Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Pilot Study Using Magnetic Resonance (MR) to Assess Cervix Motion During Radiotherapy Treatment. (MR Cervix)

2019. augusztus 1. frissítette: Sally Falk, The Christie NHS Foundation Trust

The standard treatment for locally advanced cervical cancer is concurrent chemo-radiotherapy. This treatment is associated with long term side effects in around half of patients with up to 10% suffering from grade 3-4 toxicity.

The development of intensity modulated radiotherapy (IMRT) allows for shaping of radiotherapy fields to reduce the doses delivered to organs at risk (OARs). This does appear to reduce the risk of long and short term toxicity (although there is little randomized evidence). However pelvic organ position varies both between and even during radiotherapy fractions; this means that radiotherapy margins must be generous to allow adequate coverage of the clinical target volume (CTV) but this also increases dose to OARs.

There have been a number of studies evaluating pelvic organ motion in cervical cancer as well as assessing different adaptive radiotherapy strategies. These have included individualized margins, plan of the day and adaptive techniques. Most of these studies have been carried out using cone beam computed tomography (CBCT) imaging which is often poor quality with limited soft tissue contrast. MR offers better visualization of the tumour and OARs and is used for imaged guided brachytherapy treatment.

This study will explore the role of MR imaging in adaptive radiotherapy for cervical cancer with development of a number of theoretical treatment strategies.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Patients will undergo standard treatment during the study with five weeks of external beam radiotherapy (25 fractions) followed by a MR guided brachytherapy boost or external beam boost (further 10 fractions.) They will be treated with weekly cisplatin 40mg/m2 if clinically appropriate.

As part of standard treatment patients have a staging MR scan at diagnosis, a radiotherapy planning CT and an MR scan in the 4th week of treatment. Cone beam imaging will also be performed. Response will be assessed as standard with a MR scan at 3 months.

As part of the study patients will undergo 3 additional MR scans. These will take place in the 1st, 2nd and 5th weeks of treatment. Extra sequences will be added to the clinical mid-point scan in the 4th week of treatment. These MR scans will include anatomical images - with full and empty bladder as well as cine data (with a scan every minute for 10 minutes) to assess intra fraction motion. They will also include a DWI sequence, which will be used to assess if early prediction of response is possible. The frequency of cone beam imaging will be increased from approximately 10 scans as standard of care to 25 scans to allow for daily imaging.

The 1st MR scan will be contoured to outline clinical target volumes (CTVs) and OARs. A variety of planning strategies will be developed including standard planning target volume (PTV) margins, a plan of the day (POTD) approach, a POTD+ as well as an online adaptation model. These models will be used to assess coverage of CTV and PTV as well as dose to OARs using the scans obtained during the radiotherapy treatment. The practicality of each approach will also be assessed. Inter and intra fraction organ motion will also be analysed in order to develop patient specific models.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Egyesült Királyság, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed diagnosis of cervical cancer
  • Treatment with primary curative intent
  • Undergoing external beam radiotherapy (+/-chemotherapy) followed by brachytherapy or an external beam boost
  • Age over 18

Exclusion Criteria:

  • Any contraindications to MR identified after MR safety screening including completion of an MR Safety Screening Form (see appendix 1)
  • Previous hysterectomy
  • Unable to tolerate MR scans
  • Metastatic disease
  • Pregnancy

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MR scans
As part of the study patients will undergo 3 additional MR scans during radiotherapy treatment. These will take place in the 1st, 2nd and 5th weeks of treatment.
Additional imaging using MR scans.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Coverage of the Clinical Target Volume and dose to the Organs At Risk for different adaptive radiotherapy strategies.
Időkeret: 18 months
Coverage of the Clinical Target Volume and dose to the Organs At Risk for different adaptive radiotherapy strategies.
18 months

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Diffusion Weighted Imaging on MR prior to and during treatment and clinical response to treatment on post treatment MR scan.
Időkeret: 18 months
Diffusion Weighted Imaging on MR prior to and during treatment and clinical response to treatment on post treatment MR scan.
18 months
Bladder filling using MR sequences and stratification of patients into large or small cervix motion.
Időkeret: 18 months
Bladder filling using MR sequences and stratification of patients into large or small cervix motion.
18 months

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Marcel van Herk, University of Manchester
  • Kutatásvezető: Ananya Choudhury, The Christie NHS Foundation Trust

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 29.

Első közzététel (Tényleges)

2017. április 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. augusztus 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 1.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Méhnyakrák

Klinikai vizsgálatok a MR scans

Iratkozz fel