Preditores de Expansão e/ou Ruptura de AAA

Os indivíduos elegíveis neste estudo terão um aneurisma da aorta abdominal (AAA) conhecido ou porque não têm um AAA (grupo de controle).

A aorta serve como a principal artéria para fornecer fluxo sanguíneo para o corpo. É aproximadamente do tamanho de uma mangueira de jardim. Devido aos efeitos da pressão alta (hipertensão), aterosclerose (endurecimento das artérias) e tabagismo, a aorta pode se alargar e formar um aneurisma. Um aneurisma da aorta abdominal (AAA) é uma dilatação (aumento) ou balão de uma seção do vaso sanguíneo causado por doença ou fraqueza na parede da aorta abaixo do nível das artérias renais. À medida que um AAA se dilata e aumenta de tamanho, pode ocorrer ruptura do AAA. A ruptura do AAA acarreta um risco significativo de morte.

Atualmente, o tamanho da aorta é o principal fator usado para avaliar o risco de ruptura aórtica. Existem outros procedimentos de imagem (modalidades de imagem) que estão sendo usados ​​e desenvolvidos para avaliar o risco de ruptura do AAA. A análise de elementos finitos (FEA) é uma forma de estudar as propriedades mecânicas da parede aórtica, incluindo áreas de tensão e resistência que são usadas para calcular o risco de ruptura. A tomografia por emissão de pósitrons (PET) utiliza glicose (uma forma de açúcar) marcada com radioatividade para observar a atividade metabólica e a inflamação na parede da aorta.

O objetivo desta pesquisa é aprofundar o estudo, por meio da FEA, das alterações que ocorrem nas propriedades mecânicas da parede aórtica. O investigador irá comparar dois radiotraçadores, 18F-FDG e 11C-PBR28 para determinar se um fornece informações mais úteis e confiáveis ​​sobre a inflamação. 18F-FDG e 11C-PBR28 são drogas radioativas que serão usadas para imagens durante a PET-CT. O investigador também comparará os resultados que descrevem as propriedades mecânicas da parede do AAA com o grau de inflamação nessa parede conforme determinado pela imagem PET-CT para definir novos e melhores preditores de crescimento e/ou ruptura do AAA.

Os marcadores radioativos usados ​​neste estudo são 18F-fludeoxiglicose (FDG) e 11C-PBR28 (PBR), que significa Receptor Periférico de Benzodiazepina. 11C-PBR28 é ​​considerado experimental, o que significa que não foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA. FDG é um medicamento aprovado pelo FDA, porém neste estudo é considerado experimental.

Objetivo: Vinte e quatro indivíduos serão recrutados para este estudo. Seis indivíduos controles (três homens e três mulheres) serão considerados. Os indivíduos de controle terão aterosclerose conhecida, sem doença aneurismática. Seis indivíduos (três homens e três mulheres) com pequenos AAAs (diâmetro 3,0-4,5 cm), seis indivíduos (três homens, AAA >5,5cm e três mulheres, AAA >5,0cm) com AAAs indicados para tratamento e seis indivíduos (três homens e três mulheres) com AAAs em rápida expansão (>0,5cm em 6 meses e/ ou >1,0cm em 12 meses) serão considerados.

Os indivíduos terão sangue coletado para realizar um teste genético que analisará genes e proteínas para determinar a elegibilidade do indivíduo. Uma vez que o exame de sangue é avaliado para elegibilidade, os indivíduos serão submetidos à PET-CT. A imagem levará aproximadamente 3 horas para ser concluída.