Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фармакокинетика ампициллина у новорожденных с умеренной и тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатией

21 апреля 2017 г. обновлено: Ogechukwu Menkiti, Drexel University

Фармакокинетика ампициллина у новорожденных с умеренной и тяжелой гипоксически-ишемической энцефалопатией, перенесших контролируемую гипотермию

Контролируемая гипотермия стала стандартом лечения новорожденных с ГИЭ средней и тяжелой степени. Ампициллин и аминогликозиды — это препараты, которые повсеместно используются для лечения подозрения на неонатальный сепсис, который может быть или не быть ответственным за этиологию ГИЭ. В настоящее время режимы дозирования лекарственных средств при СН не изменяются. Лучшее понимание воздействия наших вмешательств на эту уникальную популяцию может помочь нам адаптировать нашу терапию к конкретным обстоятельствам пациента.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) поражает примерно 1–2 на 1000 живорождений и остается причиной значительной заболеваемости и смертности в неонатальном периоде. В ответ на аноксический инсульт сохраняется перфузия жизненно важных органов; однако, когда это повреждение глубокое, наблюдается сопутствующее повреждение нежизнеспособных органов. Контролируемая гипотермия (КГ) была принята в качестве нейропротекторного терапевтического метода для новорожденных с ГИЭ средней и тяжелой степени из-за ее роли в ослаблении вторичного повреждения головного мозга. Новорожденные демонстрируют различные степени полиорганной дисфункции после гипоксически-ишемического инсульта, хотя дополнительные положительные и потенциальные побочные эффекты, которые CH имеет у этих детей, не были полностью очерчены или поняты.

Было показано, что CH изменяет нормальное физиологическое функционирование нескольких систем органов. Конкретные физиологические изменения как следствие СН были продемонстрированы как на животных, так и на человеческих моделях. Наблюдаемое снижение сердечного выброса и рефлекторное повышение системного сосудистого сопротивления в ответ на СН изменяют почечный кровоток и впоследствии снижают клубочковую фильтрацию. Препараты, которые выводятся почками, могут иметь длительный период полувыведения в этих условиях. Наконец, на метаболизм лекарств могут влиять изменения печеночного кровотока и температурно-зависимые эффекты на активность печеночных ферментов. В совокупности потенциальные эффекты CH на метаболизм и клиренс лекарств значительны и требуют дальнейшего изучения. Исследователь стремится оценить комбинированное влияние гипоксии и гипотермии на клиренс и экскрецию ампициллина.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

14

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 часов до 1 день (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Новорожденные 0-24 часа жизни

Описание

Критерии включения:

  • Гестационный возраст > 36 недель
  • Вес при рождении > 1800 грамм
  • Возраст < 6 часов на момент поступления в отделение интенсивной терапии
  • Пуповинный газ или ABG/VBG с pH < 7,0 или дефицитом оснований > 16 в течение первого часа жизни
  • Наличие судорог или признаки умеренной или тяжелой энцефалопатии
  • Наличие центральной линии для лабораторных розыгрышей

Критерий исключения:

• Младенцы, госпитализированные по поводу СН без центрального внутрисосудистого доступа.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Только для случая
  • Временные перспективы: Перспективный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Повышенный уровень ампициллина в сыворотке
Временное ограничение: 3 года
Концентрация ампициллина в 3 временных точках для определения клиренса и уровня в сыворотке
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 марта 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 сентября 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 апреля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 апреля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 апреля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 апреля 2017 г.

Последняя проверка

1 апреля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться