- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03198468
Ablacja parą miejscowych zmian nowotworowych płuc (VAPORIZE) (VAPORIZE)
Ablacja gazowa w przypadku miejscowych zmian nowotworowych w płucach — studium wykonalności klinicznej leczenia i resekcji (VAPORIZE)
Niniejsze badanie jest prospektywnym, jednoramiennym, wieloośrodkowym, pilotażowym badaniem bronchoskopowej termicznej ablacji parowej raka płuca (BTVA-C) u pacjentów z pierwotnym rakiem płuca lub rakiem płuca z przerzutami. Pacjenci, którzy wyrazili zgodę na udział w tym badaniu (zakwalifikowani), zostaną poddani badaniu kwalifikacyjnemu i ocenie wyjściowej przed poddaniem się procedurze BTVA-C. Tylko pacjenci, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia, otrzymają zabieg ablacji oparami.
Pacjenci otrzymają leczenie BTVA-C, po którym nastąpi standardowa resekcja chirurgiczna.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest prospektywnym, jednoramiennym, wieloośrodkowym, pilotażowym badaniem bronchoskopowej termicznej ablacji parowej raka płuca (BTVA-C) u pacjentów z pierwotnym rakiem płuca lub rakiem płuca z przerzutami.
Pacjenci zidentyfikowani do tego badania to ci, którzy mają już zaplanowaną resekcję chirurgiczną w ramach leczenia raka płuc. Pacjenci, którzy wyrazili zgodę na udział w tym badaniu (zarejestrowani), zostaną poddani ocenie przesiewowej w celu oceny kryteriów włączenia związanych z ich rakiem płuc i ogólnym stanem zdrowia. Tylko pacjenci, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia, zostaną zaplanowani na leczenie za pomocą systemu BTVA-C.
Łącznie 8 pacjentów będzie leczonych w maksymalnie 2 ośrodkach badawczych w Australii.
Przed zabiegiem ablacji oparami analizuje się tomografię komputerową pacjenta w celu oceny lokalizacji i rozmiaru docelowej zmiany. Segmenty i drogi oddechowe związane ze zmianą są identyfikowane i tworzone są obrazy, aby pomóc w nawigacji do odpowiednich miejsc leczenia podczas zbliżającej się procedury.
W czasie zabiegu ablacji parą cewnik Uptake wprowadzany jest do wybranych dróg oddechowych za pomocą cienkiego bronchoskopu. Balonik na dystalnym końcu cewnika jest następnie napełniany w celu zamknięcia oskrzela przed infuzją oparów. Sterylna woda jest podgrzewana do około 100°-140°C przez generator wielokrotnego użytku, a para (para) jest wprowadzana do docelowego obszaru przez 8 sekund z precyzyjnie kontrolowanym natężeniem przepływu i mocą. W razie potrzeby cewnik przenosi się do następnej drogi oddechowej i procedurę powtarza się aż do wyleczenia wszystkich pożądanych dróg oddechowych (maksymalnie 3 zabiegi). Zabieg tworzy jednolite pole martwicy w miąższu wokół zmiany.
Przerwa między ablacją gazową a resekcją chirurgiczną będzie wynosić od co najmniej 60 do maksymalnie 105 godzin, a dokładny harmonogram zostanie określony przez badacza. Wycięta tkanka zostanie poddana ocenie patologicznej pod kątem żywotności tkanki.
Oprócz standardowej obserwacji pooperacyjnej, pacjenci będą oceniani w dniu 7 (± 2 dni) i dniu 30 (± 5 dni) po resekcji w celu oceny bezpieczeństwa i wykonalności.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3050
- The Royal Melbourne Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: ≥ 18 lat
- Niedrobnokomórkowy rak płuca ≤ 2 cm (T1aN0, T1bN0, T1aN1 lub T1bN1) nadający się do resekcji LUB Guz(y) płuca z przerzutami ≤ 2 cm nadający się do resekcji
- Odpowiedni kandydat do resekcji zgodnie ze standardami postępowania
- Uzyskano mikroskopowy dowód złośliwości.
Lokalizacja guza:
- Na obwodzie płuca (najbardziej zewnętrzna 1/3)
- Oczekiwanie, że resekcja usunie cały guz i ablację z rażąco ujemnymi marginesami
- Maksymalnie trzy zastosowania ablacji oparami obejmowałyby cały margines zgodnie z planem ablacji oparami
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Scentralizowany guz nie nadający się do resekcji (stykający się z głównym pniem oskrzela, głównymi gałęziami tętnicy płucnej, przełykiem lub tchawicą)
- Rakowiakowe guzy płuc
- Guz jest związany z niedodmą lub obturacyjnym zapaleniem płuc lub wysiękiem opłucnowym
- Testy czynnościowe płuc (PFT): natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy po podaniu leku rozszerzającego oskrzela (FEV1) lub natężona pojemność życiowa (FVC) < 50% wartości należnej, pojemność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla (DLCO) < 50% wartości należnej
- Zapotrzebowanie na dodatkowy tlen w spoczynku lub podczas ćwiczeń
- Hospitalizacja z powodu choroby serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Enzymy wątrobowe (ALP, ALT, AST) lub bilirubina całkowita > 1,5 górnej granicy normy (GGN)
- Kreatynina w surowicy > 2 mg/dl
- Niedawna infekcja (w ciągu 30 dni)
- Przyjmowanie leków immunosupresyjnych lub prednizonu > 10 mg/dobę (lub odpowiednika)
- Istniejące wcześniej implanty w drogach oddechowych, które utrudniają nawigację do docelowej zmiany
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej metody antykoncepcji
- Zaburzenia krzepnięcia, ciężkie krwioplucie w wywiadzie lub przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych. Dozwolone jest przyjmowanie leków przeciwpłytkowych pod warunkiem odstawienia leku na minimum 7 dni przed zabiegiem i 10 dni po zabiegu.
- Każdy stan, który w opinii badacza lub recenzenta może zakłócać bezpieczeństwo pacjenta lub ocenę celów badania
- Każda cecha nowotworu, która w opinii badacza lub recenzentów może zakłócać bezpieczeństwo pacjenta lub ocenę celów badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ablacja parowa
|
Para (para) jest wprowadzana do docelowego obszaru przez 8 sekund z precyzyjnie kontrolowanym natężeniem przepływu i mocą (poziom energii 330 kalorii).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AE i SAE związane z procedurą BTVA-C
Ramy czasowe: Kontynuacja dnia 30
|
Liczba zgłoszonych zdarzeń niepożądanych (AE), poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) związanych z procedurą BTVA-C.
|
Kontynuacja dnia 30
|
|
Pomyślne dostarczenie leczenia BTVA-C
Ramy czasowe: 1 dzień po ablacji
|
Leczenie spełnia 100% wymaganych kroków proceduralnych/wymagań zgodnie z Instrukcją użycia (IFU), a leczenie jest dostarczane do docelowego guza zgodnie z indywidualnym planem nawigacyjnym pacjenta
|
1 dzień po ablacji
|
|
Ocena tkanki niedokrwiennej
Ramy czasowe: 2-4 dni po ablacji (resekcja przedoperacyjna)
|
Obrazowanie CT w celu identyfikacji i oceny tkanki niedokrwiennej
|
2-4 dni po ablacji (resekcja przedoperacyjna)
|
|
Martwica tkanek oceniana za pomocą półilościowej analizy histologicznej
Ramy czasowe: Resekcja 1 dnia po operacji
|
Półilościowa ocena martwiczej tkanki oceniana histologicznie
|
Resekcja 1 dnia po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Steinfort, MD, PhD, Melbourne Health, The Royal Melbourne Hospital, City Campus.
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CSP-2402
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone