Magas áramlású oxigén a spontán légzési vizsgálat során magas elválasztási kockázattal küzdő betegeknél: Hatás az elválasztási folyamatra a 7. napon az első spontán légzési próba során. (ObiWEAN)

Az intenzív osztályon (ICU) a gépi lélegeztetés (MV) a rutin ellátás része.

Az elválasztási szakasz a gondozók napi gondja. Az elhúzódó MV számos szövődményhez vezethet. Az elválasztási fázis elmaradása esetén a beteg reintubációt igényel, ami javítja a mortalitást.

A gondozónak komoly problémája van: egyrészt a megfelelő és gyors elválasztás szükségessége, másrészt a reintubáció veszélye.

A spontán légzési próba (SBT) kulcsfontosságú eszköz annak érdekében, hogy segítse az orvost a jó választásban. A nemzetközi szakirodalom számos módot kínál a nyomozóknak az SBT végrehajtására. A leggyakoribb a T-idom; a pácienst leválasztják a lélegeztetőgépről, és egy T-idomhoz csatlakoztatják, amely kiegészítő oxigént biztosíthat. Egy másik a Support nyomáspróba, a páciens továbbra is csatlakozik a lélegeztetőgéphez, de a beállítások megváltoznak, hogy újra megteremtsék a T-darab állapotát.

Sok francia intenzív osztályon az SBT-t hő-párásító szűrővel végzik, amely közvetlenül az endotracheális csőhöz csatlakozik. Ez a szűrő lehetővé teszi a klinikus számára, hogy a páciens igényeinek megfelelően pótlólagos oxigént biztosítson.

A reintubált betegek nagy kockázata esetén az SBT fizikai stresszt okozhat, amely elhúzódó MV-hez vezethet.

Az intenzív osztályunkon ezeknél a betegeknél a vizsgálók úgy végzik az SBT-t, hogy a pácienst egy olyan eszközhöz csatlakoztatják, amely nagy áramlású oxigént biztosít a tracheotómiához szükséges endotracheális csatlakozón keresztül.

A kutatók azt feltételezik, hogy a nagy áramlású oxigén SBT lehetővé teszi, hogy a reintubációban szenvedő betegek nagy kockázata sikeres legyen az SBT-ben.