- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03254329
Vaststelling van wereldwijde referentiewaarden voor moedermelk (MILQ)
Vaststelling van wereldwijde referentiewaarden voor de samenstelling van moedermelk in een samenwerkingsonderzoek in meerdere centra
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers verzamelen moedermelkmonsters tijdens vier bezoeken, 2-3 dagen na de geboorte (colostrum) en op 1-3,4, 3,5-5,9, en 6-8,5 maanden borstvoeding van goed gevoede moeders van ≥18 tot ≤40 jaar, op een systematische, identieke manier in vier landen. De vier locaties zijn: Kopenhagen, Denemarken; Banjul, Gambia; Rio de Janeiro, Brazilië; en Mirpur, Dhaka, Bangladesh. De belangrijkste selectiecriteria voor de locatie waren dat meerdere micronutriëntensupplementen niet meer worden geconsumeerd na week 28 van de zwangerschap; het dieet van de moeder is adequaat, maar de consumptie van sterk verrijkte voedingsmiddelen is beperkt; en exclusief borstvoeding is 60% op 4 maanden.
Om ervoor te zorgen dat 250 vrouwen en baby's per locatie het onderzoek op 8,5 maand voltooien, zullen ongeveer 500 vrouwen worden geworven tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Dit zou moeders en zuigelingen die niet voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen voor de studie tijdens zwangerschap of vroege lactatie, en uitval van de studie mogelijk moeten maken. Werving tijdens de zwangerschap vergroot de kans om vrouwen te lokaliseren en te rekruteren, aangezien rekrutering direct na de bevalling moeilijk zal zijn. Het zal de vrouwen ook in staat stellen om advies te krijgen over het belang van exclusieve borstvoeding (EBF). Colostrum wordt 2-3 dagen na de bevalling verzameld voor toekomstige analyse. De eerste verzameling rijpe melk vindt plaats tussen 1 en 3,4 maanden postpartum, wanneer ook bloedmonsters van moeder en kind worden afgenomen bij alle deelnemers. Bij de laatste twee bezoeken zal, naast het verzamelen van melk, bloed worden afgenomen van alle moeders, maar telkens slechts van de helft van de baby's, voornamelijk voor de beoordeling van de status van micronutriënten.
Een vereiste is dat baby's EBF moeten zijn in de periode van 1-3,4 maanden, en borstvoeding (BF) in de tweede en derde periode. Longitudinale metingen bij dezelfde moeder na de BF-periode zijn om statistische redenen niet nodig, aangezien de onderzoekers geen RV's maken voor veranderingen in de melksamenstelling. De onderzoekers verwachten dat als gevolg van het verloop en de stopzetting van BF, de steekproefomvang in latere maanden zal moeten worden vergroot; het alternatief zou zijn geweest om veel meer vrouwen in eerdere stadia te rekruteren en te meten om een adequate steekproefomvang te hebben in het interval van 7-8,5 maanden, wat een veel minder efficiënte aanpak zou zijn. Daarom zullen na 6 maanden, als vrouwen geen borstvoeding geven, extra vrouwen die borstvoeding geven worden geworven uit de groep die geen EBF had in de periode van 3,4 maanden, of uit het plaatselijke gezondheidscentrum of de gemeenschap.
Op alle drie de verzamelpunten van volgroeide melk zullen de onderzoekers het moedermelkvolume meten; dieet, antropometrie en morbiditeit van de moeder en het kind; en de ontwikkeling van baby's op 3,5-5,9 en 6 tot 8,5 maanden; en zal fecale monsters van baby's verzamelen voor toekomstige analyses van het microbioom. Het melkvolume zal op drie locaties worden gemeten met behulp van het protocol van de International Atomic Energy Agency dat vereist dat de moeder gedeutereerd water wordt toegediend en dat de moeder en baby speeksel-urinemonsters verzamelen op 0, 1, 2, 3, 4, 13 en 14 dagen na de dosis. In Denemarken wordt het moedermelkvolume gemeten door 24 uur per dag de baby te wegen.
De meeste laboratoriumanalyses zullen worden uitgevoerd bij het Amerikaanse ministerie van Landbouw, Agricultural Research Service, Western Human Nutrition Research Center (WHNRC) in Davis, Californië. Andere analyses zullen worden uitgevoerd in de afdeling Chemie van de Universiteit van Californië, Davis (HMO's en andere bioactieve stoffen in melk), en het Zwitserse Federale Instituut voor Technologie in Zürich (jodiumstatus). Campers zullen worden gebouwd volgens de methoden en principes die zijn ontwikkeld voor de Child Growth Standards van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Intergrowth-21st Project.
Een aanvullende studie "Evaluatie van maternale insulineresistentie, metabole en inflammatoire biomarkers voor voorspelling van succesvolle initiatie en duur van borstvoeding" wordt uitgevoerd op de Deense locatie en werd goedgekeurd door de Regionale Commissie voor Gezondheidsonderzoeksethiek met (H-17015174) .
Het doel van de aanvullende studie is om te evalueren of maternale metabole en inflammatoire biomarkers succesvolle initiatie en duur van borstvoeding kunnen voorspellen in een populatie van gezonde niet-zwaarlijvige Deense vrouwen, om de impact van maternale inflammatoire biomarkers tijdens de zwangerschap op de groei van het nageslacht te evalueren. en risicofactoren voor latere ziekte, en om de impact van maternale metabole en inflammatoire biomarkers tijdens de zwangerschap op het borstvoedingsgedrag en op de groei van het nageslacht en risicofactoren voor latere ziekte in deze populatie te relateren aan overeenkomstige uitkomsten in een vastgesteld cohort van baby's geboren uit zwaarlijvige moeders .
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lindsay H Allen, PhD
- Telefoonnummer: 530 752 5268
- E-mail: lindsay.allen@ars.usda.gov
Studie Contact Back-up
- Naam: Setareh Shahab-Ferdows, PhD
- Telefoonnummer: 530 752 9540
- E-mail: setti.shahab-ferdows@ARS.USDA.GOV
Studie Locaties
-
-
-
Dhaka, Bangladesh, 1212
- Werving
- International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh (icddr,b)
-
Contact:
- Md. Munirul Islam, MD, PhD
- Telefoonnummer: 2352 +880 2 9827001-10
- E-mail: mislam@icddrb.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Munir Islam, Ph.D.
-
-
-
-
-
Rio de Janeiro, Brazilië, RJ21941-590
- Werving
- Federal University of Rio de Janeiro
-
Contact:
- Gilberto Kac, MD, PhD
- E-mail: Gilberto.Kac@gmail.com
-
Contact:
- Erica Barros
- E-mail: ericabarros86@gmail.com
-
-
-
-
Frederiksberg
-
Copenhagen, Frederiksberg, Denemarken, 1958
- Werving
- University of Copenhagen
-
Contact:
- Kim F Michaelsen, MD, PhD
- Telefoonnummer: +45 35 33 22 21
- E-mail: kfm@nexs.ku.dk
-
Contact:
- Kamilla G Eriksen, PhD
- Telefoonnummer: +45 35 32 61 76
- E-mail: kge@nexs.ku.dk
-
-
-
-
Kombo Saint Mary's
-
Bakau, Kombo Saint Mary's, Gambia
- Werving
- Medical Research Council Gambia
-
Contact:
- Sophie Moore, PhD
- E-mail: sophie.moore@kcl.ac.uk
-
Contact:
- Andrew Doel
- Telefoonnummer: +44 758081041
- E-mail: andrew.doel@kcl.ac.uk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria voor moeder
- Geen vitamine-mineraalsupplementen tijdens het derde trimester van de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding behalve ijzer + foliumzuur, ook vitamine D en Ca in Denemarken.
- Lage gebruikelijke inname van sterk verrijkte voedingsmiddelen (met uitzondering van gejodeerd zout).
- Geen relevante vroegere of huidige medische problemen, waaronder zwangerschapsdiabetes of pre-eclampsie.
- Singleton-bevalling, niet vroeggeboorte.
- BMI ≥18,5 tot <30,0 kg/m2, lengte ≥150 cm.
- Midden-bovenarmomtrek (MUAC) ≥23 en ≤33 cm tijdens de zwangerschap
- Een uit voedingsoogpunt passend dieet consumeren, d.w.z. niet veganistisch of macrobiotisch, ≥5 voedselgroepen/d elk ≥15g. Bij de screening wordt deze informatie verzameld met een lokaal geschikte en gevalideerde voedselfrequentievragenlijst.
- Niet-bloedarmoede tijdens de zwangerschap (Hb >100 g/L)
- Alcoholinname ≤5 eenheden (50 ml pure alcohol)/week.
- Niet-roker.
Inclusiecriteria voor zuigelingen
- Geboortegewicht 2500-4200 g, 37-42 weken zwangerschap.
- Geen aangeboren misvormingen die de voeding of groei en ontwikkeling verstoren.
Uitsluitingscriteria op 1 tot 3,4 maanden postpartum
- Stoppen met of niet-exclusieve borstvoeding.
- Ernstige moederziekte.
- Zuigeling lengte-voor-leeftijd, gewicht-voor-leeftijd of gewicht-voor-lengte < -2 Z.
Uitsluitingscriteria 3,5 tot 8,5 maand postpartum
- Stoppen met borstvoeding.
- Ernstige moederziekte.
- Zuigeling lengte-voor-leeftijd, gewicht-voor-leeftijd of gewicht-voor-lengte < -2 Z.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Bangladesh
Beoordeling van de samenstelling van voedingsstoffen in moedermelk.
Ongeveer 500 vrouwen en hun baby's gerekruteerd, 250 dyades voltooiden de studie
|
Observationeel onderzoek om voedingsstoffen in moedermelk tijdens borstvoeding te meten en hun relatie met de voedingsstatus van moeder en kind.
|
|
Brazilië
Beoordeling van de samenstelling van voedingsstoffen in moedermelk.
Ongeveer 500 vrouwen en hun baby's gerekruteerd, 250 dyades voltooiden de studie
|
Observationeel onderzoek om voedingsstoffen in moedermelk tijdens borstvoeding te meten en hun relatie met de voedingsstatus van moeder en kind.
|
|
Denemarken
Beoordeling van de samenstelling van voedingsstoffen in moedermelk.
Ongeveer 500 vrouwen en hun baby's gerekruteerd, 250 dyades voltooiden de studie
|
Observationeel onderzoek om voedingsstoffen in moedermelk tijdens borstvoeding te meten en hun relatie met de voedingsstatus van moeder en kind.
|
|
Gambia
Beoordeling van de samenstelling van voedingsstoffen in moedermelk.
Ongeveer 500 vrouwen en hun baby's gerekruteerd, 250 dyades voltooiden de studie
|
Observationeel onderzoek om voedingsstoffen in moedermelk tijdens borstvoeding te meten en hun relatie met de voedingsstatus van moeder en kind.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in vitamine- en mineraalconcentraties in moedermelk
Tijdsspanne: Moedermelkmonsters verzameld 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden postpartum
|
Om referentiewaarden vast te stellen, worden de vitamine- en mineralenconcentraties gemeten in melk van goed gevoede vrouwen
|
Moedermelkmonsters verzameld 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden postpartum
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Variatie in andere bestanddelen van menselijke moedermelk
Tijdsspanne: Moedermelkmonsters verzameld op 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Macronutriënten en oligosacchariden en eiwitten van moedermelk zullen worden geanalyseerd
|
Moedermelkmonsters verzameld op 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Micronutriëntenstatus van moeders en baby's
Tijdsspanne: Bloed- en urinemonsters onderzocht op 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden postpartum
|
De vitamine- en mineraalstatus van moeders en baby's wordt beoordeeld in bloed en urine
|
Bloed- en urinemonsters onderzocht op 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden postpartum
|
|
Melk volume
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Metingen van het gebruikelijke dagelijkse melkvolume met gedeutereerd water of, in Denemarken, 24 uur per dag wegen van baby's
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Jodiumstatus van moeder en kind
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Jodium in de urine; schildklierstimulerend hormoon, thyroglobuline en thyroxine in opgedroogde bloedvlekken
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Melk jodium
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Melk jodium
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Inname van voedingsstoffen door de moeder tijdens de zwangerschap
Tijdsspanne: Gemeten tijdens zwangerschapsweek 35-37
|
Beoordeling van de inname via de voeding door twee dagen 24-uurs terugroepactie in Denemarken en Brazilië
|
Gemeten tijdens zwangerschapsweek 35-37
|
|
Inname van voedingsstoffen door de moeder
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Beoordeling van de inname via de voeding door twee dagen 24-uurs recall
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Inname van voedingsstoffen voor baby's
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
Beoordeling van de inname via de voeding door twee dagen 24-uurs herinnering aan het dieet van de baby
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Voedingsgewoonten bij baby's
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
Beoordeling van de inname via de voeding door middel van een vragenlijst over voedingsgewoonten
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Moederlijk gewicht
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Gewichtsmaat in kilogram (kg)
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Gewicht baby
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
Gewichtsmaat in gram (g) of kilogram (kg)
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Moederlijke lengte
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
gemeten in centimeters (cm)
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Baby lengte
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
gemeten in cm
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Body mass index van de moeder
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Het gewicht en de lengte van de moeder worden gecombineerd om de body mass index (kg/m2) te bepalen
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Groei van baby's
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Het gewicht en de lengte van de baby worden bij elkaar opgeteld om de groeistatus van de baby te bepalen
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Samenstelling van het moederlichaam
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
Beoordeling van de lichaamssamenstelling door bio-impedantie alleen in Denemarken, Gambia en Brazilië.
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden na de bevalling
|
|
Lichaamssamenstelling van de baby
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
Beoordeling van de lichaamssamenstelling door middel van luchtverplaatsingsplethysmografie, in Gambia, en door bio-impedantie in Denemarken en Brazilië.
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Morbiditeit bij zuigelingen
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
Gegevens verzameld van moeders over de gezondheid van baby's
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Ontwikkeling van baby's
Tijdsspanne: 6-8,5 maanden
|
Vragenlijst leeftijden en stadia
|
6-8,5 maanden
|
|
Motorische ontwikkeling van baby's
Tijdsspanne: 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
Motorische ontwikkeling van baby's gemeten met behulp van een beoordeling door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) van motorische mijlpalen
|
3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Verandering in het microbioom van de baby
Tijdsspanne: 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
DNA-analyses van baby-darmbacteriën afgeleid van fecale monsters
|
1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden
|
|
Verandering in het microbioom van de moeder
Tijdsspanne: Verzameld in zwangerschapsweek 28-40, en 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden postpartum
|
DNA-analyses van maternale darmbacteriën afkomstig van fecesmonsters alleen in Gambia en Brazilië
|
Verzameld in zwangerschapsweek 28-40, en 1-3,4, 3,5-5,9 en 6-8,5 maanden postpartum
|
|
Maternale glucosetolerantie
Tijdsspanne: Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
Alleen in Denemarken wordt een orale glucosetolerantietest uitgevoerd.
Nuchtere bloedsuikerspiegel (BS) en BS 1 en 2 uur na glucosedrank.
|
Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
|
Maternale hemoglobine A1c (HbA1c)
Tijdsspanne: Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
Alleen in Denemarken wordt maternale hemoglobine A1c gemeten in volbloed
|
Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
|
Maternale markers van insulinegevoeligheid
Tijdsspanne: Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
Alleen in Denemarken wordt een serummonster afgenomen en opgeslagen voor het meten van insuline (mU/l), c-peptide (pmol/l) en leptine (ng/l)
|
Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
|
Moederlijk lipidenpaneel
Tijdsspanne: Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
Alleen in Denemarken wordt een serummonster afgenomen en opgeslagen voor meting van een lipidenprofiel, inclusief totaal cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid, lipoproteïne-cholesterol met zeer lage dichtheid en triglyceriden in mmol/l).
|
Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
|
Maternale ontstekingsmarkers
Tijdsspanne: Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
Alleen in Denemarken zal een serummonster worden verzameld en bewaard voor meting van hooggevoelig C-reactief proteïne (mg/l).
|
Eenmaal gemeten in zwangerschapsweek 28-30
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lindsay H Allen, PhD, USDA/WHNRC
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- MILQ
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Referentiewaarden voor menselijke melkvoedingsstoffen
-
Pelin Büyüksandıç ÖzşenWervingHuman Values-Oriented Cyberbullying Prevention ProgramTurkije (Türkiye)
-
Nutricia ResearchVoltooidGroei | Tolerantie | Veiligheid | Onderwerpen die behoefte hebben aan een Human Milk Fortifier (HMF)Nederland, Frankrijk, Duitsland, Verenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op Beoordeling van de voedingsstofsamenstelling van moedermelk
-
Crouse HospitalVoltooidNecrotiserende enterocolitis | Slechte groei bij extreem premature baby'sVerenigde Staten
-
KK Women's and Children's HospitalActief, niet wervendGroei mislukking | Zuigeling met zeer laag geboortegewicht | Moedermelk donerenSingapore
-
Columbia UniversityWervingGroei mislukking | Groeivertraging | Vroeggeboorte; Extreem | Voedingsstoornissen bij zuigelingen | Falen om te gedijen bij pasgeborenenVerenigde Staten