Kardiorespiratoriske reaktioner på motion hos ældre

Prøven blev tilfældigt rekrutteret fra Lauro Wanderley University Hospital og centre for ældre mennesker, der bor sammen, beliggende i João Pessoa/PB (Brasilien). Alle forsøgspersoner blev underkastet antropometriske vurderinger (body mass index, halsomkreds, hofteomkreds og taljeomkreds), polysomnografi, ekkokardiografi, kardiopulmonal træningstest (CPET). Desuden blev de indsendt til et søvnkvalitetsspørgeskema (Pittsburgh Sleep Quality Index).

Cardiopulmonary Exercise Test Protocol Alle forsøgspersoner udførte en inkrementel kardiopulmonal træningstest (CPET) af maksimal træningstolerance. Alle procedurer blev udført i overensstemmelse med retningslinjerne fra American Thoracic Society/American College of Chest Physicians for cyklusergometertest. CPET blev udført på et Inbrasport CG-04 cykelergometer (Inbrasport, Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien) med elektromagnetisk bremsning. Forsøgspersonerne udførte en 5-minutters opvarmning uden modstand (0 W), derefter blev aktivitetshastigheden øget ved hjælp af en rampeprotokol (5-10 W.min-1) indtil maksimal træningstolerance. Der blev givet mundtlige opmuntringer under CPET for at sikre maksimal indsats.

Pulmonære gasudvekslingsvariabler (VO2, VCO2, minutventilation [VE], iltpuls (O2Pu), respiratorisk kvotient (R), respirationseffektivitetsindeks (VE/VCO2hældning), kardiovaskulær funktionsindeks (ΔHR/ΔVO2), afvigelse fra iltforbrugseffektivitet (OUES), metabolisk effektivitetsindeks (VO2/ΔWR), blodtryk (BP), puls (HR) restitution ved første (HRR1) og andet (HRR2) minutter blev målt åndedrag for åndedrag med en online gasudånding analysesystem (VO2000, MedGraphics, St. Paul, Minnesota, USA). Spidsværdier blev fastsat af de højeste værdier opnået under indsats.

Polysomnografivurdering Alle hypertensive personer blev underkastet en polysomnografisk undersøgelse for at diagnosticere OSA. OSA-diagnose blev bekræftet af apnø/hypopnø-indekset (AHI) og klassificeret som følger: AHI < 5 hændelser/time, fravær af OSA; 5 ≤ AHI ≤ 15 hændelser/time, lav OSA; 15 ≤ AHI ≤ 30 hændelser/time, moderat OSA; AHI > 30 hændelser/t, svær OSA.

Vurderingen blev foretaget under en hel nats søvn i deltagerens bolig uden brug af beroligende midler. Variablerne blev overvåget af en Embletta bærbar respirationsmonitor (Embla, Embletta® Gold, EUA), tidligere valideret og i overensstemmelse med producentens instruktioner. Embletta-monitoren er i stand til kontinuerligt at overvåge pulsoximetri, detektere åndedrætsanstrengelser, måle luftstrømmen og registrere snorkeepisoder. Derudover blev HR kontinuerligt målt ved analyse af pulsbølger ved oximetri. Endelig blev hjerne- og muskelaktiviteter overvåget af elektroder, og oxygendesaturering (O2D) blev defineret som mængden af ​​reduktion i O2S ved 4%/time.

Ekkokardiografi Alle forsøgspersoner udførte det todimensionelle farve-Doppler-ekkokardiogram (iE33® - Philips Electronics, Holland) før CPET. De endelige systoliske og diastoliske diametre af venstre ventrikel og den diastoliske tykkelse af den venstre ventrikels bagvæg blev målt fra kortaksevisningen, og ejektionsfraktion blev opnået fra disse mål. Denne undersøgelse blev udført af en erfaren kardiolog, som var blindet for gruppetildeling.

Søvnkvalitet Den subjektive søvnkvalitet blev vurderet af Pittsburgh Sleep Quality Index, som består af 19 spørgsmål grupperet i 7 forskellige komponenter (subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af medicin og daglig dysfunktion) . Klassifikationerne afhang af de opnåede resultater i hvert spørgsmål (fra 0 til 3); spænder fra 0 - 4: god subjektiv søvnkvalitet; 5 - 10: dårlig subjektiv søvnkvalitet; og 11 eller højere: angiver tilstedeværelsen af ​​mindst én søvnforstyrrelse.