- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02474875
Magyarázza el a fibromyalgiás betegek fájdalmát
A fájdalomfiziológia oktatása a fájdalom neurobiológiáját és neurofiziológiáját, valamint az idegrendszer általi fájdalomfeldolgozást ismertető oktatási foglalkozás vagy foglalkozások. Meggyőző bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a fájdalom neurofiziológiájával és neurobiológiájával foglalkozó oktatási stratégia pozitív hatással lehet a fájdalomra, a fogyatékosságra, a katasztrófára és a fizikai teljesítőképességre krónikus mozgásszervi fájdalombetegségek esetén. Bár a fájdalomfiziológiai oktatást krónikus derékfájásban, krónikus ostorcsapásban és krónikus fáradtságszindrómában szenvedő betegeknél tanulmányozták széles körben elterjedt fájdalommal kombinálva, a fibromyalgiával (FM) végzett vizsgálatok egy 2013-as vizsgálatra korlátozódnak, korlátozott eredménnyel.
A kutatók egy nagyobb dózisú fájdalomfiziológiai oktatást (azaz több oktatási alkalmat és teljes oktatási időt) tartalmazó vizsgálatot javasolnak annak vizsgálatára, hogy ez nagyobb kezelési hatást eredményez-e fibromyalgiában szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Alcalá de Henares, Spanyolország
- Unviversidad de Alcalá
-
Alcorcón, Spanyolország
- Universidad Rey Juan Carlos
-
Valencia, Spanyolország
- Universidad CEU Cardenal Herrera
-
Valencia, Spanyolország
- Universidad de Valencia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az American College of Rheumatology osztályozási kritériumai az FM-hez, 1990-ben és 2010-ben is
- A jelentett átlagos fájdalom intenzitás ≥ 4 egy 0-10 cm-es vizuális analóg skálán, 1 hetes napi fájdalomnaplók alapján
- FM ≥ 4 hetes stabil gyógyszeradagok esetén
Kizárási kritériumok:
- Gyulladásos reumás betegségekben szenved
- Tervezett elektív műtétet végezzen a tanulmányi időszak alatt
- Folyamatban lévő, megoldatlan rokkantsági panaszai vannak
- Tapasztalja meg a bipoláris zavar, súlyos depressziós rendellenesség, pánikbetegség vagy pszichózis tüneteit
- Ne beszéljen folyékonyan spanyolul
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Oktatási program Ellenőrző Csoport
6 csoportos foglalkozás: 1 óra/foglalkozás - 1 alkalom/hét - 6 hét 4 első alkalom: relaxációs gyakorlatok 2 utolsó alkalom: beszélgetés egészségügyi kérdésekről (gyógyszerek, táplálkozás, alvás fontossága...)
|
A kísérleti csoportokba tartozó betegek különböző oktatási foglalkozásokon (tartalom és időtartam) részesülnek.
|
|
Kísérleti: Oktatási program Nagy dózisú csoport
6 csoportos foglalkozás: 1 óra/foglalkozás - 1 alkalom/hét - 6 hét 6 alkalom: 45 perc oktató foglalkozás a fájdalom neurofiziológiájáról + 15 perc relaxációs gyakorlat
|
A kísérleti csoportokba tartozó betegek különböző oktatási foglalkozásokon (tartalom és időtartam) részesülnek.
|
|
Kísérleti: Oktatási program Hígított alacsony dózisú csoport
6 csoportos foglalkozás: 1 óra/foglalkozás - 1 alkalom/hét - 6 hét 6 alkalom: 45 perc oktató foglalkozás a fájdalom neurofiziológiájáról + 15 perc relaxációs gyakorlat
|
A kísérleti csoportokba tartozó betegek különböző oktatási foglalkozásokon (tartalom és időtartam) részesülnek.
|
|
Kísérleti: Oktatási program Koncentrált alacsony dózisú csoport
6 csoportos foglalkozás: 1 óra/foglalkozás - 1 alkalom/hét - 6 hét 4 első alkalom: relaxációs gyakorlatok 2 utolsó alkalom: oktatási foglalkozások a fájdalom neurofiziológiájáról
|
A kísérleti csoportokba tartozó betegek különböző oktatási foglalkozásokon (tartalom és időtartam) részesülnek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a vizuális analóg léptékben
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
Ezen a folytonos, vízszintes skálán, ahol a 0 a „nincs fájdalom”, a 100 pedig a „legrosszabb fájdalom” (0-100 mm-es vonal), a vizsgálati alanyoknak meg kell jelölniük a vonalat egy kereszttel valahol a két szélsőség között, ahol a legjobb. tükrözik az érzéseiket
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Fibromyalgia Impact Kérdőív változása
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
Az FM-hez kifejlesztett validált, önbevallásos kérdőív (a pontszámok 0-tól 100-ig terjednek, az átlagos FM-betegek pontszáma körülbelül 50, a súlyosan érintett betegek pontszáma >70), amely többdimenziós funkciót/egészségügyi életminőséget mér.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
Nyomás-fájdalomküszöb változása
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
A nyomási fájdalomküszöb (PPT) az a legalacsonyabb nyomás, amelyet szabványos vizsgálati körülmények között alkalmazni kell ahhoz, hogy a legkisebb fájdalomérzetet okozza.
Ez egy megbízható és széles körben használt intézkedés.
A PPT-k három egymást követő mérés átlagos intenzitása, 30 másodpercenként, analóg Wagner-algométerrel (Wagner Instruments, Greenwich, CT) mérve, 1 cm2-es nyomással, hozzávetőlegesen 1 kg/s nyomásnövekedési sebességgel.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
Változás az orvosi eredményekben, 36. rövidített űrlap (SF-36)
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
Az Medical Outcomes Study Short Form 36 [SF-36] Physical Component Summary pontszámát fogják használni.
Az SF-36 fizikai funkcióinak több mint 10%-os javulását a kezelésre reagáló definícióként azonosították az FM klinikai vizsgálatokban
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
Változás a betegek globális benyomásában a változás mértékében
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
A betegek globális benyomása a változási skála (PGIC) használata javasolt a fájdalomkezelési vizsgálatok során a résztvevők általános javulásának értékeléséhez.
A PGIC egy 7 pontos Likert-skálát használ, amely 1-től "nagyon javult" és 7-ig "nagyon sokkal rosszabb" között változik, hogy számszerűsítse a betegek kezelésre adott globális válaszát, és korábban is használták az FM kezelési kísérletekben.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
Változás a Kórházi Szorongás és Depresszió Skála depresszió alskálájában
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
A Kórházi Szorongás és Depresszió Skála (HADS-D) Depresszió alskálája 7 elemet tartalmaz a depressziós tünetek felmérésére, mindegyik elemre négyfokú (0-3) skálán kell válaszolni, így a lehetséges pontszámok 0-tól 21-ig terjednek magasabb pontszámmal. súlyosabb tüneteket jelez.
Három pregabalin FM-vizsgálat adatainak elemzése alátámasztja a HADS diagnosztikai érvényességét azáltal, hogy kimutatja, hogy a HADS-D standard 11-es küszöbértékét alkalmazva a súlyos depressziós rendellenességben szenvedő betegek azonosítására.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
A fáradtság súlyossági skálájának változása
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
A fáradtság súlyossági skála (FSS)20 a fáradtság 9 tételből álló, egydimenziós mérőszáma, amely bizonyítottan érvényes és megbízható FM-betegeknél.
Az FSS úgy méri a fáradtságot, hogy számszerűsíti a fáradtság bizonyos típusú működésekre gyakorolt hatását.
Minden elemet egy 7 pontos értékelési skálán értékelnek, és az FSS pontszámot az összes elem átlagolásával számítják ki, így 1-től 7-ig terjedő pontszámot kapnak, és a magasabb pontszámok súlyosabb fáradtsági tüneteket jeleznek.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
Változás a Jenkins alvási skálában
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
A Jenkins Sleep Scale (JSS) egy 4 elemből álló önbeszámoló kérdőív, amelynek célja annak mérése, hogy az alany milyen gyakran tapasztalt alvásproblémákat az elmúlt hónapban, és FM betegeken vizsgálták, és érvényesnek, megbízhatónak és kimutathatónak találták. változás a kezelés után.
A JSS-elemek az elalvással, az elalvással, a többszöri felébredéssel és a frissen ébredéssel kapcsolatos problémákat értékelik, és mindegyik elemet egy 0 = "egyáltalán nem" és 5 = "22-31 nap" közötti 5-pontos Likert-skálán értékelik.
A pontszámok 0 és 20 között változnak, a magasabb pontszámok gyakoribb alvási problémákat jeleznek.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
Változás a kézi pályázati pontok felmérésében
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
A Manuális Tender Point Survey (MTPS) a érzékeny pontok vizsgálatának szabványosított megközelítése, amelyben az FM betegek a fájdalom súlyosságát az egyes érzékeny pontok digitális tapintásával értékelik egy verbális 11 pontos skálán.
A 18 érzékenységi pontból származó fájdalom súlyossági besorolásait átlagolják, így a Fibromyalgia Intensity Score (FIS) értéke 0 és 10 között változik, a magasabb pontszámok pedig súlyosabb érzékenységet jeleznek.
Kimutatták, hogy a fájdalom erősségének változása az érzékeny pontokon jobban méri az érzékenységet, mint az érzékeny pontok számának változása.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
|
Változás a fájdalomvizsgálat neurofiziológiájában
Időkeret: Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
A Neurophysiology of Pain Test-Patent verzió 19 igaz-hamis választási tételből áll (0-tól 19-ig terjedő pontszámok, a magas pontszámok a fájdalom neurofiziológiájának jobb ismeretét jelentik).
Ez a teszt azt értékeli, hogy a betegek képesek-e megérteni a jelenlegi pontos információkat a fájdalom neurofiziológiájáról.
|
Kiindulási állapot - 6 hét - 3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Juan J. Amer-Cuenca, Head of Physical Therapy Department
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bowering KJ, O'Connell NE, Tabor A, Catley MJ, Leake HB, Moseley GL, Stanton TR. The effects of graded motor imagery and its components on chronic pain: a systematic review and meta-analysis. J Pain. 2013 Jan;14(1):3-13. doi: 10.1016/j.jpain.2012.09.007. Epub 2012 Nov 15.
- Van Oosterwijck J, Meeus M, Paul L, De Schryver M, Pascal A, Lambrecht L, Nijs J. Pain physiology education improves health status and endogenous pain inhibition in fibromyalgia: a double-blind randomized controlled trial. Clin J Pain. 2013 Oct;29(10):873-82. doi: 10.1097/AJP.0b013e31827c7a7d.
- van Ittersum MW, van Wilgen CP, Groothoff JW, van der Schans CP. Is appreciation of written education about pain neurophysiology related to changes in illness perceptions and health status in patients with fibromyalgia? Patient Educ Couns. 2011 Nov;85(2):269-74. doi: 10.1016/j.pec.2010.09.006. Epub 2010 Sep 29.
- Boomershine CS. A comprehensive evaluation of standardized assessment tools in the diagnosis of fibromyalgia and in the assessment of fibromyalgia severity. Pain Res Treat. 2012;2012:653714. doi: 10.1155/2012/653714. Epub 2011 Oct 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CEI14 / 008
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .