Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az ampicillin farmakokinetikája közepesen súlyos vagy súlyos hipoxiás-ischaemiás encephalopathiában szenvedő újszülötteknél

2017. április 21. frissítette: Ogechukwu Menkiti, Drexel University

Az ampicillin farmakokinetikája mérsékelten súlyos vagy súlyos hipoxiás-ischaemiás encephalopathiában szenvedő újszülötteknél, akik kontrollált hipotermián szenvednek

A kontrollált hipotermia a közepesen súlyos és súlyos HIE-ben szenvedő újszülöttek ellátásának standardjává vált. Az ampicillin és az aminoglikozidok olyan gyógyszerek, amelyeket univerzálisan alkalmaznak a feltételezett újszülöttkori szepszis kezelésére, amely lehet, vagy nem felelős a HIE etiológiájáért. Jelenleg a gyógyszeres adagolási rendek nem változnak a CH esetén. Beavatkozásaink ezen egyedülálló populációra gyakorolt ​​hatásának jobb megértése segíthet abban, hogy terápiánkat a páciens sajátos körülményeihez igazítsuk.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A hipoxiás-ischaemiás encephalopathia (HIE) 1000 élve születésből körülbelül 1-2-et érint, és továbbra is jelentős morbiditás és mortalitás okozója az újszülöttkori időszakban. Anoxikus inzultus esetén a létfontosságú szervek perfúziója megmarad; ha azonban ez a sérülés súlyos, a nem létfontosságú szervek egyidejű sérülése is megfigyelhető. A kontrollált hipotermia (CH) neuroprotektív terápiás módszerként elfogadott a közepesen súlyos vagy súlyos HIE-ben szenvedő újszülötteknél, mivel szerepe a másodlagos agysérülésben. Az újszülöttek különböző mértékű többszervi diszfunkciót mutatnak hipoxiás-ischaemiás inzultus után, bár a CH által ezekben a csecsemőkben kifejtett további jótékony és potenciális káros hatások még nem teljesen körülhatárolhatók vagy megérthetők.

Kimutatták, hogy a CH számos szervrendszer normál fiziológiai működését megváltoztatja. A CH következtében kialakuló specifikus fiziológiai változásokat állati és humán modellekben is kimutatták. A szívteljesítmény megfigyelt csökkenése és a szisztémás vaszkuláris rezisztencia reflexív növekedése a CH hatására megváltoztatja a vese perfúzióját, és ezt követően csökkenti a glomeruláris filtrációt. A vesén keresztül kiürülő gyógyszerek felezési ideje meghosszabbodhat ilyen körülmények között. Végül a gyógyszer-anyagcserét tovább befolyásolhatja a megváltozott máj véráramlás és a májenzim-aktivitásra gyakorolt ​​hőmérsékletfüggő hatás. Összességében a CH potenciális hatásai a gyógyszeranyagcserére és -clearance-re jelentősek, amelyek további vizsgálatot indokolnak. A kutató célja, hogy értékelje a hipoxia és a hipotermia együttes hatását az ampicillin-clearance-re és -kiválasztásra.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

14

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19134
        • St Christopher's Hospital for Children

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

6 óra (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Újszülöttek élete 0-24 óra

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Terhességi kor > 36 hét
  • Születési súly > 1800 gramm
  • 6 órás életkor a NICU-ba való felvételkor
  • Zsinórgáz vagy ABG/VBG pH < 7,0 vagy bázishiány > 16 az élet első órájában
  • Görcsrohamok jelenléte vagy mérsékelt vagy súlyos encephalopathia jelei
  • Központi vonal jelenléte a laborrajzokhoz

Kizárási kritériumok:

• Központi intravaszkuláris hozzáférés nélkül felvett csecsemők CH miatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Csak esetre
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Emelkedett ampicillin szérumszint
Időkeret: 3 év
Ampicillin koncentráció 3 időpontban a clearance és a szérumszint meghatározásához
3 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. március 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. szeptember 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 21.

Első közzététel (Tényleges)

2017. április 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. április 26.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 21.

Utolsó ellenőrzés

2017. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel