Påvisning av kolesteatom ved bruk av diffusjonsmagnetisk resonansavbildning

Hos pasienter med tilbakevendende kolesteatom kan datastyrt tomografi vise omfanget av kolesteatom i forhold til ossiklene og mastoidprosessen, men datastyrt tomografi har en høy negativ prediktiv verdi hvis verken mykvevsmasse eller beinødeleggelser vises. -vevsmasse i mellomøret sees på datatomografi, diagnostisering av massen er ikke mulig fordi kolesteatom, mucoid sekresjon, granulasjonsvev og kolesterolgranulom ikke kan skilles fra hverandre ved datastyrt tomografi.

Standard magnetisk resonansavbildning viser vev bedre enn datastyrt tomografi. Derfor spiller magnetisk resonansavbildning hos pasienter med kolesteatom en komplementær rolle til datastyrt tomografi i diagnosearbeidet. Selv om datastyrt tomografi gir utmerket Bony-oppløsning for å vise anatomien, gir magnetisk resonansavbildning spesifisitet i som karakteriserer abnormiteter i bløtvev vist på datastyrt tomografi, men standard magnetisk resonansavbildning klarer ofte ikke å tillate differensiering av kolesteatom fra annet bløtvev eller mucoide sekreter, spesielt hos pasienter som har gjennomgått øreoperasjoner.

Nyere studier av diffusjonsvektet magnetisk resonansavbildning viser at det er følsomt for kolesteatomvev. Nyere studier fremhever evnen til diffusjonsvektet magnetisk resonansavbildning til å skille kolesteatom fra granulasjonsvev hos pasienter som har gjennomgått mastoidektomi, og også disse avbildningsmetodene hjelper til med diagnostisering av gjenværende kolesteatom. Diffusjonsvektet magnetisk resonansavbildning spiller en viktig rolle i diagnostisering av retraksjonslommer.

Diffusjonsvektet magnetisk resonansavbildning er basert på prinsippet om tilfeldig mikroskopisk bevegelse (brownsk bevegelse) av vannmolekyler. Denne "diffusjonen" av vannmolekyler er forskjellig i hvert biologisk vev. For eksempel er vannmolekyler i kolesteatom mindre mobile og gir opphav til en hyper- intenst signal, mens i andre vev som granulasjonsvev, er vannmolekyler mer mobile og virker derfor mindre intense på diffusjonsvektet magnetisk resonansavbildningssekvens.