Családközpontú beavatkozás ázsiai-amerikai férfi dohányosok számára

A dohányzás prevalenciája továbbra is magas az ázsiai-amerikai férfiak alcsoportjaiban, különösen az alacsony angol nyelvtudással (LEP) rendelkezők és az olyan kultúrákból származó bevándorlók körében, ahol magas a dohányzás előfordulási gyakorisága, beleértve a kínaiakat és a vietnamiakat. A 2011–2012-es California Health Interview Survey becslése szerint Kaliforniában a dohányzó ázsiai férfiak közel fele (46%) kínai vagy vietnami. A LEP kínai és vietnami férfiak körében a dohányzás gyakorisága 32%, illetve 43% volt, szemben az általános kaliforniai férfipopuláció 16%-ával. A kutatók családfókuszú beavatkozást dolgoztak ki a laikus egészségügyi dolgozók (LWH) bevonásával, amely integrálja a formatív kvalitatív kutatást és a szociális hálózatelméletből, a szociális kognitív elméletből és a transzteoretikus modellből kiválasztott konstrukciókat. A beavatkozás 2 kiscsoportos oktatást foglal magában dohányosok és családtagok diádjaival, valamint 2, LHW-k által 2 hónapon keresztül folytatott egyéni telefonhívást. Egycsoportos kísérleti kísérletünk 96 kínai és vietnami férfi napi dohányzókkal és családtagjaikkal végzett kísérleti kísérletünkben azt mutatta, hogy a motiválatlan dohányosok toborzása nagymértékben megvalósítható (42% volt "előzetes megfontolásban"), és egy ígéretes, 7 napos pontprevalencia 30-as absztinencia arányt mutatott. % 3 hónapos korban a családtagok független megerősítésével. A tanulmány első célja a családközpontú beavatkozás hatékonyságának értékelése a dohányzás abbahagyását elősegítő kínai és vietnami férfi dohányosok körében. A második cél a mediátorok feltárása, hogy azonosítsák azokat a kulcsfontosságú pszichoszociális és viselkedési folyamatokat, amelyek mögött a beavatkozás hogyan befolyásolja az absztinencia leszokásának és fenntartásának folyamatait. A vizsgálók egy 2 karból álló klaszteres, randomizált kontrollált vizsgálatot (RCT) fognak végezni, a kiindulási állapot értékelésével, 6 és 12 hónappal a beavatkozás megkezdése után. Az RCT 60 laikus egészségügyi dolgozót (LHW) foglal magában; mindegyik egy napi dohányzó férfiból és egy családtagból álló 6 diádot toboroz és végez beavatkozásokat a háztartásából, összesen 360 dohányos-család diádot. Az ázsiai alcsoportok és a dohányzási előzmények alapján rétegzett LHW-k felét véletlenszerűen a családközpontú intervenciós csoportba sorolják, a másik felét pedig az egészséges táplálkozásra oktató figyelemkontroll állapotba. Minden résztvevő írásos tájékoztatást kap a dohányzás abbahagyásával kapcsolatos forrásokról. A kutatók azt feltételezik, hogy a 6 és 12 hónapos utánkövetés során az intervenciós dohányosok nagyobb valószínűséggel érnek el biokémiailag igazolt dohányzási absztinenciát (7 napos pontprevalencia), beszámolnak arról, hogy legalább egy 24 órás leszokási kísérletet tettek, és legalább egy bizonyítékokon alapuló dohányzásról való leszokásról szóló forrást (telefonos tanácsadás vagy leszokás, gyógyszeres kezelés, egészségügyi szaktanácsadás) használnak, mint a kontrollállapotú dohányosok. Az RCT-ből nyert prospektív kvantitatív adatok, valamint az absztinencia tapasztalatai alapján kiválasztott 12 dohányos és 12 családtag vizsgálat utáni diadikus és egyéni interjúi segítségével a kutatók egyéni, családi és közösségi szintű közvetítőket fognak feltárni, amelyek elmagyarázzák, hogy a beavatkozás hogyan befolyásolja a leszokást. és az absztinencia fenntartása. A hosszú távú cél az, hogy megértsük, hogyan lehet hatékonyan felhasználni a családon alapuló és társadalmi kapcsolatteremtési stratégiákat a dohányzási különbségek csökkentésére a nehezen elérhető populációkban.