Respostas Cardiorrespiratórias ao Exercício em Idosos

A amostra foi recrutada aleatoriamente no Hospital Universitário Lauro Wanderley e centros de convivência de idosos localizados em João Pessoa/PB (Brasil). Todos os indivíduos foram submetidos a avaliações antropométricas (índice de massa corporal, circunferência do pescoço, circunferência do quadril e circunferência da cintura), polissonografia, ecocardiograma, teste de exercício cardiopulmonar (TECP). Além disso, eles foram submetidos a um questionário de qualidade do sono (Pittsburgh Sleep Quality Index).

Protocolo do Teste de Exercício Cardiopulmonar Todos os indivíduos realizaram um teste de exercício cardiopulmonar incremental (TECP) de tolerância máxima ao exercício. Todos os procedimentos foram realizados de acordo com as diretrizes da American Thoracic Society/American College of Chest Physicians para testes em cicloergômetro. O TCPE foi realizado em cicloergômetro Inbrasport CG-04 (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil) com frenagem eletromagnética. Os sujeitos realizaram um aquecimento de 5 min sem resistência (0 W), então a taxa de atividade foi aumentada usando um protocolo de rampa (5-10 W.min-1) até a tolerância máxima ao exercício. Incentivos verbais foram dados durante o TCPE para garantir o esforço máximo.

Variáveis ​​de troca gasosa pulmonar (VO2, VCO2, ventilação minuto [VE], pulso de oxigênio (O2Pu), quociente respiratório (R), índice de eficiência ventilatória (VE/VCO2slope), índice de função cardiovascular (ΔFC/ΔVO2), desvio da eficiência do consumo de oxigênio (OUES), índice de eficiência metabólica (VO2/ΔWR), pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC) recuperação no primeiro (HRR1) e no segundo (HRR2) minutos foram medidos respiração a respiração com uma expiração de gás on-line sistema de análise (VO2000, MedGraphics, St. Paul, Minnesota, EUA). Os valores de pico foram estabelecidos pelos maiores valores alcançados durante o esforço.

Avaliação Polissonográfica Todos os hipertensos foram submetidos a exame polissonográfico para diagnóstico de AOS. O diagnóstico de AOS foi confirmado pelo índice de apnéia/hipopnéia (IAH) e classificado da seguinte forma: IAH < 5 eventos/h, ausência de AOS; 5 ≤ IAH ≤ 15 eventos/h, AOS baixa; 15 ≤ IAH ≤ 30 eventos/h, AOS moderada; IAH > 30 eventos/h, AOS grave.

A avaliação foi realizada durante uma noite inteira de sono na residência do participante sem o uso de sedativos. As variáveis ​​foram monitoradas por um monitor respiratório portátil Embletta (Embla, Embletta® Gold, EUA), previamente validado e de acordo com as instruções do fabricante. O monitor Embletta é capaz de monitorar continuamente a oximetria de pulso, detectar esforços respiratórios, medir o fluxo de ar e registrar episódios de ronco. Além disso, a FC foi medida continuamente pela análise das ondas de pulso por oximetria. Finalmente, as atividades cerebrais e musculares foram monitoradas por eletrodos, e a dessaturação de oxigênio (O2D) foi definida como a quantidade de redução no O2S a 4%/h.

Ecocardiografia Todos os indivíduos realizaram o ecocardiograma bidimensional com Doppler colorido (iE33® - Philips Electronics, Holanda) antes do TCPE. Os diâmetros sistólico e diastólico finais do ventrículo esquerdo e a espessura diastólica da parede posterior do ventrículo esquerdo foram medidos a partir da visão de eixo curto, e a fração de ejeção foi obtida a partir dessas medidas. Este exame foi realizado por um cardiologista experiente, que desconhecia a alocação dos grupos.

Qualidade do Sono A qualidade subjetiva do sono foi avaliada pelo Pittsburgh Sleep Quality Index, que consiste em 19 questões agrupadas em 7 diferentes componentes (qualidade subjetiva do sono, latência do sono, duração do sono, eficiência do sono, distúrbios do sono, uso de medicamentos e disfunção diurna). . As classificações dependiam da pontuação alcançada em cada questão (de 0 a 3); variando de 0 a 4: boa qualidade subjetiva do sono; 5 - 10: má qualidade subjetiva do sono; e 11 ou superior: indica a presença de pelo menos um distúrbio do sono.