Egy m-egészségügyi platform értékelése a hasmenéses betegséggel kapcsolatos döntések támogatására

A technológia új megközelítéseket tesz lehetővé a régi közegészségügyi kihívások leküzdésére. A celluláris hálózatok ma már mindenütt jelen vannak az erőforrásszegény környezetben, és új lehetőségeket kínálnak a krónikus és akut betegségek nagy hozamú beavatkozásaihoz. Kifejezetten két okból is érdekeltek bennünket a hasmenéses betegségek mHealth megoldásai. Az első ok az, hogy a hasmenéses betegségek világszerte továbbra is a második vezető halálok az 5 évnél fiatalabb gyermekek körében. A probléma leküzdésének akadályai közé tartozik a gyermekek rehidratálására vonatkozó irányelvek nem megfelelő betartása, és a járványkitörések gyakran felülmúlják a jelenlegi járványügyi eszközöket. A második ok az, hogy a hasmenéses megbetegedések olyan környezetben, mint Banglades, beleértve a kolerajárványokat is, modellrendszert jelentenek az m-egészségügyi megoldások fejlesztésére és tesztelésére, amelyek adaptálhatók a bonyolultabb krónikus és akut betegségekhez Bangladesben és világszerte.

A bangladesi Hasmenéses Betegségek Kutatóközpontjával (icddr,b; elsődleges munkatárs) és a bangladesi Egészségügyi és Családjóléti Minisztérium Epidemiológiai, Betegségellenőrzési és Kutatási Intézetével (IEDCR) együttműködve egy tanulmány összehasonlítását javasoljuk. -alapú, szemben az okostelefon-alapú döntéstámogató eszközzel egy klaszteres, randomizált kontrollált vizsgálatban (cRCT), hogy meghatározzák a döntéstámogató módszer hatását az intravénás folyadékok használatára (elsődleges eredmény) és a jelzett gyógyszerekre (másodlagos eredmények). Az okostelefonos eszköz az Egészségügyi Világszervezet papíralapú irányelveinek adaptációja, és az úgynevezett „rehidratációs kalkulátor”. A cRCT-t az icddr,b és a bangladesi kormányzati kórházak (N=10) együttműködve végzik, telephelyenként 4,5 hónapon keresztül. A 6 hetes beavatkozás előtti időszak minden helyszínen meghatározza az alapvonalat, és a beavatkozás során a kórházakat véletlenszerűen választja ki a papír versus okostelefon eszköz használatára a befogadó orvos. A felvételi kritériumok a 2 hónapos vagy idősebb betegek, akiknek szövődménymentes akut hasmenéses betegségük van; a becsült beiratkozás 7893 beteg. A beavatkozási időszakban a döntéstámogató eszköz(ek) kivételével minden telephelyen a standard ellátás érvényesül. Az elsődleges eredménymérő az intravénás folyadékok használata. Ennek a projektnek széles körű hatása lehet, amely magában foglalja a kiszáradás értékelésének jobb döntési támogatását, az intravénás folyadékhasználat csökkentését és az antibiotikum kezelés javítását.