95 % konfidensinterval.
|
Op til 10 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan A Higgins, M.D., M.S., Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Capecitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- 1404013708
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endetarmskræft
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Belgien
-
Akamis BioRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Fundación de investigación HMSyntax for Science, S.LAfsluttetLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Spanien