Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A kardiorespiratorikus válaszok a testmozgásra időseknél

2017. október 10. frissítette: Bruno Teixeira Barbosa, Federal University of Paraíba

Károsíthatja-e az obstruktív alvási apnoe az aerob gyakorlatokra adott kardiorespiratorikus reakciókat hipertóniás időseknél?

Az időseknél magas a szisztémás artériás hipertónia (SAH) és az obstruktív alvási apnoe (OSA) előfordulása. Mindkét társbetegség szorosan összefügg, és károsítja a kardiorespiratorikus kapacitást. A kardiopulmonális terhelési tesztre (CPET) adott kardiorespiratorikus válaszok felmérése OSA-ban szenvedő, hipertóniás idősek körében. 25 idős hipertóniás beteget vontunk be két különböző csoportba: OSA nélkül (No-OSA: Apnoe/Hipopnea Index (AHI) < 5 esemény/óra; n = 15) és OSA-val (OSA: AHI ≥ 15 esemény/óra; n = 13) ). Minden alany CPET-en és poliszomnográfiás értékelésen esett át. A normalitás és homogenitás értékelése után független t-próbát és Pearson-féle korrelációt végeztünk. A szignifikancia szint p ≤ 0,05 volt.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A mintát véletlenszerűen a Lauro Wanderley Egyetemi Kórházból és a João Pessoa/PB (Brazília) idősek együtt élő központjaiból vették fel. Minden alanyon antropometriai értékelést végeztek (testtömegindex, nyakkörfogat, csípőkörfogat és derékkörfogat), poliszomnográfiát, echokardiográfiát, kardiopulmonális terhelési tesztet (CPET). Ezenkívül beküldték őket egy alvásminőségi kérdőívnek (Pittsburgh Sleep Quality Index).

Cardiopulmonary Exercise Test Protokoll Minden alany inkrementális kardiopulmonális terhelési tesztet (CPET) végzett a maximális terhelési toleranciával. Minden eljárást az American Thoracic Society/American College of Chest Physicians irányelveivel összhangban végeztünk a ciklusergométeres tesztekre vonatkozóan. A CPET-et Inbrasport CG-04 ciklusergométeren (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazília) végezték el, elektromágneses fékezéssel. Az alanyok 5 perces bemelegítést végeztek ellenállás nélkül (0 W), majd az aktivitási rátát egy rámpa protokoll segítségével növelték (5-10 W.min-1) a maximális edzéstűrésig. A CPET során szóbeli bátorítást kaptak a maximális erőfeszítés érdekében.

Pulmonális gázcsere változók (VO2, VCO2, perc lélegeztetés [VE], oxigénimpulzus (O2Pu), légzési hányados (R), lélegeztetési hatékonysági index (VE/VCO2slope), kardiovaszkuláris funkcióindex (ΔHR/ΔVO2), eltérés az oxigénfogyasztás hatékonyságától (OUES), metabolikus hatékonysági indexet (VO2/ΔWR), vérnyomást (BP), pulzusszám (HR) felépülést az első (HRR1) és a második (HRR2) percben mértük lélegzetről lélegzetre, on-line gázkilégzéssel. elemző rendszer (VO2000, MedGraphics, St. Paul, Minnesota, USA). A csúcsértékeket az erőfeszítés során elért legmagasabb értékek határozták meg.

Poliszomnográfiás értékelés Minden hipertóniás alanyt poliszomnográfiás vizsgálatnak vetették alá az OSA diagnosztizálására. Az OSA diagnózisát az apnoe/hypopnea index (AHI) igazolta, és a következőképpen osztályozta: AHI < 5 esemény/óra, OSA hiánya; 5 ≤ AHI ≤ 15 esemény/óra, alacsony OSA; 15 ≤ AHI ≤ 30 esemény/óra, mérsékelt OSA; AHI > 30 esemény/óra, súlyos OSA.

Az értékelést egy egész éjszakai alvás alatt végezték el a résztvevő lakóhelyén, nyugtatók használata nélkül. A változókat egy Embletta hordozható légzésmonitorral (Embla, Embletta® Gold, EUA) monitoroztuk, amelyet korábban validáltak és a gyártó utasításainak megfelelően. Az Embletta monitor képes folyamatosan figyelni a pulzoximetriát, érzékelni a légzési erőfeszítéseket, mérni a légáramlást és rögzíteni a horkolásos epizódokat. Ezenkívül a pulzushullámok oximetriás elemzésével folyamatosan mértük a HR-t. Végül az agyi és izomtevékenységet elektródákkal követték nyomon, és az oxigén-deszaturációt (O2D) az O2S 4%-os/óra sebességű csökkenésének mértékeként határoztuk meg.

Echokardiográfia Minden alany elvégezte a kétdimenziós színes Doppler echokardiogramot (iE33® – Philips Electronics, Hollandia) a CPET előtt. A bal kamra végső szisztolés és diasztolés átmérőjét, valamint a bal kamra hátsó falának diasztolés vastagságát rövid tengelyű nézetből mértük, és ezekből kaptuk az ejekciós frakciót. Ezt a vizsgát egy tapasztalt kardiológus végezte, aki elvakult a csoportos elosztástól.

Alvásminőség A szubjektív alvásminőséget a Pittsburgh Sleep Quality Index értékelte, amely 19 kérdésből áll, 7 különböző komponensbe csoportosítva (szubjektív alvásminőség, alvási késleltetés, alvás időtartama, alvás hatékonysága, alvászavarok, gyógyszerhasználat és nappali diszfunkció) . A besorolás az egyes kérdésekben elért pontszámoktól függött (0-tól 3-ig); 0 és 4 között: jó szubjektív alvásminőség; 5-10: rossz szubjektív alvásminőség; és 11 vagy magasabb: legalább egy alvászavar jelenlétét jelzi.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

28

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Paraíba
      • Joao Pessoa, Paraíba, Brazília, 58051420
        • Bruno Teixeira Barbosa

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

60 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A szisztémás hipertónia I. vagy II. stádiumában lévő, béta-blokkolókat nem használó, eutróf betegek, nemdohányzók (< 6 hónapos), cukorbetegségben, légzőszervi vagy szív- és érrendszeri betegségben nem szenvedő, rendszertelenül aktívnak tekintett egyéneket vontak be ebbe a vizsgálatba [15].

Kizárási kritériumok:

  • Cukorbetegek vagy bármilyen légúti vagy szív- és érrendszeri betegségben szenvedők.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Cardiopulmonalis Exercise Test Protocol
Minden alany inkrementális kardiopulmonális terhelési tesztet (CPET) végzett a maximális terhelési tolerancia érdekében. Az összes eljárást az American Thoracic Society/American College of Chest Physicians (American College of Chest Physicians) ciklusergométeres tesztekre vonatkozó irányelveivel összhangban végezték.
A CPET-et egy Inbrasport (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazília) elektromágneses fékezéssel ellátott kerékpár-ergométerben végezték. Az ellenállás nélküli (0 W) 5 perces bemelegítést követően a munkasebességet egy rámpa protokoll segítségével növeltük (5-10 W.min-1) a maximális edzéstűrésig. A CPET során szóbeli bátorítást kaptak a maximális erőfeszítés érdekében.
A poliszomnográfiás vizsgálatot egy egész éjszakai alvás alatt végezték el a résztvevő lakóhelyén, nyugtatók használata nélkül. A változókat egy Embletta hordozható légzésmonitorral (Embla, Embletta® Gold, EUA) monitoroztuk, amelyet korábban validáltak, és összhangban a gyártó utasításaival. Az Embletta monitor képes volt folyamatosan figyelni a pulzoximetriát, érzékelni a légzési erőfeszítéseket, mérni a légáramlást és rögzíteni a horkolásos epizódokat. Ezenkívül a pulzushullámok oximetriás elemzésével folyamatosan mértük a HR-t. Végül az agyi és izomtevékenységet elektródákkal követték nyomon, és az oxigén-deszaturációt (O2D) úgy határoztuk meg, mint az O2S csökkenése 4%/h-ban.
Kísérleti: Poliszomnográfia értékelés
Minden hipertóniás alanyt poliszomnográfiás vizsgálatnak vetették alá az OSA diagnosztizálására. Az OSA diagnózist az apnoe/hypopnea index (AHI) igazolta, és a következőképpen osztályozta: AHI < 5 esemény/óra, OSA hiánya; 5 ≤ AHI ≤ 15 esemény/óra, alacsony OSA; 15 ≤ AHI ≤ 30 esemény/óra, mérsékelt OSA; AHI > 30 esemény/óra, súlyos OSA.
A CPET-et egy Inbrasport (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazília) elektromágneses fékezéssel ellátott kerékpár-ergométerben végezték. Az ellenállás nélküli (0 W) 5 perces bemelegítést követően a munkasebességet egy rámpa protokoll segítségével növeltük (5-10 W.min-1) a maximális edzéstűrésig. A CPET során szóbeli bátorítást kaptak a maximális erőfeszítés érdekében.
A poliszomnográfiás vizsgálatot egy egész éjszakai alvás alatt végezték el a résztvevő lakóhelyén, nyugtatók használata nélkül. A változókat egy Embletta hordozható légzésmonitorral (Embla, Embletta® Gold, EUA) monitoroztuk, amelyet korábban validáltak, és összhangban a gyártó utasításaival. Az Embletta monitor képes volt folyamatosan figyelni a pulzoximetriát, érzékelni a légzési erőfeszítéseket, mérni a légáramlást és rögzíteni a horkolásos epizódokat. Ezenkívül a pulzushullámok oximetriás elemzésével folyamatosan mértük a HR-t. Végül az agyi és izomtevékenységet elektródákkal követték nyomon, és az oxigén-deszaturációt (O2D) úgy határoztuk meg, mint az O2S csökkenése 4%/h-ban.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Apnoe-hipopnea index
Időkeret: Egy egész éjszakai alvás, átlagosan 8 a tiéd.
Az OSA diagnózist az apnoe/hypopnea index (AHI) igazolta, és a következőképpen osztályozta: AHI < 5 esemény/óra, OSA hiánya; 5 ≤ AHI ≤ 15 esemény/óra, alacsony OSA; 15 ≤ AHI ≤ 30 esemény/óra, mérsékelt OSA; AHI > 30 esemény/óra, súlyos OSA.
Egy egész éjszakai alvás, átlagosan 8 a tiéd.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Oxigén fogyasztás
Időkeret: Egy teljes eljárás (kb. 10 perc)
Az ellenállás nélküli (0 W) 5 perces bemelegítést követően a munkasebességet egy rámpa protokoll segítségével növeltük (5-10 W.min-1) a maximális edzéstűrésig. A CPET során szóbeli bátorítást kaptak a maximális erőfeszítés érdekében.
Egy teljes eljárás (kb. 10 perc)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Bruno Barbosa, Master, Centro Universitário de João Pessoa

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. március 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. június 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 10.

Első közzététel (Tényleges)

2017. október 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 10.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel