A valós idejű angiográfiás, közösen regisztrált OCT hatása a PCI eredményekre – az OPTICO-integration II tanulmány (Integration-II)

Az elsődleges végpont elemzését a stent proximális és/vagy disztális végének értékelésével kell értékelni.

I) Major él disszekció (MED):

Major: az ér kerületének ≥60 foka a disszekció helyén és/vagy ≥3 mm hosszú

II) Földrajzi eltérés (GM):

Kezeletlen plakk, minimális lumen területtel <4,5 mm2 a referencia szegmens 5 mm-én belül.

A postPCI-OCT elemzésben nem tekinthető földrajzi eltérésnek, ha:

1. az elváltozás szegmense teljesen lefedett ÉS
2. a stent legfeljebb 5 mm-rel túlnyúlik az előre meghatározott landolási zónán.

Ha e kritériumok egyike nem teljesül, az földrajzi eltérésnek minősül

A proximális vagy disztális referenciaszegmenshez képest elért MSA határozza meg.

A stent hosszát 2 egyenlő szegmensre osztják (proximális és disztális), és mindegyik szegmensben meghatározzák az MSA-t.

• Optimális stenttágulás: A szegmens MSA-értéke a kapcsolódó referencia lumen területének ≥95%-a
• Elfogadható stenttágulás: A szegmens MSA-értéke ≥90% és <95% a kapcsolódó referencia lumen területének
• Elfogadhatatlan stenttágulás: A szegmens MSA-értéke a kapcsolódó lumen területének <90%-a

Hiányosan felhelyezett sztentrudak legalább 5 egymást követő OCT-keretben (a definíció szerint az érfaltól egyértelműen elválasztott sztentrudak (lumenszegély/plakkszegély), a támaszok mögött szövet nélkül, a szomszédos intimától ≥0,2 mm távolságra, és nincs társítva bármely oldalággal).

A helytelen helyzet további osztályozása a következőképpen történik:

A) Jelentős: Ha a sztent alultágulásával jár (elfogadhatatlan stenttágulás a fent meghatározottak szerint) B) Kisebb: Ha nem társul jelentős alultágulással (optimális vagy elfogadható sztenttágulás a fent meghatározottak szerint) C) Jelentős és kisebb