- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03198468
Gőzabláció a tüdő lokalizált daganatos elváltozásai esetén (PÁROLÁS) (VAPORIZE)
Gőzabláció a tüdő lokalizált daganatos elváltozásai esetén – Klinikai megvalósíthatósági kezelési és resectiás vizsgálat (PÁROLÁS)
Ez a tanulmány egy prospektív, egykarú, többközpontú, kísérleti kísérlet a tüdőrák bronchoszkópos hőgőzablációjára (BTVA-C) elsődleges tüdőrákban vagy áttétes tüdőrákban szenvedő betegeknél. Azon betegeket, akik hozzájárultak a vizsgálatban való részvételhez (beiratkoztak), a BTVA-C eljárás előtt alkalmassági szűrésnek és kiindulási értékelésnek vetik alá. Csak azok a betegek részesülnek gőzablációs kezelésben, akik megfelelnek az összes felvételi kritériumnak, és egyik kizárási kritériumnak sem.
A betegek BTVA-C kezelést kapnak, majd a szokásos műtéti reszekciót követik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy prospektív, egykarú, többközpontú, kísérleti kísérlet a tüdőrák bronchoszkópos hőgőzablációjára (BTVA-C) elsődleges tüdőrákban vagy áttétes tüdőrákban szenvedő betegeknél.
Ebben a vizsgálatban azokat az alanyokat jelölték meg, akiknél a tüdőrák kezelésének részeként már műtéti reszekciót végeztek. Azon betegek, akik hozzájárultak a vizsgálatban való részvételhez (beiratkoztak), szűrővizsgálatokon vesznek részt, hogy értékeljék a tüdőrákjukkal és általános egészségi állapotukkal kapcsolatos felvételi kritériumokat. A BTVA-C rendszerrel való kezelésre csak azokat a betegeket írják be, akik megfelelnek az összes felvételi feltételnek, és egyik kizárási feltételnek sem.
Összesen 8 alanyt kezelnek legfeljebb 2 vizsgálati helyen Ausztráliában.
A gőzablációs eljárás előtt a páciens CT-vizsgálatát elemzik a céllézió helyének és méretének értékelésére. A lézióhoz kapcsolódó szegmenseket és légutakat azonosítják, és képeket készítenek, hogy segítsék a navigációt a megfelelő kezelési helyekre a következő eljárás során.
A gőzablációs eljárás során az Uptake katétert vékony bronchoszkóppal egy kiválasztott légútba helyezik. Ezután a katéter disztális végén lévő ballont felfújják, hogy elzárják a hörgőt a gőzinfúzió előtt. A steril vizet körülbelül 100–140 °C-ra melegítik fel egy újrafelhasználható generátor, és gőzt (gőzt) infundálnak a célterületbe 8 másodpercig, pontosan szabályozott áramlási sebességgel és teljesítménnyel. Ha szükséges, a katétert áthelyezik a következő légútba, és az eljárást addig ismétlik, amíg az összes kívánt légutat nem kezelték (maximum 3 kezelés). A kezelés a lézió körüli parenchymában egységes nekrózismezőt hoz létre.
A gőzabláció és a műtéti reszekció közötti intervallum legalább 60 óra, maximum 105 óra, a pontos ütemezést a vizsgáló határozza meg. A kimetszett szövet patológiás értékelésen esik át a szövet életképessége szempontjából.
A szokásos posztoperatív nyomon követés mellett a betegeket a reszekciót követő 7. napon (± 2 nap) és 30. napon (± 5 nap) értékelik a biztonság és a megvalósíthatóság értékelése érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3050
- The Royal Melbourne Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor: ≥ 18 év
- Nem kissejtes tüdőrák daganat(ok) ≤ 2 cm (T1aN0, T1bN0, T1aN1 vagy T1bN1) alkalmas reszekcióra VAGY Áttétes tüdődaganat(ok) ≤ 2cm reszekcióra alkalmas
- Gyakorlati szabvány szerint megfelelő jelölt reszekcióra
- A rosszindulatú daganat mikroszkópos bizonyítéka.
A daganat helye:
- A tüdő perifériáján (legkülső 1/3)
- Arra számítunk, hogy a reszekció eltávolítja az összes durva daganatot és az ablációt, súlyosan negatív margókkal
- Maximum három gőzablációs alkalmazás célozná meg a teljes határt a gőzablációs terv szerint
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Reszekcióra nem alkalmas centralizált daganat (a törzs hörgőjével, a tüdőartéria fő ágaival, a nyelőcsővel vagy a légcsővel érintkezik)
- Karcinoid tüdődaganatok
- A daganat atelektázishoz vagy obstruktív pneumonitishez vagy pleurális folyadékgyülemhez kapcsolódik
- Tüdőfunkciós tesztek (PFT-k): hörgőtágító utáni kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV1) vagy kényszerített vitálkapacitás (FVC) < 50% előrejelzett, a tüdő szén-monoxid-diffundáló kapacitása (DLCO) <50% előrejelzett
- Kiegészítő oxigénszükséglet nyugalomban vagy edzés közben
- Szívbetegség miatti kórházi kezelés az elmúlt 6 hónapban
- Májenzimek (ALP, ALT, AST) vagy összbilirubin > 1,5 normál felső határ (ULN)
- Szérum kreatinin > 2 mg/dl
- Legutóbbi fertőzés (30 napon belül)
- Immunszuppresszív gyógyszer vagy prednizon > 10 mg/nap (vagy azzal egyenértékű) bevétele
- A légutakban már meglévő implantátumok, amelyek akadályozzák a célzott lézióhoz való navigációt
- Terhes vagy szoptató nők és fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak megbízható fogamzásgátlási formát
- Alvadási zavar, súlyos hemoptysis az anamnézisben vagy véralvadásgátló gyógyszeres kezelés. Thrombocyta-aggregáció ellenes gyógyszer szedése megengedett, ha a gyógyszeres kezelés legalább 7 nappal a beavatkozás előtt és 10 nappal a beavatkozás után tartható.
- Bármilyen körülmény, amely a vizsgáló vagy a bíráló véleménye szerint befolyásolhatja a beteg biztonságát vagy a vizsgálat céljainak értékelését.
- Bármilyen tumorjellemző, amely a vizsgáló vagy a bírálók véleménye szerint befolyásolhatja a beteg biztonságát vagy a vizsgálati célok értékelését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Gőz abláció
|
A gőzt (gőzt) 8 másodpercig pontosan szabályozott áramlási sebességgel és teljesítménnyel (330 kalória energiaszint) juttatják be a megcélzott régióba.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A BTVA-C eljáráshoz kapcsolódó mellékhatások és SAE-k
Időkeret: 30. napi követés
|
A BTVA-C eljárással kapcsolatos jelentett nemkívánatos események (AE), súlyos nemkívánatos események (SAE) száma.
|
30. napi követés
|
Sikeres BTVA-C kezelés
Időkeret: 1 nappal az abláció után
|
A kezelés 100%-ban megfelel a használati utasításban (IFU) előírt eljárási lépéseknek/követelményeknek, és a kezelést a céldaganathoz a beteg egyéni navigációs tervének megfelelően szállítják.
|
1 nappal az abláció után
|
Ischaemiás szövetértékelés
Időkeret: 2-4 nappal az abláció után (műtét előtti reszekció)
|
CT képalkotás az ischaemiás szövet azonosítására és értékelésére
|
2-4 nappal az abláció után (műtét előtti reszekció)
|
Szemikvantitatív szövettani elemzéssel értékelt szöveti nekrózis
Időkeret: 1 nappal a műtét utáni reszekció
|
A nekrotikus szövet félkvantitatív pontozása szövettani vizsgálattal
|
1 nappal a műtét utáni reszekció
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniel Steinfort, MD, PhD, Melbourne Health, The Royal Melbourne Hospital, City Campus.
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CSP-2402
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tüdőrák
-
Seoul National University HospitalBefejezveLung ComplianceKoreai Köztársaság
-
Alexandria UniversityMég nincs toborzásLégzőkészülék tüdő | Echokardiográfia | Lung Recruitment | Mellkasi ultrahang | Nagyfrekvenciás szellőztetésEgyiptom
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.ToborzásÁttétes tüdő nem kissejtes karcinóma | Tűzálló tüdő nem kissejtes karcinóma | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | IVA stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IVB stádiumú tüdőrák AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Tanta UniversityToborzásGerincferdülés; Serdülőkor | Posztoperatív atelektázia | Lung RecruitmentEgyiptom
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveNeuroendokrin daganatok | Advanced NET of GI Origin | Lung Origin fejlett NETEgyesült Államok, Colombia, Olaszország, Tajvan, Egyesült Királyság, Belgium, Csehország, Németország, Japán, Szaud-Arábia, Kanada, Hollandia, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Libanon, Ausztria, Kína, Görögország, Dél-Afrika, Thaiföl... és több
-
Assiut UniversityMég nincs toborzásTüdőrák | Tüdősérülés | Bleb Lung
-
University of LorraineBefejezveGyermek, csak | Spontán pneumothorax | Idiopátiás pneumothorax | Bleb LungFranciaország
-
CSA Medical, Inc.VisszavontTüdőbetegségek, obstruktív | Légúti elzáródás | Lung Disease Airways | Légút; Elzáródás, Emfizémával
-
Damascus UniversityUniversity Children's HospitalBefejezveNyelőcső Atresia | One Lung Ventilation OLV | Hydrocystoma | Pneumonectomia | Mellhártya; TályogSzíriai Arab Köztársaság