- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03254329
Globális referenciaértékek meghatározása az emberi tejre (MILQ)
Globális referenciaértékek meghatározása az emberi tej összetételére egy többközpontú, együttműködésen alapuló tanulmányban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatók négy alkalommal, a születés után 2-3 nappal (kolosztrum) és 1-3,4, 3,5-5,9, anyatejmintát vesznek. és 6-8,5 hónapos szoptatás ≥18 és ≤40 év közötti, jól táplált anyáktól, szisztematikusan, azonos módon négy országban. A négy helyszín a következő: Koppenhága, Dánia; Banjul, Gambia; Rio de Janeiro, Brazília; és Mirpur, Dhaka, Banglades. A helyszín kiválasztásának legfontosabb kritériumai az voltak, hogy a terhesség 28. hete után ne fogyassz több mikrotápanyag-kiegészítőt; az anyák étrendje megfelelő, de az erősen dúsított élelmiszerek fogyasztása korlátozott; a kizárólagos szoptatás pedig 60% 4 hónapos korban.
Annak érdekében, hogy helyszínenként 250 nő és csecsemő végezze el a vizsgálatot 8,5 hónapos korban, körülbelül 500 nőt vesznek fel a terhesség harmadik trimeszterében. Ennek lehetővé kell tennie az anyák és csecsemők számára, akik nem felelnek meg a vizsgálatra való alkalmassági kritériumoknak terhességben vagy korai szoptatásban, valamint a vizsgálatból kiesők számára. A terhesség alatti toborzás növeli a nők felkutatásának és toborzásának lehetőségét, mivel a közvetlenül a szülés utáni időszakban nehéz lesz a toborzás. Ezenkívül lehetővé teszi a nők számára, hogy tanácsot kapjanak az exkluzív szoptatás (EBF) fontosságáról. A kolosztrumot a szülés után 2-3 nappal gyűjtik a későbbi elemzés céljából. Az érett tej első levételére 1 és 3,4 hónappal a szülés után kerül sor, amikor az anyai és csecsemői vérmintákat is gyűjtik minden résztvevőtől. Az utolsó két vizit alkalmával a tejfelvétel mellett minden anyától, de a csecsemők felétől vesznek vért, elsősorban a mikrotápanyag állapot felmérése céljából.
Követelmény, hogy a csecsemőknek az 1-3,4 hónapos időszakban EBF-nek kell lenniük, a második és harmadik időszakban pedig anyatejesnek kell lenniük (BF). Ugyanazon anyán a BF periódus után longitudinális mérések statisztikai okokból nem szükségesek, mivel a vizsgálók nem készítenek RV-t a tej összetételének változására. A kutatók arra számítanak, hogy a BF lemorzsolódása és megszűnése miatt a minta méretét a későbbi hónapokban növelni kell; az alternatíva az lett volna, hogy sokkal több nőt toboroznak és mérnek fel a korábbi szakaszokban, hogy megfelelő minta legyen a 7-8,5 hónapos intervallumban, ami sokkal kevésbé hatékony megközelítés lenne. Ezért 6 hónap elteltével, ha a nők nem szoptatnak, további szoptató nőket vesznek fel abból a csoportból, amely nem volt EBF a 3,4 hónapos időszakban, vagy a helyi egészségügyi központból vagy közösségből.
Az érett tej begyűjtésének mindhárom pontján a kutatók megmérik az anyatej mennyiségét; az anya és a csecsemő étrendje, antropometriája és morbiditása; és csecsemőfejlődés 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap; és csecsemők székletmintákat fog gyűjteni a mikrobiom jövőbeli elemzéséhez. A tej mennyiségét három helyen mérik a Nemzetközi Atomenergia Ügynökség protokollja szerint, amely előírja, hogy az anyát deuterált vízzel kell adagolni, és anyai és csecsemői nyálvizelet-mintát kell venni az adagolás után 0, 1, 2, 3, 4, 13 és 14 nappal. Dániában az anyatej mennyiségét 24 órás csecsemőméréssel mérik.
A legtöbb laboratóriumi elemzést az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának Mezőgazdasági Kutatási Szolgálatánál, a Western Human Nutrition Research Centernél (WHNRC) végzik majd Davisben, Kaliforniában. További elemzéseket a Kaliforniai Egyetem Kémiai Tanszékén (HMO-k és más bioaktív vegyületek a tejben), valamint a zürichi Svájci Szövetségi Technológiai Intézetben (jódállapot) végeznek. A lakóautók az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Gyermeknövekedési Szabványai és az Intergrowth-21st Project számára kidolgozott módszerek és elvek alapján készülnek.
„Az anyai inzulinrezisztencia, a metabolikus és gyulladásos biomarkerek értékelése a szoptatás sikeres megkezdésének és időtartamának előrejelzéséhez” kiegészítő tanulmányt folytatnak a dán telephelyen, amelyet az Egészségügyi Kutatási Etikai Regionális Bizottság (H-17015174) hagyott jóvá. .
A kiegészítő vizsgálat célja annak felmérése, hogy az anyai anyagcsere- és gyulladásos biomarkerek előre jelezhetik-e a szoptatás sikeres megkezdését és időtartamát egészséges, nem elhízott dán nők populációjában, hogy értékelje az anyai gyulladásos biomarkerek terhesség alatti hatását az utódok növekedésére. és a későbbi betegségek kockázati tényezői, valamint az anyai metabolikus és gyulladásos biomarkerek terhesség alatti hatásának a szoptatási viselkedésre és az utódok növekedésére, valamint a későbbi betegségek kockázati tényezőinek összefüggésbe hozása ebben a populációban az elhízott anyáktól született csecsemők megállapított kohorszában elért eredményekkel. .
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Lindsay H Allen, PhD
- Telefonszám: 530 752 5268
- E-mail: lindsay.allen@ars.usda.gov
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Setareh Shahab-Ferdows, PhD
- Telefonszám: 530 752 9540
- E-mail: setti.shahab-ferdows@ARS.USDA.GOV
Tanulmányi helyek
-
-
-
Dhaka, Banglades, 1212
- Toborzás
- International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh (icddr,b)
-
Kapcsolatba lépni:
- Md. Munirul Islam, MD, PhD
- Telefonszám: 2352 +880 2 9827001-10
- E-mail: mislam@icddrb.org
-
Kutatásvezető:
- Munir Islam, Ph.D.
-
-
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazília, RJ21941-590
- Toborzás
- Federal University of Rio de Janeiro
-
Kapcsolatba lépni:
- Gilberto Kac, MD, PhD
- E-mail: Gilberto.Kac@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Erica Barros
- E-mail: ericabarros86@gmail.com
-
-
-
-
Frederiksberg
-
Copenhagen, Frederiksberg, Dánia, 1958
- Toborzás
- University of Copenhagen
-
Kapcsolatba lépni:
- Kim F Michaelsen, MD, PhD
- Telefonszám: +45 35 33 22 21
- E-mail: kfm@nexs.ku.dk
-
Kapcsolatba lépni:
- Kamilla G Eriksen, PhD
- Telefonszám: +45 35 32 61 76
- E-mail: kge@nexs.ku.dk
-
-
-
-
Kombo Saint Mary's
-
Bakau, Kombo Saint Mary's, Gambia
- Toborzás
- Medical Research Council Gambia
-
Kapcsolatba lépni:
- Sophie Moore, PhD
- E-mail: sophie.moore@kcl.ac.uk
-
Kapcsolatba lépni:
- Andrew Doel
- Telefonszám: +44 758081041
- E-mail: andrew.doel@kcl.ac.uk
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok anya számára
- A terhesség harmadik trimeszterében és a szoptatás alatt tilos vitamin-ásványi anyagok pótlása, kivéve a vas + folsav, valamint Dániában D-vitamin és Ca.
- Erősen dúsított élelmiszerek alacsony szokásos fogyasztása (kivéve a jódozott sót).
- Nincsenek releváns múltbeli vagy jelenlegi egészségügyi problémák, beleértve a terhességi cukorbetegséget vagy a preeclampsiát.
- Egyszeri szülés, nem koraszülött.
- BMI ≥18,5 - <30,0 kg/m2, magasság ≥150 cm.
- A felkar középső kerülete (MUAC) ≥23 és ≤33 cm terhesség alatt
- Táplálkozási szempontból megfelelő étrend fogyasztása, azaz nem vegán vagy makrobiotikus, ≥5 élelmiszercsoport/nap egyenként ≥15g. A szűrés során ezeket az információkat egy helyileg megfelelő és validált étkezési gyakorisági kérdőív segítségével gyűjtjük össze.
- Nem vérszegény terhesség alatt (Hb >100 g/l)
- Alkoholbevitel ≤5 egység (50 ml tiszta alkohol)/hét.
- Nemdohányzó.
Befogadási kritériumok csecsemők számára
- Születési súly 2500-4200 g, 37-42 hetes terhesség.
- Nincsenek veleszületett fejlődési rendellenességek, amelyek zavarják a táplálkozást vagy a növekedést és fejlődést.
Kizárási kritériumok a szülés után 1-3,4 hónappal
- A szoptatás abbahagyása vagy nem kizárólagos szoptatás.
- Súlyos anyai betegség.
- Csecsemő korhoz viszonyított hossza, életkorhoz viszonyított testsúly vagy testsúly-hossz < -2 Z.
Kizárási kritériumok 3,5-8,5 hónappal a szülés után
- A szoptatás abbahagyása.
- Súlyos anyai betegség.
- Csecsemő korhoz viszonyított hossza, életkorhoz viszonyított testsúly vagy testsúly-hossz < -2 Z.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Banglades
Az anyatej tápanyag-összetételének felmérése.
Körülbelül 500 nőt és csecsemőiket vették fel, 250 diád fejezte be a vizsgálatot
|
Megfigyelési vizsgálat az anyatejben lévő tápanyagok mérésére a laktáció alatt, valamint ezek kapcsolata az anya és a csecsemő táplálkozási állapotával.
|
|
Brazília
Az anyatej tápanyag-összetételének felmérése.
Körülbelül 500 nőt és csecsemőiket vették fel, 250 diád fejezte be a vizsgálatot
|
Megfigyelési vizsgálat az anyatejben lévő tápanyagok mérésére a laktáció alatt, valamint ezek kapcsolata az anya és a csecsemő táplálkozási állapotával.
|
|
Dánia
Az anyatej tápanyag-összetételének felmérése.
Körülbelül 500 nőt és csecsemőiket vették fel, 250 diád fejezte be a vizsgálatot
|
Megfigyelési vizsgálat az anyatejben lévő tápanyagok mérésére a laktáció alatt, valamint ezek kapcsolata az anya és a csecsemő táplálkozási állapotával.
|
|
Gambia
Az anyatej tápanyag-összetételének felmérése.
Körülbelül 500 nőt és csecsemőiket vették fel, 250 diád fejezte be a vizsgálatot
|
Megfigyelési vizsgálat az anyatejben lévő tápanyagok mérésére a laktáció alatt, valamint ezek kapcsolata az anya és a csecsemő táplálkozási állapotával.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A vitamin- és ásványianyag-koncentráció változása az anyatejben
Időkeret: Az anyatejmintákat a szülés után 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal vették
|
A referenciaértékek megállapításához meg kell mérni a vitamin- és ásványianyag-koncentrációt a jól táplált nők tejében
|
Az anyatejmintákat a szülés után 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal vették
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az emberi anyatej egyéb összetevőinek változása
Időkeret: Az anyatejminták a szülés után 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal
|
Elemezni fogják a makrotápanyagokat, valamint az emberi tej oligoszacharidjait és fehérjéit
|
Az anyatejminták a szülés után 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal
|
|
Anyák és csecsemők mikrotápanyag-állapota
Időkeret: Vér- és vizeletminták a szülés után 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal
|
Az anyák és csecsemők vitamin- és ásványianyag-állapotát vérből és vizeletből értékelik
|
Vér- és vizeletminták a szülés után 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal
|
|
A tej mennyisége
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
A szokásos napi tejmennyiség mérése deuterált vízzel vagy Dániában 24 órás csecsemőméréssel
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Anya és csecsemő jód állapota
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
Vizelet jód; pajzsmirigy-stimuláló hormon, tiroglobulin és tiroxin a kiszáradt vérfoltokban
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Tej jód
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
Tej jód
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Az anya tápanyagbevitele a terhesség alatt
Időkeret: A 35-37. terhességi héten mérve
|
A táplálékfelvétel értékelése két nap 24 órás visszahívással Dániában és Brazíliában
|
A 35-37. terhességi héten mérve
|
|
Anyai tápanyagbevitel
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
A táplálékfelvétel értékelése két nap 24 órás visszahívással
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Csecsemő tápanyag bevitele
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
A táplálékkal történő bevitel értékelése a csecsemő étrendjének két napos 24 órás felidézésével
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
A csecsemők táplálkozási szokásai
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
A táplálékkal történő bevitel értékelése táplálkozási szokások kérdőívével
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
Anyai súly
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
Súlymérték kilogrammban (kg)
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Csecsemő súlya
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
A tömeg mértéke grammban (g) vagy kilogrammban (kg)
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
Anyai magasság
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
centiméterben (cm) mérve
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Csecsemő hossza
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
cm-ben mérve
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
Anyai testtömeg index
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
Az anya súlyát és magasságát kombinálják a testtömegindex (kg/m2) meghatározásához
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Csecsemő növekedés
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
A csecsemő súlyát és hosszát összesítik a csecsemő növekedési állapotának meghatározásához
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Anyai testösszetétel
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
A testösszetétel bioimpedancia alapján történő értékelése csak Dániában, Gambiában és Brazíliában.
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Csecsemő testösszetétele
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
A testösszetétel felmérése légeltolódásos pletizmográfiával Gambiában és bioimpedancia alapján Dániában és Brazíliában.
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
Csecsemőmorbiditás
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
Anyáktól gyűjtött adatok a csecsemők egészségéről
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
Csecsemőfejlődés
Időkeret: 6-8,5 hónap
|
Korok és szakaszok kérdőív
|
6-8,5 hónap
|
|
Csecsemő motoros fejlődése
Időkeret: 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
A csecsemők motoros fejlődését az Egészségügyi Világszervezet (WHO) motoros mérföldkövek értékelése alapján mérik
|
3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
Változás a csecsemő mikrobiomában
Időkeret: 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
A székletmintákból származó csecsemőbélbaktériumok DNS-elemzése
|
1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónap
|
|
Az anyai mikrobiom változása
Időkeret: 28-40. terhességi héten, valamint 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
Csak Gambiában és Brazíliában székletmintákból származó anyai bélbaktériumok DNS-elemzése
|
28-40. terhességi héten, valamint 1-3,4, 3,5-5,9 és 6-8,5 hónappal a szülés után
|
|
Anyai glükóz tolerancia
Időkeret: Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
Csak Dániában végeznek orális glükóz tolerancia tesztet.
Éhgyomri vércukorszint (BS) és BS 1 és 2 órával a glükóz ital elfogyasztása után.
|
Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
|
Anyai hemoglobin A1c (HbA1c)
Időkeret: Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
Csak Dániában az anyai hemoglobin A1c-t teljes vérben mérik
|
Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
|
Az inzulinérzékenység anyai markerei
Időkeret: Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
Csak Dániában szérummintát gyűjtenek és tárolnak az inzulin (mU/l), a c-peptid (pmol/l) és a leptin (ng/l) mérésére.
|
Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
|
Anyai lipid panel
Időkeret: Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
Csak Dániában szérummintát gyűjtenek és tárolnak a lipidprofil mérésére, beleértve az összkoleszterint, a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterint, az alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterint, a nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterint és a triglicerideket mmol/l-ben.
|
Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
|
Anyai gyulladásos markerek
Időkeret: Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
Csak Dániában szérummintát gyűjtenek és tárolnak a nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (mg/l) mérésére.
|
Egyszer mérve a 28-30. terhességi héten
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lindsay H Allen, PhD, USDA/WHNRC
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MILQ
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .