Az AAA tágulás és/vagy szakadás előrejelzői

A vizsgálatban részt vevő személyeknek vagy ismert hasi aorta aneurizmája (AAA), vagy azért, mert nincs AAA (kontrollcsoport).

Az aorta a test vérellátásának fő artériájaként szolgál. Körülbelül akkora, mint egy kerti tömlő. A magas vérnyomás (hipertónia), az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése) és a dohányzás hatásai miatt az aorta kitágulhat és megnagyobbodhat, és aneurizmát képezhet. A hasi aorta aneurizma (AAA) a véredény egy részének kitágulása (megnagyobbodása) vagy ballonos kiemelkedése, amelyet az aorta falának betegsége vagy gyengesége okoz, a veseartériák szintje alatt. Az AAA kitágulásával és méretének növekedésével az AAA megrepedhet. Az AAA-szakadás jelentős halálozási kockázattal jár.

Jelenleg az aorta mérete az elsődleges tényező az aortarepedés kockázatának felmérésére. Vannak más képalkotó eljárások (képalkotási módok), amelyeket az AAA-szakadás kockázatának felmérésére használnak és fejlesztettek ki. A végeselem-elemzés (FEA) egy módszer az aortafal mechanikai tulajdonságainak tanulmányozására, beleértve a feszültség- és szilárdsági területeket is, amelyeket a szakadási kockázat kiszámításához használnak. A pozitronemissziós tomográfia (PET) radioaktivitással jelölt glükózt (a cukor egy formáját) használja az aortafal metabolikus aktivitásának és gyulladásának vizsgálatára.

E kutatási tanulmány célja az aortafal mechanikai tulajdonságaiban bekövetkező változások további tanulmányozása a FEA-n keresztül. A vizsgáló két sugárnyomkövetőt, a 18F-FDG-t és a 11C-PBR28-at fog összehasonlítani, hogy megállapítsa, az egyik hasznosabb és megbízhatóbb információt nyújt-e a gyulladásról. A 18F-FDG és a 11C-PBR28 radioaktív gyógyszerek, amelyeket a PET-CT vizsgálat során használnak fel a képalkotáshoz. A vizsgáló összehasonlítja az AAA fal mechanikai tulajdonságait leíró eredményeket a PET-CT képalkotással meghatározott gyulladás mértékével a falban, hogy meghatározza az AAA növekedésének és/vagy szakadásának új és jobb előrejelzőit.

A vizsgálatban használt radioaktív nyomjelzők a 18F-fludezoxiglükóz (FDG) és a 11C-PBR28 (PBR), ami a perifériás benzodiazepin receptor rövidítése. A 11C-PBR28 vizsgálati anyagnak minősül, ami azt jelenti, hogy az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala nem hagyta jóvá. Az FDG az FDA által jóváhagyott gyógyszer, de ebben a tanulmányban vizsgálati jellegűnek tekintik.

Cél: huszonnégy alanyt vesznek fel ebbe a tanulmányba. Hat kontroll alany (három férfi és három nő) kerül számításba. A kontroll alanyok atherosclerosisban szenvednek, aneurizmás betegség nélkül. Hat alany (három férfi és három nő), kis AAA-kkal (3,0-4,5 cm átmérőjű), hat alany (három férfi, AAA > 5,5 cm és három nő, AAA > 5,0 cm) kezelésre javallt AAA-kkal, és hat alany (három férfi és három nő) gyorsan bővülő AAA-val (>0,5 cm 6 hónap alatt és/ vagy > 1,0 cm 12 hónapon keresztül) figyelembe veszik.

Az alanyoktól vért vesznek egy genetikai teszt elvégzéséhez, amely a géneket és fehérjéket vizsgálja az alany alkalmasságának meghatározásához. Amint a vérvizsgálat alkalmasságát értékelték, az alanyokat PET-CT-vizsgálatnak vetik alá. A képalkotás körülbelül 3 órát vesz igénybe.