- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03198468
Ablace páry pro lokalizované rakovinné léze plic (VAPORIZE) (VAPORIZE)
Ablace páry pro lokalizované rakovinné léze plic – studie klinické proveditelnosti léčby a resekce (VAPORIZE)
Tato studie je prospektivní, jednoramenná, multicentrická, pilotní studie bronchoskopické tepelné parní ablace pro rakovinu plic (BTVA-C) u pacientů s primárním karcinomem plic nebo metastatickým karcinomem plic. Pacienti, kteří souhlasili s účastí v této studii (zapsaní), budou před tím, než podstoupí proceduru BTVA-C, podrobeni screeningu způsobilosti a základnímu hodnocení. Ošetření parní ablací dostanou pouze pacienti, kteří splňují všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií.
Pacienti dostanou léčbu BTVA-C s následnou chirurgickou resekcí podle standardní praxe.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je prospektivní, jednoramenná, multicentrická, pilotní studie bronchoskopické tepelné parní ablace pro rakovinu plic (BTVA-C) u pacientů s primárním karcinomem plic nebo metastatickým karcinomem plic.
Subjekty identifikované pro tuto studii budou ti, kteří mají již naplánovanou chirurgickou resekci jako součást léčby rakoviny plic. Pacienti, kteří souhlasili s účastí v této studii (zapsaní), podstoupí screeningová hodnocení, aby se vyhodnotila zařazovací kritéria spojená s jejich rakovinou plic a celkovým zdravotním stavem. Léčba systémem BTVA-C bude naplánována pouze pro pacienty, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení a žádné z kritérií pro vyloučení.
Celkem 8 subjektů bude léčeno až na 2 výzkumných místech v Austrálii.
Před parní ablací je pacientovo CT vyšetření analyzováno, aby se vyhodnotila lokalizace a velikost cílové léze. Segmenty a dýchací cesty spojené s lézí jsou identifikovány a jsou vytvořeny snímky, které pomohou při navigaci do vhodných léčebných míst během nadcházejícího postupu.
V době parní ablace se uptake katétr umístí do vybraných dýchacích cest tenkým bronchoskopem. Balónek na distálním konci katétru se pak nafoukne, aby uzavřel bronchus před infuzí páry. Sterilní voda je ohřívána na přibližně 100°-140°C pomocí opakovaně použitelného generátoru a pára (pára) je vstřikována do cílové oblasti po dobu 8 sekund přesně řízeným průtokem a výkonem. V případě potřeby se katétr přemístí do další dýchací cesty a postup se opakuje, dokud nejsou ošetřeny všechny požadované dýchací cesty (maximálně 3 ošetření). Léčba vytváří jednotné pole nekrózy v parenchymu kolem léze.
Interval mezi parní ablací a chirurgickou resekcí bude minimálně 60 hodin až maximálně 105 hodin, s přesným harmonogramem stanoveným zkoušejícím. Resekovaná tkáň bude podrobena patologickému hodnocení životaschopnosti tkáně.
Kromě standardního pooperačního sledování budou pacienti hodnoceni 7. den (± 2 dny) a 30. den (± 5 dní) po resekci, aby se posoudila bezpečnost a proveditelnost.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3050
- The Royal Melbourne Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: ≥ 18 let
- Nádor(y) nemalobuněčného karcinomu plic ≤ 2 cm (T1aN0, T1bN0, T1aN1 nebo T1bN1) vhodný k resekci NEBO Metastatický nádor(y) plic ≤ 2 cm vhodný k resekci
- Vhodný kandidát na resekci dle standardu praxe
- Byl získán mikroskopický důkaz malignity.
Umístění nádoru:
- Na periferii plic (nejvzdálenější 1/3)
- Očekávání, že resekce odstraní všechny hrubé nádory a ablace s hrubě negativními okraji
- Maximálně tři aplikace parní ablace by cílily na celou rezervu podle plánu parní ablace
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Centralizovaný nádor, který není vhodný k resekci (přiléhající k hlavnímu kmenovému bronchu, větvím hlavní plicní tepny, jícnu nebo průdušnici)
- Karcinoidní nádory plic
- Nádor je spojen s atelektázou nebo obstrukční pneumonitidou nebo pleurálním výpotkem
- Testy funkce plic (PFT): po bronchodilatačním usilovném vydechnutém objemu za jednu sekundu (FEV1) nebo usilovné vitální kapacitě (FVC) < 50 % předpokládané hodnoty, difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO) < 50 % předpokládané hodnoty
- Požadavek na doplňkový kyslík v klidu nebo cvičení
- Hospitalizace pro srdeční onemocnění během předchozích 6 měsíců
- Jaterní enzymy (ALP, ALT, AST) nebo celkový bilirubin > 1,5 horní hranice normy (ULN)
- Sérový kreatinin > 2 mg/dl
- Nedávná infekce (do 30 dnů)
- Přijímání imunosupresivních léků nebo prednisonu > 10 mg/den (nebo ekvivalent)
- Již existující implantáty v dýchacích cestách, které brání navigaci k cílové lézi
- Těhotné nebo kojící ženy a ženy ve fertilním věku, které nepraktikují spolehlivou formu antikoncepce
- Porucha koagulace, těžká hemoptýza v anamnéze nebo užívání antikoagulačních léků. Protidestičková medikace je povolena za předpokladu, že medikaci lze držet minimálně 7 dní před zákrokem a 10 dnů po zákroku.
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího nebo posuzovatele může narušovat bezpečnost pacienta nebo hodnocení cílů studie
- Jakákoli charakteristika nádoru, která podle názoru zkoušejícího nebo posuzovatelů může narušovat bezpečnost pacienta nebo hodnocení cílů studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vapor Ablation
|
Pára (pára) je vstřikována do cílové oblasti po dobu 8 sekund přesně kontrolovaným průtokem a výkonem (úroveň energie 330 kalorií).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
AE a SAE související s postupem BTVA-C
Časové okno: Sledování 30. dne
|
Počet hlášených nežádoucích příhod (AE), závažných nežádoucích příhod (SAE) souvisejících s postupem BTVA-C.
|
Sledování 30. dne
|
Úspěšná dodávka léčby BTVA-C
Časové okno: 1 den po ablaci
|
Léčba splňuje 100 % požadovaných procedurálních kroků/požadavek podle návodu k použití (IFU) a léčba je dodávána do cílového nádoru podle individuálního navigačního plánu pacienta
|
1 den po ablaci
|
Hodnocení ischemické tkáně
Časové okno: 2-4 dny po ablaci (před chirurgickou resekcí)
|
CT zobrazení k identifikaci a posouzení ischemické tkáně
|
2-4 dny po ablaci (před chirurgickou resekcí)
|
Nekróza tkáně hodnocená semikvantitativní histologickou analýzou
Časové okno: 1 den po chirurgické resekci
|
Semikvantitativní skórování nekrotické tkáně hodnocené histologicky
|
1 den po chirurgické resekci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Steinfort, MD, PhD, Melbourne Health, The Royal Melbourne Hospital, City Campus.
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CSP-2402
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína