Az orvosi körülmetélések arányának növelése

Az Egészségügyi Világszervezet és az ENSZ HIV/AIDS-programja 2007 óta ajánlja az önkéntes felnőttkori orvosi körülmetélést a HIV elleni afrikai beavatkozásként Afrikában, és becslései szerint a férfiak körülmetélésének 80%-ának elérése jelentős közegészségügyi hatással járna. Hatékonyságának, megvalósíthatóságának, költséghatékonyságának és elfogadhatóságának bizonyítékai ellenére Kelet- és Dél-Afrikában – abban a régióban, ahol a HIV prevalenciája a világon a legmagasabb – elterjedése továbbra is lassú. Ezért innovatív stratégiák kidolgozására és tesztelésére van szükség az önkéntes felnőtt orvosi körülmetélkedés felgyorsítására. Ennek a megelőzési módszernek a célközösségeként az Orange Farm (Gauteng tartomány) kiváló helyszín az operatív kutatások lefolytatására. A projektet bemutató csapat elvégezte az első önkéntes felnőtt orvosi körülmetélési randomizált vizsgálatot (ANRS-1265), sikeresen vezette az ANRS-12126 önkéntes felnőtt orvosi körülmetélést, és nemrég fejezte be az ANRS-12285 vizsgálatot önkéntes felnőtt orvosi férfiakkal kapcsolatban. körülmetélés és a HIV előfordulása. A kiépítésnek köszönhetően a férfi körülmetélések előfordulása a 2008-as 12%-ról 2011-re 53%-ra nőtt a településen, de ez a prevalencia a mai napig stagnál.

Ennek a tanulmánynak az a fő célja, hogy elérje a körülmetélt férfiak 80%-át az Orange Farm (Gauteng tartomány) randomizált csoportjaiban, egy olyan településen, ahol 2007 óta folyik az önkéntes felnőtt orvosi körülmetélkedés bevezetése.

A meglévő kommunikációs stratégiákat felülvizsgálják, és személyre szabott egyéni megbeszélésekkel egészítik ki, hogy növeljék a motivációt az önkéntes felnőtt orvosi körülmetélkedésre, és azt tényleges befogadásra fordítsák.

A projekt a következőkből áll: 1) Egy előkészítő szakasz az együttműködések kialakítására és a kommunikációs tevékenységek előkészítésére, 2) egy felmérési szakasz, amelynek során a) tömegkommunikációs kampányt indítanak, és b) 300 körülmetéletlen férfit választanak ki az Orange Farm randomizált klasztereiből. felvett és átesett egy alapszintű felmérésen, amely magában foglalja az önkéntes felnőtt orvosi férfi körülmetélési általános tanácsadást, és 3) egy nyomon követési szakaszt, amelynek során ismételt motivációs interjúkat készítenek, hogy megvizsgálják a körülmetéletlenség egyéni okait. A pénzügyi ösztönzőket is egy randomizált vizsgálat során tesztelik.

A hajlandó férfiakat az ingyenes helyi, önkéntes, felnőtt férfi körülmetéléssel foglalkozó orvosi klinikára irányítják, és felkérik, hogy vegyenek részt egy interjúban arról, hogy milyen okok motiválták őket a körülmetélkedésre. A vizsgálat végén kiszámítják a férfiak körülmetélésének gyakoriságát a résztvevők között. Megvizsgálják az önkéntes felnőtt orvosi körülmetéléshez kapcsolódó tényezőket.

A felmérési szakaszban összesen 600 körülmetéletlen és körülmetélt felnőtt férfi vesz részt. Közülük várhatóan 200 körülmetéletlen férfit vonnak be a nyomon követési szakaszba.

A résztvevők részvételükért anyagi ellenszolgáltatást kapnak.

A tanulmány körülbelül 4 hónapig tart.