Impacto de la OCT co-registrada angiográfica en tiempo real en los resultados de PCI: el estudio OPTICO-integration II (Integration-II)

El análisis del punto final primario se evaluará mediante la evaluación del extremo proximal y/o distal del stent.

I) Disección del borde mayor (MED):

Mayor: ≥60 grados de la circunferencia del vaso en el lugar de la disección y/o ≥3 mm de longitud

II) Desajuste geográfico (GM):

Placa no tratada con un área de luz mínima <4,5 mm2 dentro de los 5 mm del segmento de referencia.

En el análisis postPCI-OCT se considera que no hay desajuste geográfico, si:

1. el segmento de la lesión está completamente cubierto Y
2. el stent sobresale un máximo de 5 mm más allá de la zona de apoyo predeterminada.

Si uno de estos criterios no se cumple, se considera como un desajuste geográfico

Definido por la MSA lograda en relación con los segmentos de referencia proximal o distal.

La longitud del stent se divide en 2 segmentos iguales (proximal y distal) y se determina la MSA en cada segmento.

• Expansión óptima del stent: la MSA del segmento es ≥95 % del área del lumen de referencia relacionada
• Expansión aceptable del stent: la MSA del segmento es ≥90 % y <95 % del área del lumen de referencia relacionada
• Expansión inaceptable del stent: el MSA del segmento es <90 % del área del lumen relacionado

Estructuras del stent con una aposición incompleta en al menos 5 marcos de OCT consecutivos (definidos como estructuras del stent claramente separadas de la pared del vaso (borde del lumen/borde de la placa) sin ningún tejido detrás de las estructuras con una distancia de la íntima adyacente de ≥0,2 mm y no asociado con cualquier rama lateral).

La mala aposición se clasificará además como:

A) Mayor: si está asociado con una expansión insuficiente del stent (expansión inaceptable del stent como se define anteriormente) B) Menor: si no está asociado con una expansión insuficiente significativa (expansión óptima o aceptable del stent como se define anteriormente) C) Mayor y menor