Wykrywanie perlaka za pomocą dyfuzyjnego rezonansu magnetycznego

U pacjentów z perlakiem nawrotowym tomografia komputerowa może pokazać rozległość perlaka w stosunku do kosteczek słuchowych i wyrostka sutkowatego, ale tomografia komputerowa ma wysoką ujemną wartość predykcyjną, jeśli nie wykazano ani masy tkanek miękkich, ani uszkodzeń kości. -masa tkankowa w uchu środkowym jest widoczna w tomografii komputerowej, rozpoznanie zmiany nie jest możliwe, ponieważ perlaka, wydzieliny śluzowej, tkanki ziarninowej i ziarniniaka cholesterolowego nie można odróżnić od siebie w tomografii komputerowej.

Standardowy rezonans magnetyczny obrazuje tkanki lepiej niż tomografia komputerowa. Z tego względu u pacjentów z perlakiem obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego odgrywa rolę uzupełniającą w diagnostyce tomografii komputerowej. charakteryzujące nieprawidłowości tkanek miękkich widoczne w tomografii komputerowej, jednak standardowe obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego często nie pozwala na odróżnienie perlaka od innych tkanek miękkich lub wydzieliny śluzowej, szczególnie u pacjentów po operacjach uszu.

Niedawne badania rezonansu magnetycznego ważonego dyfuzją wykazały, że jest on wrażliwy na tkankę perlaka. Ostatnie badania podkreślają zdolność obrazowania rezonansu magnetycznego ważonego dyfuzją w różnicowaniu perlaka od tkanki ziarninowej u pacjentów, którzy przeszli mastoidektomię, a także te metody obrazowania pomagają w diagnostyce resztkowy perlak. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ważonego dyfuzją odgrywa ważną rolę w diagnostyce kieszonek retrakcyjnych.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ważonego dyfuzją opiera się na zasadzie przypadkowych ruchów mikroskopowych (ruchów Browna) cząsteczek wody. Ta „dyfuzja” cząsteczek wody różni się w każdej tkance biologicznej. Na przykład cząsteczki wody w perlaku są mniej ruchliwe, co prowadzi do hiper- intensywny sygnał, podczas gdy w innych tkankach, takich jak tkanki ziarninowe, cząsteczki wody są bardziej ruchliwe, dlatego wydają się mniej intensywne w sekwencji obrazowania metodą rezonansu magnetycznego ważonej dyfuzją.