Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Intravénás lidokain és ketorolac a fájdalom kezelésére

2020. március 11. frissítette: Antonios Likourezos

Véletlenszerű vizsgálat, amely az intravénás lidokain és a ketorolak kombinációját hasonlítja össze a fájdalomcsillapítókkal önmagában akut vesekólikában szenvedő ED-betegeknél

A vesekólikával összefüggő fájdalomtól szenvedő betegek fájdalomcsillapító módszereivel, kombinációival és beadási módjaival kapcsolatos szakirodalom bővül. Az NSAID-ok (IV. ketorolak) és az opioidok (morfin) jelentik a vesekólika kezelésének alappillérét, akár önmagában, akár kombinációban. Annak ellenére, hogy együttesen alkalmazzák a szinergikus hatást és a fájdalomcsillapító hatást, ezeknek a gyógyszereknek mindkét osztálya olyan kedvezőtlen mellékhatásokkal rendelkezik, amelyek korlátozzák alkalmazásukat. A vesekólikában szenvedő betegek intravénás lidokain alkalmazásával kapcsolatos újabb adatok jó fájdalomcsillapító hatásosságot és biztonságossági profilt mutattak. Mindazonáltal egyik vizsgálat sem hasonlította össze közvetlenül a lidokaint a ketorolakkal vagy a kettő kombinációjával, mint életképes megoldást olyan betegeknél, akik nem tolerálják az opioidokat, vagy akiknek komoly ellenjavallatai vannak. Kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálatot terveztünk a nem opioid fájdalomcsillapítók és kombinációik fájdalomcsillapító hatékonyságának, biztonságosságának és megvalósíthatóságának értékelésére vesekólikában szenvedő betegeknél. A hipotézis és a javasolt vizsgálat megpróbálja meghatározni, hogy az intravénás lidokain és a csökkentett dózisú IV ketorolak kombinációja jobb-e, mint bármelyik gyógyszer önmagában, és hogy ez a nem opioid fájdalomcsillapító mód hatékony-e a vesekólikás eredetű fájdalom csökkentésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kutatók kettős-vak, randomizált, klinikai vizsgálatot terveztek a nem opioid fájdalomcsillapítók IV Lidocaine és IV Ketorolac fájdalomcsillapító hatékonyságának, biztonságosságának és megvalósíthatóságának, valamint a kettő kombinációjának értékelésére vesekólikában szenvedő betegeknél. A hipotézis és a javasolt vizsgálat megpróbálja meghatározni, hogy az intravénás lidokain és az intravénás ketorolak kombinációja jobb-e, mint bármelyik gyógyszer önmagában, és hogy ez a nem opioid fájdalomcsillapító kombináció hatékony-e a vesekólikás eredetű fájdalom csökkentésében. A vizsgálat során összehasonlítják a fájdalompontszámokat 15 perc és 30 perc után a vizsgálat három kezelési csoportja között és belül: IV ketorolac 30 mg push és 10 perces normál sóoldat csepegtető placebo, 1,5 mg/kg IV csepegtető lidokain (10 percen keresztül) és normál sóoldatos push placebo, vagy IV ketorolac push és IV lidokain csepegtető.

Amint egy beteget beírattak, az ügyeletes orvosi gyógyszerész elkészíti a három kezelési csoport bármelyikét az SPSS 19.0-n keresztül generált előre meghatározott randomizációs lista alapján. A vizsgálatot végzők a fájdalompontszámokat, az életjeleket és a mellékhatásokat a kiinduláskor, 15, 30 és 60 perccel a gyógyszer beadása után. Ha a beteg még mindig öt vagy nagyobb fájdalmat jelent, és további fájdalomcsillapítást kér, akkor mentő fájdalomcsillapítóként 0,1 mg/kg morfiumot adnak. A gyógyszerészek, a kutatócsoport és a személyzet elzárását szigorúan a gyógyszerész vizsgálói végzik.

A minta méretének kiszámítása:

Csoportonként ötvenre vagy 150-re van szükség, ha a standard 1,3 a minimális klinikailag szignifikáns pontszám, és 3,0 a szórása 80%-os teljesítmény mellett, és a = 0,05.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

150

Fázis

  • 4. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Sürgősségi orvosi beteg
  • az akut vesekólika klinikai diagnózisa
  • fájdalompontszám >=5/10 a numerikus értékelési skálán
  • - 18-64 éves korig

Kizárási kritériumok:

  • dokumentált vagy feltételezett terhesség, szoptatás
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy lidokain ellenjavallata
  • ismert veseműködési zavar
  • fájdalomcsillapítót kapott a bemutatás előtt 4 órán belül
  • vérzéses diathesis anamnézisében
  • peptikus fekélybetegség anamnézisében
  • a warfarin jelenlegi használata
  • HR150
  • szívritmuszavarok anamnézisében
  • hashártyagyulladás vagy bármely peritoneális tünet jelenléte
  • megváltozott mentális állapot
  • tömeg > 100 kg

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Lidokain és normál sóoldat nyomás
1,5 mg/kg IV lidokain csepegtető (10 percen keresztül beadva) és normál sóoldat nyomás
1,5 mg/kg IV csepegtető lidokain (10 perc alatt beadva)
Más nevek:
  • Xilokain
Normál sóoldat Push Placebo
Más nevek:
  • Normál sóoldat
Aktív összehasonlító: Ketorolac és normál sóoldat csepegtető
IV Ketorolac Tromethamine 30mg push és 10 perces normál sóoldat csepegtetés
IV ketorolac 30mg push
Más nevek:
  • Toradol
Normál sóoldat csepegtető placebo 10 percen keresztül
Más nevek:
  • Normál sóoldat
Aktív összehasonlító: Lidokain és Ketorolac
IV Lidocaine Drip és IV Ketorolac Push
1,5 mg/kg IV csepegtető lidokain (10 perc alatt beadva)
Más nevek:
  • Xilokain
IV ketorolac 30mg push
Más nevek:
  • Toradol

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalompontszám 30 percnél
Időkeret: 30 perc
A vizsgálat során a páciens fájdalompontszámát egy 11 pontos Likert-skálán hasonlítják össze, 0-tól 10-ig, ahol 0 nem fájdalom, 5 mérsékelt fájdalom és 10 nagyon erős fájdalom 30 perccel.
30 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. október 4.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. szeptember 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. szeptember 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. szeptember 12.

Első közzététel (Becslés)

2016. szeptember 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. március 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. március 11.

Utolsó ellenőrzés

2020. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Fájdalom

Klinikai vizsgálatok a Lidokain

3
Iratkozz fel