Cholesteatoma kimutatása diffúziós mágneses rezonancia képalkotással

Recidiváló cholesteatomában szenvedő betegeknél a számítógépes tomográfia kimutathatja a cholesteatoma kiterjedését a csontcsontokhoz és a mastoid folyamathoz viszonyítva, de a számítógépes tomográfiának magas negatív prediktív értéke van, ha sem lágyszöveti tömeg, sem csontpusztulás nem látható. -számítógépes tomográfián a középfülben lévő szövettömeg látható, a tömeg diagnosztizálása nem lehetséges, mert a cholesteatoma, a mucoidszekréció, a granulációs szövet és a koleszterin granuloma nem különböztethető meg egymástól számítógépes tomográfián.

A szabványos mágneses rezonancia képalkotás jobban mutatja a szöveteket, mint a számítógépes tomográfia. Ezért a cholesteatomás betegeknél a mágneses rezonancia képalkotás a számítógépes tomográfiát kiegészítő szerepet tölt be a diagnosztikai munkában. Bár a számítógépes tomográfia kiváló csontfelbontást biztosít az anatómia bemutatásához, a mágneses rezonancia képalkotás specifitást biztosít A számítógépes tomográfiával kimutatott lágyrész-rendellenességek jellemzésére, a standard mágneses rezonancia képalkotás azonban gyakran nem teszi lehetővé a cholesteatoma és más lágyszövetek vagy nyálkahártya váladékok megkülönböztetését, különösen fülműtéten átesett betegeknél.

A diffúziós súlyozott mágneses rezonancia képalkotás legújabb tanulmányai azt mutatják, hogy érzékeny a cholesteatoma szövetekre. A legújabb tanulmányok rávilágítanak a diffúziós súlyozott mágneses rezonancia képalkotás azon képességére, hogy megkülönbözteti a cholesteatomát a granulációs szövettől mastoidectomián átesett betegeknél, és ezek a képalkotó módszerek segítenek a kórkép diagnosztizálásában. maradék cholesteatoma. A diffúziós súlyozott mágneses rezonancia képalkotás fontos szerepet játszik a retrakciós zsebek diagnosztizálásában.

A diffúziós súlyozott mágneses rezonancia képalkotás a vízmolekulák véletlenszerű mikroszkópos mozgásának (Browni-féle mozgásának) elvén alapul. A vízmolekulák „diffúziója” az egyes biológiai szövetekben eltérő, például a cholesteatomában lévő vízmolekulák kevésbé mozgékonyak, ami hiper- intenzív jel, míg más szövetekben, például granulációs szövetekben a vízmolekulák mozgékonyabbak, így a diffúziós súlyozású mágneses rezonancia képalkotás során kevésbé tűnnek intenzívnek.