Az intraokuláris nyomás változása pneumatikus tonométerrel a fakoemulzifikáció előtt és után (IPOFACO)

A szürkehályog a kezelhető vakság fő oka a fejlődő országokban. Az adatok szerint 45 millió vak ember él a világon, ennek 40%-a szürkehályog eredetű. Brazíliában körülbelül 350 000 szürkehályog által megvakult egyén él.

A szürkehályog műtét után megfigyelt egyik következmény az intraokuláris nyomás (IOP) változása. Az IOP közvetlenül összefügg az elülső kamrában lévő vizes humor térfogatával. A szürkehályog-műtét utáni oszcillációról szóló jelentések +1,3 és -2,5 Hgmm között mozognak. Ennek az oszcillációnak az időtartama a vizsgált irodalomtól függően változik. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az első posztoperatív évben észlelt oszcilláció 10 éves perióduson át fennmaradt, és hasonló volt minden korosztályban. Más szerzők azonban nem permanens oszcillációt azonosítottak, ami ellentmondásossá teszi ezt a témát a szemészetben.

A szürkehályog műtét utáni szemnyomás csökkenésének mértékéhez számos tényező kapcsolódik. Tanulmányok kimutatták, hogy a műtét előtti IOP érték, az elülső kamra mélysége, a műtét során alkalmazott öntözés mennyisége és a betegek életkora befolyásolhatja a posztoperatív időszakban az IOP változását.

A szemnyomás mérésére szolgáló arany standard tonométer azonban a Goldmann-féle. Ez a mérés szorosan összefügg a szaruhártya fontos jellemzőivel, például vastagságával és görbületével, és alul- vagy túlbecsülheti az IOP-értékeket.

Az IOP mérésének másik módja az érintésmentes tonométer, fújás vagy pneumatikus. A fúvási tonométer pneumatikus rendszerrel rendelkezik, amely levegősugarat állít elő, ami a szaruhártya ellaposodásához vezet, és amelynek felületére párhuzamos fénysugarat vetítenek, amelyben csak a visszavert párhuzamos és koaxiális sugarakat veszik fel a a készülék vevőkészüléke, a maximális fényvétel csúcs elérése, ha a szaruhártya lelapult. Fő előnye a szűrőprogramokban való felhasználás, a szemcsepp használatának szükségessége és a legalacsonyabb szennyeződés. A fúvási tonométert, valamint a lapító tonométert olyan szaruhártya-tényezők befolyásolják, mint a görbület és a vastagság, amelyek ugyanazokat a paramétereket mutatják, mint az IOP alul- és túlbecslése.

Ennek a vizsgálatnak a célja az IOP változásának értékelése a phakoemulzifikáció elvégzése előtt és után 30 nappal pneumatikus tonometriával, valamint az ezzel a változással esetlegesen összefüggő tényezők értékelése mellett.