Posztoperatív delírium felnőtt betegeknél általános érzéstelenítés alatti elektív craniotomia után

A tanulmány egy prospektív egyközpontú kohorsz vizsgálat. Az intenzív osztályra felvett, egymást követő felnőtt betegek az elektív craniotomia után kerülnek felvételre. A Richmond Agitation Sedation Scale (RAS) a betegek tudatszintjének felmérésére szolgál; ha a feltételek teljesülnek a "RAS≥-3", akkor az intenzív osztályon használt zavartságértékelési módszer a betegek delírium jeleinek értékelését végzi. A delíriumot minden 12 órás műszakban értékelik 3 napon belül a páciens intenzív osztályon való tartózkodása alatt, és az intenzív osztályról való elbocsátással vagy halállal fejeződnek be, az időpont reggel 9 és este 9 órakor kezdődik. A műtét utáni harmadik napon, amikor a legtöbb beteget áthelyezték az általános osztályra, a delíriumot csak reggel 9-kor értékelték a követési vizsgálatok során. A betegeket a CAM-ICU értékelése alapján két csoportra osztják: delírium csoportokra és nem delírium csoportokra. A posztoperatív delíriumhoz potenciálisan kapcsolódó tényezőket összegyűjtik, és kronológiai sorrendben preoperatív, intraoperatív és posztoperatív kategóriába sorolják. Egyváltozós elemzéseket végeznek a delírium csoportok és a nem delírium csoportok között. A lépcsőzetes visszafelé logisztikus regressziót a delírium független prediktorainak azonosítására végezzük. A betegeket a kórházi elbocsátásig, a halálukig vagy a felvételt követő 90 napig követik. A klinikai eredményeket, például a gépi lélegeztetőgépen töltött napokat, az endotracheális extubációs időt, az újraintubálás és a tracheotómia szükségességét, a műtétet követő 72 órán belüli váratlan újraműtétet, az intenzív osztályon való tartózkodás időtartamát, a kórházi költségeket és a mortalitást regisztrálják.