Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

A Pilot Study Using Magnetic Resonance (MR) to Assess Cervix Motion During Radiotherapy Treatment. (MR Cervix)

1 augustus 2019 bijgewerkt door: Sally Falk, The Christie NHS Foundation Trust

The standard treatment for locally advanced cervical cancer is concurrent chemo-radiotherapy. This treatment is associated with long term side effects in around half of patients with up to 10% suffering from grade 3-4 toxicity.

The development of intensity modulated radiotherapy (IMRT) allows for shaping of radiotherapy fields to reduce the doses delivered to organs at risk (OARs). This does appear to reduce the risk of long and short term toxicity (although there is little randomized evidence). However pelvic organ position varies both between and even during radiotherapy fractions; this means that radiotherapy margins must be generous to allow adequate coverage of the clinical target volume (CTV) but this also increases dose to OARs.

There have been a number of studies evaluating pelvic organ motion in cervical cancer as well as assessing different adaptive radiotherapy strategies. These have included individualized margins, plan of the day and adaptive techniques. Most of these studies have been carried out using cone beam computed tomography (CBCT) imaging which is often poor quality with limited soft tissue contrast. MR offers better visualization of the tumour and OARs and is used for imaged guided brachytherapy treatment.

This study will explore the role of MR imaging in adaptive radiotherapy for cervical cancer with development of a number of theoretical treatment strategies.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Patients will undergo standard treatment during the study with five weeks of external beam radiotherapy (25 fractions) followed by a MR guided brachytherapy boost or external beam boost (further 10 fractions.) They will be treated with weekly cisplatin 40mg/m2 if clinically appropriate.

As part of standard treatment patients have a staging MR scan at diagnosis, a radiotherapy planning CT and an MR scan in the 4th week of treatment. Cone beam imaging will also be performed. Response will be assessed as standard with a MR scan at 3 months.

As part of the study patients will undergo 3 additional MR scans. These will take place in the 1st, 2nd and 5th weeks of treatment. Extra sequences will be added to the clinical mid-point scan in the 4th week of treatment. These MR scans will include anatomical images - with full and empty bladder as well as cine data (with a scan every minute for 10 minutes) to assess intra fraction motion. They will also include a DWI sequence, which will be used to assess if early prediction of response is possible. The frequency of cone beam imaging will be increased from approximately 10 scans as standard of care to 25 scans to allow for daily imaging.

The 1st MR scan will be contoured to outline clinical target volumes (CTVs) and OARs. A variety of planning strategies will be developed including standard planning target volume (PTV) margins, a plan of the day (POTD) approach, a POTD+ as well as an online adaptation model. These models will be used to assess coverage of CTV and PTV as well as dose to OARs using the scans obtained during the radiotherapy treatment. The practicality of each approach will also be assessed. Inter and intra fraction organ motion will also be analysed in order to develop patient specific models.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

20

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigd Koninkrijk
    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Verenigd Koninkrijk, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed diagnosis of cervical cancer
  • Treatment with primary curative intent
  • Undergoing external beam radiotherapy (+/-chemotherapy) followed by brachytherapy or an external beam boost
  • Age over 18

Exclusion Criteria:

  • Any contraindications to MR identified after MR safety screening including completion of an MR Safety Screening Form (see appendix 1)
  • Previous hysterectomy
  • Unable to tolerate MR scans
  • Metastatic disease
  • Pregnancy

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MR scans
As part of the study patients will undergo 3 additional MR scans during radiotherapy treatment. These will take place in the 1st, 2nd and 5th weeks of treatment.
Ander: MR scans
Additional imaging using MR scans.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Coverage of the Clinical Target Volume and dose to the Organs At Risk for different adaptive radiotherapy strategies.
Tijdsspanne: 18 months
Coverage of the Clinical Target Volume and dose to the Organs At Risk for different adaptive radiotherapy strategies.
18 months

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diffusion Weighted Imaging on MR prior to and during treatment and clinical response to treatment on post treatment MR scan.
Tijdsspanne: 18 months
Diffusion Weighted Imaging on MR prior to and during treatment and clinical response to treatment on post treatment MR scan.
18 months
Bladder filling using MR sequences and stratification of patients into large or small cervix motion.
Tijdsspanne: 18 months
Bladder filling using MR sequences and stratification of patients into large or small cervix motion.
18 months

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

The Christie NHS Foundation Trust

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marcel van Herk, University of Manchester
  • Hoofdonderzoeker: Ananya Choudhury, The Christie NHS Foundation Trust

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 maart 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 maart 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 april 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 17_RADIO_122

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Baarmoederhalskanker

Klinische onderzoeken op MR scans

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Ukraine

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Abonneren