- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02178644
Badanie pilotażowe KD018 z równoczesną radioterapią neoadiuwantową u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem odbytnicy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie pilotażowe koncentruje się na KD018, standaryzowanym i dobrze scharakteryzowanym chińskim leku ziołowym, i będzie badać wpływ tego środka na zmniejszenie toksyczności przewodu pokarmowego związanej z terapią skojarzoną miejscowo zaawansowanego raka odbytnicy. W tym badaniu KD018 będzie podawany jednocześnie z kapecytabiną i radioterapią miednicy (RT) w warunkach neoadjuwantowych, z hipotezą, że KD018 zmniejszy skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego, mianowicie biegunkę, wtórne do leczenia kapecytabiną i radioterapią wiązką zewnętrzną (EBRT ).
Pierwszorzędowym punktem końcowym badania jest zbadanie wskaźnika toksyczności stopnia 3-4 związanego z przebiegiem chemio-radioterapii z jednoczesnym podawaniem kapecytabiny i KD018 oraz porównanie tego z toksycznością obserwowaną u pacjentów leczonych kapecytabiną i samą radioterapią, u pacjentów z rakiem odbytnicy T3-T4 i N0-N2, M0. Cele drugorzędowe obejmują ocenę odpowiedzi radiograficznej na leczenie (za pomocą rezonansu magnetycznego miednicy) oraz ocenę częstości patologicznej CR na podstawie badania materiału patologicznego. Dodatkowo wykonamy analizę poziomu cytokin prozapalnych i chemokin w osoczu.
Ta próba ma na celu zebranie około 24 pacjentów w ciągu 24 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06519
- Yale Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć histologicznie potwierdzonego gruczolakoraka odbytnicy T3-T4 i N0-N2, M0 z dolnym marginesem w odległości 16 cm od brzegu odbytu.
- Pacjenci muszą mieć wykonane badanie ultrasonograficzne przezodbytnicze (TRUS)/endoskopowe (TEUS) w ciągu dwóch miesięcy przed rozpoczęciem leczenia.
- Pacjenci muszą mieć wykonane badanie MRI miednicy w ciągu 28 dni przed rozpoczęciem leczenia.
- Pacjent musi być w stanie połknąć wiele kapsułek.
- Kobiety w wieku rozrodczym w wieku od 18 do 60 lat muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu przed poddaniem się symulacji w ramach przygotowań do radioterapii miednicy.
- Stan sprawności wg ECOG od 0 do 1 w ciągu 28 dni przed rozpoczęciem leczenia.
- Pacjenci muszą mieć prawidłową czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej. Wszystkie wartości laboratoryjne muszą zostać uzyskane w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem leczenia:
- bezwzględna liczba neutrofilów >= 1500/ml
- płytki krwi >= 100 000/ml
- hemoglobina >= 8,0 g/dl
- bilirubina w surowicy < 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT, AlAT w surowicy < 2,5 razy GGN
- kreatynina w surowicy ≤ 1,5-krotność GGN
- Wiadomo, że wpływ promieniowania na rozwijający się ludzki płód jest teratogenny. Z tego powodu wszystkie kobiety i mężczyźni aktywni seksualnie muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
- Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć i być gotowi do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia
- Historia klinicznie istotnej choroby Leśniowskiego-Crohna lub nieswoistego zapalenia jelit (IBD).
- Aktywna kolagenowa choroba naczyniowa.
- Historia wcześniejszej radioterapii jamy brzusznej lub miednicy.
- Historia wcześniejszej ogólnoustrojowej chemioterapii, o ile nie została podana w celu wyleczenia innego nowotworu złośliwego teraz > 5 lat bez oznak nawrotu.
- Pacjenci, u których podejrzewa się lub potwierdzono słabe przestrzeganie zaleceń, niestabilność psychiczną lub wcześniejsze lub obecne nadużywanie alkoholu lub narkotyków, co do których badacz uzna, że mogą mieć wpływ na ich zdolność do podpisania świadomej zgody lub poddania się procedurom badawczym, zostaną wykluczeni.
- Kobiety w ciąży są wykluczone z tego badania, ponieważ promieniowanie ma potencjalne działanie teratogenne lub poronne. Ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią, wtórnych do leczenia matki KD018 lub kapecytabiną, należy przerwać karmienie piersią, jeśli matka jest leczona.
- Pacjenci ze stwierdzonym zakażeniem wirusem HIV lub wirusowym zapaleniem wątroby.
- Pacjenci z niedoborem dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia z jednoczesnym podawaniem kapecytabiny i KD018
Pacjenci otrzymają cykl chemio-radioterapii z jednoczesnym podawaniem kapecytabiny i KD018 i porównanie tego z toksycznością obserwowaną u pacjentów leczonych kapecytabiną i samą radioterapią u pacjentów z rakiem odbytnicy w stopniu zaawansowania T3-T4 i N0-N2, M0.
|
Pacjenci otrzymają cykl chemio-radioterapii z jednoczesnym podawaniem kapecytabiny i KD018 i porównanie tego z toksycznością obserwowaną u pacjentów leczonych kapecytabiną i samą radioterapią u pacjentów z rakiem odbytnicy w stopniu zaawansowania T3-T4 i N0-N2, M0.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień toksyczności 3-4
Ramy czasowe: Do 10 miesięcy
|
Wskaźnik toksyczności stopnia 3-4 zostanie opisany jako największa toksyczność na pacjenta/całkowitą liczbę pacjentów, którą można ocenić pod kątem toksyczności +/- 95% przedział ufności.
|
Do 10 miesięcy
|
|
Współczynnik PCR
Ramy czasowe: Do 10 miesięcy
|
Odsetek pCR (CR = Complete Response) zostanie zdefiniowany jako liczba pacjentów z całkowitą odpowiedzią patologiczną podzielona przez liczbę leczonych pacjentów (pCR IIT) i podzielona przez pacjentów poddawanych resekcji chirurgicznej (rzeczywisty pCR) +/- 95% przedział ufności.
|
Do 10 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Susan A Higgins, M.D., M.S., Yale University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Kapecytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1404013708
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak odbytnicy
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone