Detectie van cholesteatoom met behulp van diffusie magnetische resonantie beeldvorming

Bij patiënten met recidiverend cholesteatoom kan computertomografie de omvang van het cholesteatoom aantonen in relatie tot de gehoorbeentjes en het mastoïdproces, maar computertomografie heeft een hoge negatief voorspellende waarde als noch een massa van zacht weefsel noch botdestructies worden aangetoond. -weefselmassa in het middenoor wordt gezien op computertomografie, diagnose van de massa is niet mogelijk omdat cholesteatoom, slijmsecretie, granulatieweefsel en cholesterolgranuloom niet van elkaar kunnen worden onderscheiden op computertomografie.

Standaard magnetische resonantiebeeldvorming toont weefsels beter dan computertomografie. Daarom speelt magnetische resonantiebeeldvorming bij patiënten met cholesteatoom een ​​complementaire rol bij computertomografie bij het diagnostisch onderzoek. Hoewel computertomografie uitstekende botresolutie biedt voor het tonen van de anatomie, biedt magnetische resonantiebeeldvorming specificiteit in kenmerkende afwijkingen van de zachte weefsels die worden weergegeven op computertomografie, maar standaard magnetische resonantiebeeldvorming maakt vaak geen differentiatie mogelijk van cholesteatoom van andere zachte weefsels of mucoïde secreties, vooral bij patiënten die een ooroperatie hebben ondergaan.

Recente studies van diffusiegewogen magnetische resonantiebeeldvorming tonen aan dat het gevoelig is voor cholesteatoomweefsel. Recente studies benadrukken het vermogen van diffusiegewogen magnetische resonantiebeeldvorming bij het onderscheiden van cholesteatoom van granulatieweefsel bij patiënten die mastoïdectomie hebben ondergaan en ook deze beeldvormingsmodaliteiten helpen bij de diagnose van residueel cholesteatoom. Diffusiegewogen magnetische resonantiebeeldvorming speelt een belangrijke rol bij de diagnose van retractiepockets.

Diffusiegewogen magnetische resonantie beeldvorming is gebaseerd op het principe van willekeurige microscopische beweging (Browniaanse beweging) van watermoleculen. Deze "diffusie" van watermoleculen verschilt in elk biologisch weefsel. Watermoleculen in cholesteatoom zijn bijvoorbeeld minder mobiel, wat aanleiding geeft tot een hyper- intens signaal, terwijl in andere weefsels, zoals granulatieweefsels, watermoleculen mobieler zijn en dus minder intens lijken op diffusiegewogen magnetische resonantie beeldvormingssequentie.