Egy tanulmány, amely azt vizsgálja, hogy az autizmus spektrumzavarral küzdő gyerekek milyen jól szedik a gyógyszereket, például több fehérjét fogyasztanak

Az elmúlt években egyre gyakoribbá vált a pszichotróp gyógyszerek alkalmazása autizmus spektrum zavarban (ASD) szenvedő gyermekeknél és fiataloknál az agresszió, ingerlékenység és a kapcsolódó viselkedési problémák tüneteinek kezelésére. A gyermekek klinikai és országosan reprezentatív populációiból nyert adatok azt mutatják, hogy az ASD-ben szenvedő gyermekek körülbelül 30–60%-ának legalább egy pszichotróp gyógyszert, 10%-ának pedig háromnál több gyógyszert írnak fel egyidejűleg (Curtin, Jojic és Bandini, 2014).

A súlygyarapodás, amely a pszichotróp gyógyszerek egyik káros hatása, valószínűleg az elhízás egyik legismertebb kockázati tényezője az ASD-vel küzdő gyermekek és felnőttek körében. Az atípusos antipszichotikumok 18 év alatti gyermekeknél és serdülőknél az atípusos antipszichotikumok metabolikus mellékhatásait tanulmányozó kettős vak, randomizált, kontrollos vizsgálatok szisztematikus áttekintésében és metaanalízisében a riszperidon, az olanzapin és az aripiprazol statisztikailag szignifikáns súlygyarapodással járt a placebóval összehasonlítva. (Almandil et al., 2013). Hasonló eredményekről számoltak be az irodalom PubMed segítségével végzett áttekintése a súlygyarapodásról és a BMI növekedéséről az antipszichotikus gyógyszerekkel kezelt gyermekek és serdülők (0-18 éves) körében (Martinez-Ortega et al., 2013).

Bár klinikai vizsgálatokat végeztek különböző szerekkel a pszichotróp gyógyszereket szedő egyének súlygyarapodásának kezelésére, a pszichotróp hatású súlygyarapodás (PIWG) leküzdésére a mai napig nem dolgoztak ki bevált kezeléseket vagy megelőző intézkedéseket (Curtin, Jojic és Bandini, 2014). A PubMed felhasználásával publikált irodalom áttekintése korlátozott és vegyes eredményeket hozott a metformin a PIWG elleni kezelés beavatkozásaként történő alkalmazására vonatkozóan (Anagostou et al., 2016; Handen és mtsai, 2017). A Holland Bloorview Nutrition Clinic klinikai tapasztalatai alapján a szabályozott energiabevitel és az emelkedett fehérjebevitel (CEEP) kombinációja hatékony és praktikus stratégia lehet a súlygyarapodás korlátozására.

A fehérjebevitellel kapcsolatos lehetséges jótékony következmények a következők: a) fokozott jóllakottság, amely kielégítően jóllakott – a fehérje általában nagyobb mértékben növeli a jóllakottságot, mint a szénhidrát vagy a zsír, és elősegítheti az energiafogyasztás csökkentését; b) fokozott termogenezis, ami a test hőtermelése – a magasabb fehérjetartalmú étrend a termogenezis növekedésével jár, ami szintén befolyásolja a jóllakottságot és növeli az energiafelhasználást; és c) a zsírmentes tömeg (izom) fenntartása vagy növekedése – a megemelt fehérjetartalmú étrend fokozhatja az izomfehérje szintézisét egyes egyéneknél, elősegítve a sovány izomtömeg megtartását, miközben javítja az anyagcsere-profilt (Paddon-Jones et al. , 2018).

Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja, hogy értékelje a fokozott fehérjebevitelű, szabályozott energiatartalmú étrend megvalósíthatóságát (vizsgálati tervek, módszerek, folyamatok) és elfogadhatóságát (kliens/család elégedettsége, észlelt hatékonysága) olyan ASD-ben szenvedő gyermekeknél és fiataloknál, akik jelenleg felírt atípusos antipszichotikumot szednek. gyógyszer.

A 6-17 éves, ASD-vel (n=10) szenvedő, atípusos antipszichotikus gyógyszert szedő gyermekek és fiatalok tíz egymást követő héten keresztül specifikus táplálkozási ajánlásoknak vannak kitéve, beleértve a CEEP-et is. Minden résztvevő és szülő/gondviselő együttműködik az RD/RA-val, hogy stratégiákat dolgozzanak ki a fehérjebevitel lassú növelésére a teljes kalóriabevitel 20-30%-ára, és biztosítsák az egyenletes energiabevitelt. Az adatokat élelmiszer-nyilvántartások, antropometriai mérések és informális, beavatkozás utáni interjúk segítségével gyűjtik a vizsgálati folyamatok megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának, valamint a megnövekedett fehérjetartalmú étrendi változtatásoknak a mérésére.