Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Ablación con vapor para lesiones cancerosas localizadas del pulmón (VAPORIZE) (VAPORIZE)

6 de noviembre de 2021 actualizado por: Uptake Medical Technology, Inc.

Ablación con vapor para lesiones cancerosas localizadas del pulmón: un estudio de viabilidad clínica de tratamiento y resección (VAPORIZE)

Este estudio es un ensayo piloto prospectivo, de un solo brazo, multicéntrico, de ablación broncoscópica con vapor térmico para el cáncer de pulmón (BTVA-C) en pacientes con cáncer de pulmón primario o cáncer de pulmón metastásico. Los pacientes que hayan dado su consentimiento para participar en este estudio (inscritos) estarán sujetos a la selección de elegibilidad y evaluaciones de referencia, antes de someterse al procedimiento BTVA-C. Solo los pacientes que cumplan con todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión recibirán tratamiento de ablación con vapor.

Los pacientes recibirán tratamiento con BTVA-C seguido de una resección quirúrgica estándar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo piloto prospectivo, de un solo brazo, multicéntrico, de ablación broncoscópica con vapor térmico para el cáncer de pulmón (BTVA-C) en pacientes con cáncer de pulmón primario o cáncer de pulmón metastásico.

Los sujetos identificados para este estudio serán aquellos que ya tengan programada una resección quirúrgica como parte de su tratamiento contra el cáncer de pulmón. Los pacientes que hayan dado su consentimiento para participar en este estudio (inscritos) se someterán a evaluaciones de detección para evaluar los criterios de inclusión asociados con su cáncer de pulmón y su salud general. Solo los pacientes que cumplan con todos los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión serán programados para tratamiento con el Sistema BTVA-C.

Un total de 8 sujetos serán tratados en hasta 2 sitios de investigación en Australia.

Antes del procedimiento de ablación con vapor, se analiza la tomografía computarizada del paciente para evaluar la ubicación y el tamaño de la lesión objetivo. Se identifican los segmentos y las vías respiratorias asociados con la lesión y se crean imágenes para ayudar en la navegación a las ubicaciones de tratamiento adecuadas durante el próximo procedimiento.

En el momento del procedimiento de ablación con vapor, el catéter de captación se coloca en una vía aérea seleccionada con un broncoscopio delgado. Luego se infla un globo en el extremo distal del catéter para ocluir el bronquio antes de la infusión de vapor. El agua estéril se calienta a aproximadamente 100°-140°C mediante un generador reutilizable y el vapor (vapor) se infunde en la región objetivo durante 8 segundos con un caudal y una potencia controlados con precisión. Si es necesario, se mueve el catéter a la siguiente vía aérea y se repite el procedimiento hasta que se hayan tratado todas las vías aéreas deseadas (máximo 3 tratamientos). El tratamiento crea un campo uniforme de necrosis en el parénquima alrededor de la lesión.

El intervalo entre la ablación con vapor y la resección quirúrgica será de un mínimo de 60 horas a un máximo de 105 horas, con la programación exacta determinada por el investigador. El tejido resecado se someterá a una evaluación patológica para determinar la viabilidad del tejido.

Además del seguimiento postoperatorio estándar, los pacientes serán evaluados el día 7 (± 2 días) y el día 30 (± 5 días) después de la resección para evaluar la seguridad y la viabilidad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3050
        • The Royal Melbourne Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad: ≥ 18 años
  2. Tumores de cáncer de pulmón de células no pequeñas ≤ 2 cm (T1aN0, T1bN0, T1aN1 o T1bN1) aptos para resección O Tumores de pulmón metastásicos ≤ 2 cm aptos para resección
  3. Candidato adecuado para la resección según el estándar de práctica
  4. Prueba microscópica de malignidad obtenida.
  5. Ubicación del tumor:

    1. En la periferia del pulmón (1/3 más externo)
    2. Anticipación de que la resección eliminaría todo el tumor macroscópico y la ablación con márgenes macroscópicamente negativos
    3. Un máximo de tres aplicaciones de ablación con vapor apuntarían a todo el margen de acuerdo con el plan de ablación con vapor
  6. Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  1. Tumor centralizado no susceptible de resección (colindante con el bronquio principal, ramas de la arteria pulmonar principal, esófago o tráquea)
  2. Tumores carcinoides de pulmón
  3. El tumor se asocia con atelectasia o neumonitis obstructiva o derrame pleural
  4. Pruebas de función pulmonar (PFT): volumen espirado forzado en un segundo (FEV1) posterior al broncodilatador o capacidad vital forzada (FVC) <50 % del valor previsto, capacidad de difusión del pulmón para el monóxido de carbono (DLCO) <50 % del valor previsto
  5. Requerimiento de oxígeno suplementario en reposo o ejercicio
  6. Hospitalización por enfermedad cardíaca en los 6 meses anteriores
  7. Enzimas hepáticas (ALP, ALT, AST) o bilirrubina total > 1,5 límite superior normal (LSN)
  8. Creatinina sérica > 2 mg/dl
  9. Infección reciente (dentro de los 30 días)
  10. Recibe medicación inmunosupresora o prednisona > 10 mg/día (o equivalente)
  11. Implantes preexistentes dentro de las vías respiratorias que impiden la navegación hacia la lesión objetivo
  12. Mujeres embarazadas o lactantes y aquellas en edad fértil que no están practicando una forma confiable de anticoncepción
  13. Trastorno de la coagulación, antecedentes de hemoptisis grave o recibir medicación anticoagulante. Se permite la medicación antiplaquetaria siempre que la medicación se pueda retener un mínimo de 7 días antes del procedimiento y 10 días después del procedimiento.
  14. Cualquier condición que, en opinión del investigador o revisor, pueda interferir con la seguridad del paciente o la evaluación de los objetivos del estudio.
  15. Cualquier característica del tumor que, en opinión del investigador o los revisores, pueda interferir con la seguridad del paciente o la evaluación de los objetivos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ablación de vapor
El vapor (vapor) se infunde en la región objetivo durante 8 segundos con un caudal y una potencia controlados con precisión (un nivel de energía de 330 calorías).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
AE y SAE relacionados con el procedimiento BTVA-C
Periodo de tiempo: Seguimiento del día 30
El número de eventos adversos informados (AE), eventos adversos graves (SAE) relacionados con el procedimiento BTVA-C.
Seguimiento del día 30
Entrega exitosa del tratamiento BTVA-C
Periodo de tiempo: 1 día después de la ablación
El tratamiento cumple con el 100 % de los pasos/requisitos del procedimiento requeridos según las Instrucciones de uso (IFU) y el tratamiento se administra al tumor objetivo según el plan de navegación del paciente individual
1 día después de la ablación
Evaluación del tejido isquémico
Periodo de tiempo: 2-4 días después de la ablación (resección prequirúrgica)
Tomografía computarizada para identificar y evaluar el tejido isquémico
2-4 días después de la ablación (resección prequirúrgica)
Necrosis tisular evaluada por análisis histológico semicuantitativo
Periodo de tiempo: Resección posquirúrgica de 1 día
Puntuación semicuantitativa de tejido necrótico evaluado por histología
Resección posquirúrgica de 1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Steinfort, MD, PhD, Melbourne Health, The Royal Melbourne Hospital, City Campus.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

20 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

20 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

26 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de pulmón

3
Suscribir