Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A stroke utáni betegek kortikális ingerlékenységének és motoros funkciójának elemzése

2020. május 4. frissítette: Kátia Monte-Silva, Universidade Federal de Pernambuco

A stroke utáni betegek szenzomotoros felépülését szolgáló elektrofiziológiai markerek elemzése

Az egészséges egyéneket, miután elolvasták és aláírták a szabad és tájékozott beleegyező nyilatkozatot, egyetlen ülésre vetik alá, hogy megkapják a normál neurofiziológiai méréseket, és így összehasonlítsák a PD-ben szenvedő egyéneknél kapottakkal. Az egészséges és a stroke utáni betegeket neurofiziológiai vizsgálatnak vetik alá transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) és elektroencephalográfia (EEG) segítségével. A stroke utáni betegek az értékelést a fugl-meyer skálán keresztül is elvégzik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A Fugl Meyer-értékelést a motorvezérlés helyreállításának mérésére használják. Ez egy 226 pontos pontozási rendszer, amely a következő foglalkozásokat tartalmazza: mozgástartomány, fájdalom, érzés, felső és alsó végtagok motoros működése, egyensúly, koordináció és sebesség. A vizsgálók csak két vizsgálatot végeznek: a felső végtagi motoros funkciót és a koordinációt/sebességet, ezek a vizsgálatok összesen 66 pontot tesznek ki.

Az agykérgi ingerlékenység szintjét egyetlen impulzusos transzkraniális mágneses stimulációs paradigmák segítségével értékelik (Neurosoft, Oroszország). Kezdetben a nyugalmi motor küszöbértékét (RMT) úgy határozzák meg, hogy megtalálják a legalacsonyabb stimulátor kimenetet, amely 50 μV körüli motor által kiváltott potenciált (MEP) vált ki (TMS Motor Threshold Assessment Tool -MTAT 2.0 - USA). Az RMT méréshez egy nyolcas tekercset kell csatlakoztatni a mágneses stimulátorhoz, amelyet manuálisan tartanak a középvonaltól 45 fokban, a sérült és nem sérült félteke (C3 és/vagy C4 - 10/20 rendszer) jobb elsődleges motoros kérge fölé. . Ezt követően a motor által kiváltott potenciált 20 impulzussal értékeljük, az RMT 120%-ával.

Az EEG-betegek az EEG-n keresztül értékelik az agyi aktivitást. Kezdetben a betegeket a számítógép előtt 90 cm-es széken helyezik el. Ezután sor kerül a berendezés összeszerelésére, a 10-20-as jelölési rendszer szerinti pontok azonosítására: Cz, C3, C4, F3, F4, P3, P4, Fz és Pz.

A protokoll hat egymást követő pillanat (egyenként 1 perc) sorrendjét követi, hogy a Neuro Spectrum szoftveren keresztül nyomon kövesse a páciens agyi aktivitását:

  1. 1. perc: PIHENÉS: a beteg ellazult, nyugalomban van, kommunikáció nélkül, nyitott szemmel;
  2. 2. perc: MEGFIGYELÉS - a páciens megnézi a videót a kéz-száj mozgásról;
  3. 3. perc: VÉGREHAJTÁS - a páciens egészséges végtaggal (stroke utáni beteg)/domináns kézzel (egészséges) reprodukálja a videó mozgását;
  4. 4. perc: KÉPZELÉS - a páciens elképzeli az előző mozdulatot;
  5. 5. perc: VÉGREHAJTÁS - a páciens paretikus végtaggal (stroke utáni beteg)/nem domináns kézzel (egészséges) reprodukálja a videó mozgását;
  6. 6. perc: KÉPZELÉS - a páciens elképzeli az előző mozdulatot;

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

35

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • PE
      • Recife, PE, Brazília, 50670-900
        • Applied Neuroscience Laboratory, Universidade Federal de Pernambuco
    • Pernambuco
      • Recife, Pernambuco, Brazília, 50740-560
        • Applied Neuroscience Laboratory

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A populációs vizsgálat összetett volt, a 3 hónapos hallási majorban szenvedő, agyvérzés utáni betegeknél, és a jogosultsági feltételek között szerepelt. Ezenkívül egészségügyi vagy neurológiai rendellenességekkel küzdő csecsemőkre is támaszkodik.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A stroke utáni betegek

    • Primer vagy visszatérő, ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotással igazolva

  • Krónikus stroke (> 3 hónap)

    • Szenzomotoros következmények a felső végtagon stroke következtében
    • Pontszám ≥ 18 a Folstein Mini Mental State Examination Egészséges alanyokon
    • Életkor: 40 év vagy idősebb
    • Nem: Mindkettő
    • Olyan alanyok, akik nem számoltak be neurológiai vagy ízületi rendellenességről

Kizárási kritériumok:

  • A stroke utáni betegek

    • Korábbi neurológiai betegségek
    • Több agyi elváltozás
    • Fém implantátum a koponyában és az arcban
    • Pacemaker
    • A rohamok története
    • Epilepszia
    • Terhesség
    • Hemodinamikai instabilitás
    • A felső végtag traumás ortopédiai sérülései, amelyek veszélyeztetik a funkciót
    • 3 hónapnál rövidebb ideig módosított gyógyszeres kezelés, vagy 6 hónapnál rövidebb ideig botulinum toxin kezelésen esett át
    • Fizikoterápia végzése máshol a beavatkozás ideje alatt Egészséges alanyok
    • Terhes nők;
    • Pacemaker;
    • A rohamok története;
    • Fém implantátumok a fejben;
    • Az agysérülések klinikai bizonyítékaival rendelkező betegek;
    • Más betegségekhez kapcsolódó krónikus fájdalom;
    • Neuroleptikus gyógyszerek alkalmazása
    • Olyan személyek, akiknek egyéb neurológiai rendellenességei, testtartási hipotenziója, vesztibuláris, látási, szív- és érrendszeri vagy mozgásszervi rendellenességei vannak, amelyek befolyásolják a javasolt tesztek teljesítményét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
A stroke utáni betegek
egyetlen vizsgálatnak vetik alá, hogy megkapják a normális neurofiziológiai és viselkedési végpontokat, és így összehasonlítsák az egészséges egyéneknél kapottakkal.
Ellenőrző csoport
egyetlen vizsgálatnak vetik alá, hogy megkapják a normális neurofiziológiai és viselkedési végpontokat, és így összehasonlítsák a stroke utáni betegeknél kapottakkal.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
szenzoros-motoros helyreállítási szint
Időkeret: alapvonal
A felső végtag paretikus motorfunkciójának Fugl Meyer-értékelését használják a motorvezérlés helyreállításának mérésére. Ez egy 226 pontos pontozási rendszer, amely a következő foglalkozásokat tartalmazza: mozgástartomány, fájdalom, érzés, felső és alsó végtagok motoros működése, egyensúly, koordináció és sebesség. Csak két foglalkozást fogunk alkalmazni: a felső végtag motoros funkcióját és a koordinációt/sebességet, ezek a foglalkozások összesen 66 pontot tesznek ki.
alapvonal

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kortikális ingerlékenység szintje
Időkeret: alapvonal
egyimpulzusos transzkraniális mágneses stimulációs paradigmákon keresztül fogják értékelni (Neurosoft, Oroszország). Kezdetben a nyugalmi motor küszöbértékét (RMT) úgy határozzák meg, hogy megtalálják a legalacsonyabb stimulátor kimenetet, amely 50 μV körüli motor által kiváltott potenciált (MEP) vált ki (TMS Motor Threshold Assessment Tool -MTAT 2.0 - USA). Az RMT méréshez egy nyolcas tekercset kell csatlakoztatni a mágneses stimulátorhoz, amelyet manuálisan tartanak a középvonaltól 45 fokban, a sérült és nem sérült félteke (C3 és/vagy C4 - 10/20 rendszer) jobb elsődleges motoros kérge fölé. . Ezt követően a motor által kiváltott potenciált 20 impulzussal értékeljük, az RMT 120%-ával.
alapvonal
a kortikális elektromos aktivitás szintje
Időkeret: alapvonal

A betegek EEG-n keresztül értékelik az agyi aktivitást. Kezdetben a betegeket a számítógép előtt 90 cm-es széken helyezik el. Ezután sor kerül a berendezés összeszerelésére, a 10-20-as jelölési rendszer szerinti pontok azonosítására: Cz, C3, C4, F3, F4, P3, P4, Fz és Pz.

A protokoll hat egymást követő pillanat (egyenként 1 perc) sorrendjét követi, hogy a Neuro Spectrum szoftveren keresztül figyelje a páciens agyi aktivitását.

alapvonal

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2018. augusztus 15.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2018. december 20.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2019. március 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 10.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. augusztus 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. május 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. május 4.

Utolsó ellenőrzés

2020. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

3
Iratkozz fel