A vas funkcionális szerepének meghatározása az aerob edzésben és a fizikai teljesítményben

Háttér: A kínai lakosság alultápláltságának általános javulása ellenére a vashiány (ID) és a vashiányos vérszegénység (alacsony vas és alacsony hemoglobin, IDA) továbbra is széles körben elterjedt Kínában. A legújabb tanulmányok szerint a fogamzóképes korú kínai nők körében a vérszegénység előfordulási gyakorisága 20%, a vidéki területeken pedig akár 30% is lehet, az anémiás esetek 85%-a pedig ID-ből ered. A cukorbetegség, a szívbetegségek és az elhízás szintén nagyon elterjedt Kínában – bár a kínai kormány lépéseket tesz ezekkel a járványokkal szemben, gyakran a fizikai aktivitást elősegítő beavatkozásokkal. A vérszegénység nélküli vashiány (IDNA) ronthatja a felnőttkori fizikai teljesítményt, és csökkenti az önkéntes fizikai tevékenységek végzésével töltött időt. Az IDNA enyhítésére szánt vaspótlás azonban kevésbé lehet hatékony a fizikailag aktívak körében, ami bonyolult, de jelenleg még nem definiált összefüggésre utal a vasszint, a testmozgás és a fizikai teljesítőképesség között. A kínai nők vasállapotának, edzési edzésének és fizikai teljesítményének kombinált elemzése megvilágíthatja e tényezők közötti kölcsönhatásokat, valamint a cukorbetegségben és az elhízás csökkentésében játszott szerepüket.

A vashiány tüneteinek egyik gyakori kezelése a hagyományos kínai gyógynövényes kezelés, a Ba-Zhen-Ke-Li (BZKL). Míg a vizsgálatok kimutatták, hogy a BZKL hatással van egyes vashoz kapcsolódó fehérjék expressziójára, és növeli az állóképességi teljesítményt patkányokban, egyetlen tanulmány sem vizsgálta a BZKL hatékonyságát a vasmarkerek vagy a fizikai teljesítmény javításában emberekben. Ez a tanulmány összehasonlítja a BZKL hatékonyságát a vas állapot és a fizikai teljesítmény javításában a vas-szulfát-kiegészítésével.

Jelentősége és konkrét céljai:

A javasolt kutatás célja a vasstátusz, a fizikai teljesítmény és az aerob edzés edzés közötti kapcsolat tisztázása. Egy vasintervenciós vizsgálat elvégzésével, edzési edzésprogrammal kombinálva, a kutatók megvizsgálhatják a vasstátus módosító hatását az aerob edzésből származó fizikai teljesítmény változásaira, valamint az aerob testmozgásban való részvétel módosító hatását a vasstátus fenntartására. E cél elérése érdekében egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot végeznek kínai egyetemista nőkkel.

A javasolt munka három konkrét cél mentén kerül megszervezésre:

I. cél: Meghatározni, hogy a vasszint változásai, önmagában vagy edzéssel kombinálva, hogyan befolyásolják a fizikai teljesítményt. Hipotézis: Azok az alanyok, akik javítják a vasszintet és testedzésben részesülnek, nagyobb fizikai teljesítménynövekedést mutatnak, mint az adalékos javulások, amelyek bármelyik kezelés eredményeként jelentkeznek. Ez az eredmény azt sugallja, hogy a vasban gazdag egyének jobban részesülnek az edzésből, mint azok, akik vashiányosak.

II. cél: Meghatározni, hogy az aerob gyakorlatok hogyan befolyásolják a vas homeosztázis fenntartását. Hipotézis: A testmozgásban részt vevő alanyok vas-kiegészítés hatására kisebb vasszint javulást mutatnak, mint az ülő életmódot folytató alanyok, akik ugyanazt a vaspótlást kapják. Ez arra utal, hogy a rendszeres testmozgás negatívan befolyásolja a vas felszívódását, a vas kiválasztását és/vagy a vas homeosztázisát.

III. cél: Annak meghatározása, hogy a BZKL alkalmazható-e a vaspótlás alternatívájaként vashiányos, nem vérszegény nők vasállapotának vagy fizikai teljesítményének javítására. Hipotézis: Azok a nők, akik BZKL-t kapnak, jobban javítják a vas állapotát és a fizikai teljesítményt, mint azok, akik placebót kapnak.

Az 1. és 2. célban javasolt kutatás azért fontos, mert nincs ismert magyarázat a vas, a gyakorlati edzés és a fizikai teljesítmény között megfigyelt összefüggésekre az IDNA-ban. Ez a kutatás lehetővé teszi annak tisztázását, hogy a vas állapota milyen szerepet játszik a gyakorlati edzés fizikai teljesítményre gyakorolt ​​hatásának módosításában, valamint, hogy a testmozgásban való részvétel befolyásolja-e a vaspótlás hatékonyságát a vas állapotának javításában.

A kutatás hosszú távú jelentősége abban rejlik, hogy ezeknek a kapcsolatoknak a megállapítása tovább fogja fejleszteni annak jelenlegi megértését, hogy a vas állapota hogyan befolyásolja és befolyásolja az aerob gyakorlatokat és a fizikai teljesítményt. Ez a tudás javított fizikai aktivitási beavatkozásokhoz vezethet, amelyek segítenek csökkenteni az olyan krónikus betegségeket, mint az elhízás és a cukorbetegség olyan populációkban, ahol magas az ID-fertőzés előfordulása, például az Egyesült Államokban és Kínában. Segítséget nyújt a fizikailag aktív populációk, például a vidéki kínai munkások és a fejlett országokban élő nők, akik aerob edzésben vesznek részt a fizikailag aktív populációk ID-betegségének enyhítésére irányuló vasbeavatkozások terén.

Kutatási tervezés és módszerek:

A résztvevők 18-26 év közötti, alacsony vasszintű, de normális hemoglobinszintű (ferritin < 20 μg/l és Hb > 120 g/l) női alanyok lesznek, akik egyébként egészségesek.

A vizsgálat egy randomizált kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat lesz, 3x2-es elrendezéssel. A teljesítményszámítások a sanghaji kutatók által 2013-ban végzett kísérleti tanulmányon és Brownlie és munkatársai tanulmányán alapultak. A számítások szerint a mintanagyság csoportonként 24 nőre volt szükség, amelyet csoportonként 29 alanyra bővítettek, hogy lehetővé tegyék a minta lemorzsolódását. Az alanyokat véletlenszerűen úgy osztják be, hogy vagy 50 mg vas-szulfát kapszulát kapjanak naponta kétszer (20 mg elemi vas/nap), 6 mg BaZhen KeLi-t vagy azonos placebo kapszulát 8 hétig. Az egyes kiegészítő csoportok fele véletlenszerűen kerül besorolásra, hogy 8 hét aerob edzésben részesüljön (5 nap/hét, 25 perc/nap), vagy egyáltalán nem.

A 0., 4. és 8. héten az alanyok a következőket teljesítik:

1. Antropometriai mérések (magasság, súly, bőrredő vastagsága)
2. Fizikai aktivitás és 4 napos étrendi beviteli kérdőívek
3. Nyugalmi vénás vérvétel a vas állapotának felméréséhez
4. Edzésvizsgálat (VO2max teszt és energiahatékonysági teszt)

Az 1. és 2. cél elérése érdekében a vizsgálók összehasonlítják az energetikai hatékonyságot, a maximális oxigénfelhasználási képességet, a lélegeztetési küszöböt és a vér laktátkoncentrációját az alapvonalon, kiegészítés (vagy placebo) után, valamint edzés után (vagy edzés nélkül). A 3x2-es vizsgálati terv lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a vasat kapó alanyok előnyösebbek-e az edzésből. A kutatók azt is megvizsgálják, hogy az edzésben való részvétel befolyásolja-e a vas homeosztázist, vagy csökkenti-e a vas állapotát.