Az ellátás minőségének javítása a gyermekek mentális egészségügyi szolgáltatásaiban

A gyermekek legmagasabb színvonalú mentális egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésének biztosítása kiemelt nemzeti prioritás. Ennek ellenére az ellátás minősége továbbra is nagyon változó a hagyományos szolgáltatási környezetben. Új, méretezhető megoldásokra van szükség a módosítható gondozási minőségi mutatók fenntartható módon történő kezeléséhez. Ebből a célból a szolgáltató hűsége és a gyermekek elkötelezettsége a klinikai kimenetel és a beavatkozás gyakorlati céljainak kulcsfontosságú összefüggései. Óriási lehetőség kínálkozik mindkettő kezelésére a technológia révén. A gyermekek oktatásával kapcsolatos tanulmányok azt mutatják, hogy az interaktív játékok, az érintőképernyős tanulás és a bemutató videók fokozzák az elkötelezettséget, a tudást, a motivációt és a tanulást. Ezek az előnyök kiterjedhetnek a terápiás kontextusra is, ahol a technológiai alapú tevékenységek stratégiai integrációja javíthatja a gyermekek tanulását, erősítheti a terápiás szövetséget, és a szolgáltatókat protokollon tarthatja. A kutatók a közelmúltban fejezték be a NIMH R34-et, amelyben kipróbáltak egy páciens- és szolgáltató-informált tablet-alapú eszközkészletet, amelyet a trauma-fókuszú kognitív viselkedésterápia (TF-CBT) megvalósításának megkönnyítésére fejlesztettek ki – egy olyan kezelést, amelyet azért választottak ki, mert széles skáláját kezeli. Az érzelmi és viselkedési zavarok más kezelésében alkalmazott technikák segítségével. A táblagép alapú eszköztár számos komponensből áll (pl. videók, interaktív játékok, rajzalkalmazások), amelyek célja, hogy megkönnyítsék a szolgáltató-beteg interakciót oly módon, hogy fokozzák a gyermekek elkötelezettségét és támogatják a kezelési modellhez való ragaszkodást. A táblagépes eszköztárat nagyon jól fogadták a gyerekek, a gondozók és a szolgáltatók a picot értékelés során, és minden megvalósíthatósági kritérium teljesült vagy meghaladta. A kutatók azt javasolják, hogy végezzenek egy hibrid hatékonyság-megvalósítási kísérletet annak megvizsgálására, hogy a tabletta beavatkozás milyen mértékben javíthatja a hűséget, az elkötelezettséget és a gyermekek mentális egészségi állapotát. A kutatók randomizált, kontrollált vizsgálatot végeznek 120 mentális egészségügyi szolgáltatóval és 360 családdal, karolinai és floridai klinikákkal együttműködve. A szolgáltatók véletlenszerűen kerülnek besorolásra a táblagéppel könnyített és a normál TF-CBT-be. Olyan 8-16 éves fiatalokat vesznek fel, akiknek klinikailag fokozott PTSD tünetei vannak. Az alapállapot és a 3, 6, 9 és 12 hónapos kiindulási állapot utáni értékeléseket független, vak értékelők végzik. Az üléseket videóra veszik az elkötelezettség és a hűség megfigyeléses kódolására a hipotézisek tanulmányozására vakok által. A nyomozók a költségeket is megvizsgálják, és félig strukturált interjúkat készítenek családokkal, szolgáltatókkal, felügyelőkkel és ügynökségek vezetőivel, hogy tájékoztassák a jövőbeli terjesztési és végrehajtási kezdeményezéseket. A skálázható, könnyen használható és a mindennapi gyakorlatba való hatékony integrációra tervezett technológia-alapú erőforrások tartós nemzeti hatást fejthetnek ki.