Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

High Flow Nasal Oxygen During Sedation

2020. november 9. frissítette: Aaron Conway, University Health Network, Toronto

High Flow Nasal Oxygen During Conscious Sedation in the Cardiac Catheterisation Laboratory: A Randomized Controlled Trial

The primary objective of this study is to test the hypothesis that using high flow nasal oxygen improves ventilation during cardiac implantable electronic device procedures performed with conscious sedation. A randomized controlled trial design will be used with participants randomized in a 1:1 ratio to oxygen supplementation through a standard facemask or high flow nasal oxygen.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

High flow nasal oxygen (HFNO) is increasingly regarded as a promising technology for oxygen delivery in critical care and anesthetic management. Although promising, further high-quality studies examining the effects of using HFNO during procedural sedation are required to inform decision-making regarding implementation of this new technology into practice. The 2018 guidelines from the American Society of Anesthesiology stated that there is insufficient evidence regarding which methods of supplemental oxygen administration (e.g., nasal cannula, face mask, or specialized devices such as HFNO) are more effective. This trial will address this limitation in the evidence base specifically in regard to the efficacy of using HFNO during conscious sedation in the cardiac catheterisation laboratory.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

129

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • Toronto General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion criteria:

1. Adults undergoing an elective cardiac implantable electronic device procedure in the Peter Munk Cardiac Centre Cardiac Cath Labs with conscious sedation administered by an Anesthetic Assistant (de novo and replacement/revision procedures).

Exclusion criteria:

  1. Under 16 years of age.
  2. Underlying condition requiring chronic oxygen supplementation.
  3. Diagnosed respiratory condition with confirmed current hypercapnia.
  4. Pre-existing untreated pneumothorax.
  5. Transesophageal echocardiography planned for the procedure.
  6. Active nasal bleeding.
  7. Complete nasal obstruction.
  8. Recent upper airway surgery or base of skull fracture.
  9. Previous participation in the study.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: High flow nasal oxygen
The gas temperature will commence at the 'High' setting (ranges 30-32º Celsius) and titrated downwards if the patient complains of irritation. The gas flow rate will commence at 30 liters per minute prior to sedation administration and be titrated up to 70 liters per minute as tolerated by the patient after sedation has been administered. The fraction of oxygen in the gas will be commenced at 50% (same as that delivered from 6 liters per minute via facemask) and can be titrated upward according to patient requirements (i.e. increased if there is evidence of hypoventilation, airway obstruction or inadequate oxygenation, decreased during use of diathermy). Anesthesia Assistants at the site will be provided with training in the use of this mode of oxygen delivery prior to study commencement.
Eszköz: High flow nasal oxygen
The Optiflow device (Fisher and Paykel Healthcare, Auckland, New Zealand) will be used.
Egyéb: Standard oxygenation
Supplemental oxygen through a facemask with the flow rate chosen by the clinician responsible for sedation as per their standard practice. The oxygen flow rate is typically commenced at 6 liters per minute and can be titrated up to 15 liters per minute.
Eszköz: Standard oxygenation
Supplemental oxygen through a facemask.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Peak transcutaneous carbon dioxide (TcCO2) concentration.
Időkeret: From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Continuous measurements will be recorded using the Sentec Digital Monitoring with VSign 2 sensor.
From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mean transcutaneous carbon dioxide concentration
Időkeret: From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Continuous measurements will be recorded using the Sentec Digital Monitoring with VSign 2 sensor.
From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Area under SpO2 90% oxygen desaturation curve
Időkeret: From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Percentage of hemoglobin saturated with oxygen (SpO2) will be measured continuously throughout procedures as part of routine clinical practice through the anaesthetic machine. This is a composite measure comprising the incidence, depth, and duration of oxygen desaturation events. Area under SpO2 90% oxygen desaturation curve is calculated as the difference between the threshold (90%) and actual oxygen saturation (SpO2) summed every second during which oxygen saturation was below threshold.
From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Adverse sedation events
Időkeret: From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
The Anaesthesia Assistant will be asked to complete the Tracking and reporting outcomes of procedural sedation (TROOPS) tool at the end of procedures. Completion of the tool requires identification and description of the adverse event, the intervention, the outcome and the overall severity of the adverse event.
From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Patient satisfaction with sedation: Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale
Időkeret: After the participant has reached phase 2 post-anesthetic recovery. Estimated to be 30 minutes after procedure has finished.
Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale. Score ranges from -3 (worse satisfaction) to +3 (better satisfaction).
After the participant has reached phase 2 post-anesthetic recovery. Estimated to be 30 minutes after procedure has finished.
Costs associated with oxygen delivery
Időkeret: From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Anesthesia Assistants will document devices used for supplemental oxygen delivery and airway management in both groups as per their usual practice in the anesthesia monitoring system.
From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Anesthesia Assistant rating of difficulty maintaining the patient's oxygenation status
Időkeret: To be completed as soon as possible after the end of the procedure (within about 5 minutes).
The Anaesthesia Assistant will be asked to rate their perceived level of difficulty in maintaining oxygenation using a 6-level rating scale with ratings of "extremely difficult", "very difficult", "difficult", "easy", "very easy", "extremely easy".
To be completed as soon as possible after the end of the procedure (within about 5 minutes).
Anesthesia Assistant rating of difficulty using oxygen delivery device
Időkeret: To be completed as soon as possible after the end of the procedure (within about 5 minutes).
The Anaesthesia Assistant will be asked to rate their perceived level of difficulty using the oxygen delivery device using a 6-level rating scale with ratings of "extremely difficult", "very difficult", "difficult", "easy", "very easy", "extremely easy".
To be completed as soon as possible after the end of the procedure (within about 5 minutes).
Patient comfort of oxygen delivery
Időkeret: After the participant has reached phase 2 post-anesthetic recovery. Estimated to be 30 minutes after procedure has finished.
Participants will be asked to rate at the end of procedures their perceived overall comfort with the oxygen delivery device used during the procedure using a 6-level rating scale with ratings of 'maximal discomfort', 'very uncomfortable', 'uncomfortable', 'comfortable', 'very comfortable' and 'maximal comfort'.
After the participant has reached phase 2 post-anesthetic recovery. Estimated to be 30 minutes after procedure has finished.
Trajectory of transcutaneous carbon dioxide as a function of time
Időkeret: From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.
Continuous measurements will be recorded using the Sentec Digital Monitoring with VSign 2 sensor
From the time between first sedative medication administration to the end of the procedure. Estimated duration of procedures is 30 minutes to 120 minutes.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University Health Network, Toronto

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Aaron Conway, RN, PhD, University Health Network, Toronto

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 7.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. március 12.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. március 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. február 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. február 27.

Első közzététel (Tényleges)

2019. február 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. november 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. november 9.

Utolsó ellenőrzés

2020. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 18-6343

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Study data, participant-level data sets (without identifying information) and code for statistical analyses will be shared in a publicly accessible repository at the time of publication.

IPD megosztási időkeret

With publication of results.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Available through a public repository

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a High flow nasal oxygen

Keressen hasonló próbaverziókban

Szponzorok és közreműködők

Egészségi állapot

Kábítószer-beavatkozások

CROs by country

CROs in Paraguay

Körülmények

Ritka betegségek

Kábítószer-beavatkozások

Táplálék-kiegészítők

Szponzor / közreműködők

Helyek

3
Iratkozz fel