Оценка платформы mHealth для поддержки принятия решений по диарейным заболеваниям

Технологии делают возможными новые подходы к преодолению старых проблем общественного здравоохранения. Сотовые сети в настоящее время повсеместно распространены в странах с ограниченными ресурсами и открывают новые возможности для высокоэффективных вмешательств как при хронических, так и при острых заболеваниях. Мы особенно заинтересованы в разработке решений мобильного здравоохранения для диареи по двум причинам. Первая причина заключается в том, что диарейные заболевания во всем мире остаются второй ведущей причиной смерти детей в возрасте до 5 лет. Барьеры для борьбы с этой проблемой включают плохое соблюдение рекомендаций по регидратации детей, а вспышки часто опережают современные эпидемиологические инструменты. Вторая причина заключается в том, что диарейные заболевания в таких условиях, как Бангладеш, включая вспышки холеры, являются модельной системой для разработки и тестирования решений мобильного здравоохранения, которые можно адаптировать к более сложным хроническим и острым заболеваниям в Бангладеш и во всем мире.

В партнерстве с Международным центром исследований диарейных заболеваний, Бангладеш (icddr,b; основной сотрудник) и Институтом эпидемиологии, контроля заболеваний и исследований (IEDCR) при Министерстве здравоохранения и благосостояния семьи Бангладеш мы предлагаем сравнить статью Инструмент поддержки принятия решений на основе смартфона по сравнению с инструментом поддержки принятия решений на основе смартфона в кластерном рандомизированном контролируемом исследовании (кРКИ) для определения влияния метода поддержки принятия решений на использование внутривенных жидкостей (первичный результат) и назначенных лекарств (вторичные результаты). Инструмент для смартфона представляет собой адаптацию бумажных рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и называется «Калькулятор регидратации». cRCT будет проводиться совместно между icddr,b и государственными больницами (N = 10) в Бангладеш в течение 4,5 месяцев на каждое учреждение. В течение 6-недельного периода перед вмешательством будет установлен базовый уровень во всех учреждениях, а в ходе вмешательства лечащий врач будет случайным образом распределять больницы для использования бумажного инструмента в сравнении со смартфоном. Критерии включения: пациенты в возрасте 2 месяцев и старше с неосложненной острой диареей; расчетный набор составляет 7893 пациента. Во всех учреждениях будет применяться стандартная медицинская помощь, за исключением инструмента (инструментов) поддержки принятия решений в период вмешательства. Первичным критерием исхода является использование внутривенных жидкостей. Этот проект может иметь широкое влияние, которое будет включать в себя возможности для улучшения поддержки принятия решений для оценки обезвоживания, снижения использования внутривенных жидкостей и улучшения рационального использования антибиотиков.