Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suonensisäinen lidokaiini ja ketorolakki kivun hallintaan

keskiviikko 11. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Antonios Likourezos

Satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan suonensisäisen lidokaiinin ja ketorolakin yhdistelmää jompaankumpaan analgeettiin yksinään ED-potilaille, joilla on akuutti munuaiskoliikki

Kirjallisuus kipua lievittävistä menetelmistä, niiden yhdistelmistä ja antoreitistä potilaille, joilla on munuaiskoliikkiin liittyvää kipua, laajenee. Tulehduskipulääkkeet (IV ketorolakki) ja opioidit (morfiini) ovat munuaiskoliikkien hoidon pääasiallinen hoito joko yksinään tai yhdistelminä. Huolimatta synergismistä ja analgeettisesta paremmuudesta, kun niitä annetaan yhdessä, molemmilla näiden lääkkeiden luokilla on joukko epäsuotuisia sivuvaikutuksia, jotka rajoittavat niiden käyttöä. Uudet tiedot IV lidokaiinin käytöstä munuaiskoliikkipotilailla osoittivat hyvän analgeettisen tehon ja turvallisuusprofiilin. Yhdessäkään tutkimuksessa ei kuitenkaan verrattu suoraan lidokaiinia ketorolaakkiin tai molempien yhdistelmään toteuttamiskelpoisina vaihtoehtoina potilailla, jotka eivät siedä opioideja tai joilla on vakavia vasta-aiheita opioideille. Suunnittelimme kaksoissokkoutetun, satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksen arvioidaksemme ei-opioidisten kipulääkkeiden ja niiden yhdistelmien analgeettista tehoa, turvallisuutta ja toteutettavuutta munuaiskoliikkipotilailla. Hypoteesi ja ehdotettu tutkimus yrittävät määrittää, onko IV lidokaiinin ja pienennetyn IV ketorolakin yhdistelmä parempi kuin jompikumpi lääke yksinään ja onko tämä ei-opioidinen analgeettinen menetelmä tehokas munuaiskoliikkiperäisen kivun hallinnassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat suunnittelivat kaksoissokkoutetun, satunnaistetun kliinisen kokeen arvioidakseen ei-opioidisten analgeettien IV lidokaiinin ja IV Ketorolakin ja molempien yhdistelmän analgeettisen tehon, turvallisuuden ja toteutettavuuden munuaiskoliikkipotilailla. Hypoteesi ja ehdotettu tutkimus yrittävät määrittää, onko IV lidokaiinin ja IV ketorolakin yhdistelmä parempi kuin jompikumpi lääke yksinään ja onko tämä ei-opioidinen analgeettinen yhdistelmä tehokas munuaiskoliikkialkuperän aiheuttaman kivun hallinnassa. Kokeessa verrataan kipupisteitä 15 minuutin ja 30 minuutin kohdalla tutkimuksen kolmen hoitoryhmän välillä ja sisällä: IV ketorolakki 30 mg push ja 10 minuutin normaali suolaliuostiputus lumelääke, 1,5 mg/kg IV lidokaiinitiputus (annettu 10 minuutin aikana) ja normaali suolaliuos push lumelääke tai IV ketorolakki push ja IV lidokaiini tiputus.

Kun potilas on otettu mukaan, päivystävä apteekkihenkilökunta valmistelee minkä tahansa kolmesta hoitoryhmästä ennalta määrätyn satunnaisluettelon perusteella, joka on luotu SPSS 19.0:n kautta. Tutkimuksen tutkijat kirjaavat kipupisteet, elintoiminnot ja sivuvaikutukset lähtötilanteessa 15, 30 ja 60 minuuttia lääkkeen antamisen jälkeen. Jos potilas ilmoittaa edelleen kipua viisi tai enemmän ja pyytää lisää kivunlievitystä, morfiinia 0,1 mg/kg annetaan pelastuskipulääkkeenä. Apteekkitutkijat huolehtivat tiukasti potilaan, tutkimusryhmän ja henkilökunnan lääkityksen sokaisumisesta.

Näytteen koon laskeminen:

Viisikymmentä per ryhmä tai 150 tarvitaan, kun standardi 1,3 on kliinisesti merkitsevä vähimmäispistemäärä ja 3,0 standardipoikkeamamme 80 % teholla ja a = 0,05.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

150

Vaihe

  • Vaihe 4

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 62 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Hätälääketieteen potilas
  • akuutin munuaiskoliikkin kliininen diagnoosi
  • kipupisteet >=5/10 numeerisella arviointiasteikolla
  • - ikä 18 - 64 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • dokumentoitu tai epäilty raskaus, imetys
  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden tai lidokaiinin vasta-aihe
  • tunnettu munuaisten vajaatoiminta
  • sai kipulääkkeitä 4 tunnin sisällä ennen esittelyä
  • verenvuotodiateesi historia
  • peptinen haavatauti historiassa
  • varfariinin nykyinen käyttö
  • HR150
  • sydämen rytmihäiriöiden historia
  • vatsakalvontulehdus tai jokin vatsakalvon merkki
  • muuttunut henkinen tila
  • paino > 100kg

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Lidokaiini ja normaali suolaliuos push
1,5 mg/kg IV lidokaiinitippaus (annettu yli 10 minuutin aikana) ja normaali suolaliuospaine
1,5 mg/kg suonensisäisesti tiputettu lidokaiini (annettu 10 minuutin aikana)
Muut nimet:
  • Ksylokaiini
Normaali suolaliuos Push Placebo
Muut nimet:
  • Normaali suolaliuos
Active Comparator: Ketorolakki ja normaali suolaliuostippaus
IV Ketorolac Tromethamine 30 mg push ja 10 minuutin normaali suolaliuos tiputus
IV ketorolakki 30mg push
Muut nimet:
  • Toradol
Normaali keittosuolaliuos, plasebo 10 minuutin aikana
Muut nimet:
  • Normaali suolaliuos
Active Comparator: Lidokaiini ja Ketorolakki
IV Lidocaine Drip ja IV Ketorolac Push
1,5 mg/kg suonensisäisesti tiputettu lidokaiini (annettu 10 minuutin aikana)
Muut nimet:
  • Ksylokaiini
IV ketorolakki 30mg push
Muut nimet:
  • Toradol

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kipupisteet 30 minuutin kohdalla
Aikaikkuna: 30 minuuttia
Kokeessa verrataan potilaan kipupisteitä 11 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0–10, jolloin 0 on ei kipua, 5 kohtalaista kipua ja 10 erittäin voimakasta kipua 30 minuutin kohdalla.
30 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 4. lokakuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 10. syyskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 5. syyskuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 12. syyskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 16. syyskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kipu

3
Tilaa