Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Oltipraz a májzsír csökkentésére alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegeknél, kivéve a májcirrózist

2022. október 5. frissítette: PharmaKing

Többközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos, III. fázisú klinikai vizsgálat az Oltipraz hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére

Az Oltipraz gátolja a zsírsavszintézist az AMPK-S6K1 útvonalon és az LXRg-SREBP-1c útvonalon keresztül a májban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A ditioletionok, az adenozin-monofoszfát-aktivált protein kináz (AMPK) aktivátorok új osztálya, megakadályozzák az inzulinrezisztenciát az AMPK-függő p70 riboszomális S6 kináz-1 (S6K1) gátlásán keresztül. És jól ismert, hogy az S6K1 oltipraz általi modulálása gátolta az inzulinrezisztencia és a hiperglikémia kialakulását az AMPK-S6K1 útvonalon keresztül. Néhány kutatás arról is beszámolt, hogy az LXRg (a nukleáris hormon receptor tagja) által közvetített SREBP-1c ( a szterol szabályozó elemkötő fehérje-1c gén) elősegíti a lipogén gének expresszióját és fokozza a zsírsavszintézist, az oltipraz pedig gátolja az LXRg-t és a SREBP-c-t. Ezért az Oltipraz gátolja a zsírsavszintézist az AMPK-S6K1 útvonalon és az LXRg-SREBP-1c útvonalon keresztül a májban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

146

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bucheon, Koreai Köztársaság
        • SoonChunHyang University Bucheon Hospital
      • Bucheon, Koreai Köztársaság
        • Catholic University Bucheon ST. Mary's Hospital
      • Busan, Koreai Köztársaság, 49201
        • Dong-A University Hospital
      • Daegu, Koreai Köztársaság
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Gangneung-si, Koreai Köztársaság
        • Gangneung Asan Medical Center
      • Goyang-si, Koreai Köztársaság, 410-719
        • NHUS Ilsan Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 110-744
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • Yonsei University Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • National Medical Center
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • Korea University Guro Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • Severance Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • SoonChunHyang University Seoul Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • Chung-Ang University Hosptial
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • Hanyang University Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 156-707
        • Boramae Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság
        • Hallym University Gangnam Sungsim Hospital
      • Suwon, Koreai Köztársaság
        • Ajou University School of Medicine
      • Wanju, Koreai Köztársaság
        • Wonju Severance Christian Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Koreai Köztársaság, 411-706
        • Inje University Ilsan Paik Hospital
      • Uijeongbu-si, Gyeonggi-do, Koreai Köztársaság
        • The Catholic University of Korea, Uijeongbu St. Mary's Hospital
    • Junggu
      • Incheon, Junggu, Koreai Köztársaság
        • Inha University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

19 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 19 és 75 éves személy
  • A cirrhosistól eltérő alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő betegek, akik megfelelnek az alábbi kritériumoknak:

    1. A hasi ultrahang a szűrés azt jelzi, hogy a máj fényesebb, mint a lép vagy a vese, ami gyanús májzsírt okoz.
    2. Azok a személyek, akiknek májzsírtartalma legalább 20% az MRS-en
    3. Azok, akik a szűrést megelőző két éven belül nem fogyasztanak jelentős alkoholt (férfiak: heti 210 g-nál, nőknél heti 140 g-nál)
    4. Azok, akiknél az alkoholfogyasztási zavart azonosító teszt (AUDIT) eredménye nem több, mint 7, a szűrés során.
  • 23 kg/m2-nél nagyobb testtömeg-indexű (BMI) személyek a szűrés során
  • Olyan személy, aki a szűrés során megfelel az alábbi laboratóriumi vizsgálati eredményeknek

    1. Thrombocyta ≥ 130 000/㎣
    2. Fehérvérsejt (WBC) ≥ 3000/㎣
    3. Abszolút neutrofilszám (ANC) ≥ 1500/㎣
    4. Albumin ≥ 3,5 g/dl
    5. A szérum kreatinin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
    6. ULN < Alanin transzamináz (ALT) vagy aszpartát transzamináz (AST) ≤ 250 NE/L
  • Olyan személy, aki a klinikai vizsgálati időszak alatt a szűrés előtt legalább négy hétig hajlandó ugyanazt az életmódot (testmozgás, alkoholfogyasztás, diéta stb.) fenntartani.
  • Olyan személy, aki önként vállalja, hogy részt vesz ebben a klinikai vizsgálatban

Kizárási kritériumok:

  • Olyan személy, akinek a kórelőzményében betegség vagy műtét szerepel

    1. Rosszindulatú daganat májrákkal
    2. Rosszindulatú daganat, kivéve a májrákot, A regisztráció azonban a következő esetekben lehetséges

      1. Ha a vizsgáló megállapítja, hogy a beteg állapotának legalább öt évig tartó fenntartása után teljesen meggyógyult
      2. Bőr bazálissejtes vagy laphámsejtes karcinóma esetén a beteg a méhnyak cainoma (CIN) és carcinema in situ (CIS) és egyéb területeken több mint három évig képes teljes állapotot fenntartani.
    3. autoimmun betegségek (pl. gyulladásos bélbetegség, autoimmun hemolitikus betegség, idiopátiás thrombocytopeniás purpura, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, súlyos pikkelysömör stb.)
    4. Bariátriai műtét a szűrés előtt 24 héten belül
  • Olyan személy, aki a szűrés időpontjában az alábbi betegségekben szenved

    1. Epidemiológiai vagy szövettani vizsgálattal azonosított májcirrhosis
    2. Kumulatív betegség (pl. alkoholos májbetegség, toxikus hepatitis, autoimmun májbetegség, metabolikus májbetegség, epeelzáródás stb.), amely a nem alkoholos zsírmájbetegségtől eltérő májelváltozásokra utalhat
    3. Hepatitis B vírus (HBV) vagy Hepatitis C vírus (HCV) fertőzött vagy fertőzött személy.
    4. 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség (hemoglobin A1c (HbA1c) > 9%)
    5. Olyan személy, akinek pozitív eredménye a humán immundeficiencia vírus ellenanyag (HIV Ab) kimutatása.
    6. Olyan személyek, akiknek olyan állapotai vannak, amelyek befolyásolhatják a vizsgáló hatékonyságát és biztonságát
  • Olyan személy, akinek az AST/ALT aránya több mint 2 a szűréskor
  • Az a személy, akinek a következő gyógyszeres kórtörténete van

    1. Azok a személyek, akik a szűrést megelőző 12 héten belül E-vitamint (≥ 800 NE/nap) vagy tiazolid-dion gyógyszert vagy glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) agonista gyógyszert kaptak
    2. Olyan személyek, akik a szűrést követő 12 héten belül antibesztikus gyógyszert kaptak. Például; Központi idegrendszeri hatású antibesztikus gyógyszer: Amfepramon, bupropion és naltrexon, katin, klobenzorex, dexfenfluramin, efedrin kombinációk, etilamfetamin, fenfluramin, lorcaserin, mazindol, mefenorex, fentermin, sibutramin, perifériás neuronalisztát, stb.
    3. Olyan személy, aki a szűrést megelőző 8 héten belül olyan gyógyszereket kapott, amelyek zsírmájbetegséget okozhatnak. Például; Szisztémás glükokortikoidok két hétnél hosszabb ideig tartó alkalmazása Anabolikus szteroid alapú gyógyszer, ösztrogén alapú gyógyszer, azol alapú antimikrobiális szer, nukleozid, nukleotid reverz transzkriptáz gátló alapú gyógyszer, tetraciklin alapú gyógyszer, amiodaron, tamoxifen, metotrexát, valproinsav, stb
    4. Olyan személy, aki a szűrést megelőző 4 héten belül olyan gyógyszereket adott be, amelyek befolyásolhatják az alkoholmentes zsírmáj-betegség progresszióját, vagy akiknek klinikai vizsgálatok során kell beadniuk. Például; Szilimarin, bifenil-dimetil-dikarboxilát (DDB), urzodezoxikólsav (UDCA), S-adenozil-L-metionin (SAMe), betain, pentoxifillin, nátrium-glükóz kotranszporter-2 (SGLT-2) inhibitor, omega 3 zsírsav stb.

      1. A következő gyógyszerek azonban regisztrálhatók, ha legalább 12 hétig stabil dózisban vannak, és várhatóan változatlanok maradnak a klinikai vizsgálatok során; Szulfonilurea alapú gyógyszer, metformin, inzulin, dipeptidil-peptidáz-4 gátló (DPP-4 gátló), a-glükozidáz gátló (a-GI), meglitinid alapú gyógyszer, sztatin alapú gyógyszer, fibrát alapú gyógyszer, nikotinsav, ezetimib , béta-blokkolók alapú gyógyszer, tiazid alapú gyógyszer
  • Olyan személy, aki a szűrést megelőző 4 héten belül nem gyógyszeres kezelésben részesül, amely hatással lehet a májra.
  • Olyan személy, aki a szűrést megelőző 4 héten belül más klinikai vizsgálatokat/orvosi eszközöket alkalmazott/kezelt
  • Akik nem képesek MRS(I)
  • Olyan nőstény, aki terhes, lehet vemhes vagy szoptat
  • Olyan személy, aki nem hajlandó megfelelő fogamzásgátlót használni a klinikai vizsgálat során.
  • Olyan személy, aki túlérzékeny a vizsgálati termékre
  • Olyan személy, akit a vizsgáló nem jogosult klinikai vizsgálatokra

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Oltipraz
Oltipraz 30 mg
Összesen 90 mg, szájon át, háromszor
Placebo Comparator: Placebo
Placebo 30 mg
Összesen 90 mg, szájon át, háromszor
Más nevek:
  • Placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A májzsír változását értékelték
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A májzsír változása MRS-sel a 24. héten az alapértékhez képest (%)
24 hét az alapvonalhoz képest

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A májzsír mennyiségének változása
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
Az MRS által értékelt májzsír mennyiségének változása a 24. héten az alapértékhez képest
24 hét az alapvonalhoz képest
A májzsír bizonyítvány fokozatának változása
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A májzsír-tanúsítvány fokozatának változása ultrahanghullámokkal értékelve
24 hét az alapvonalhoz képest
Az NFS-variáció variációja
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
Az NFS változása a 24. héten az alapvonalhoz képest
24 hét az alapvonalhoz képest
A máj rugalmasságának és zsírsavainak változása
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A máj rugalmasságának és zsírsavainak változása fibroscan módszerrel 24 hét után az alapértékhez képest
24 hét az alapvonalhoz képest
FIB-4
Időkeret: 8 hét, 16 hét és 24 hét
A FIB-4 változása 8 hét, 16 hét és 24 hét között a kiindulási értékig
8 hét, 16 hét és 24 hét
BMI
Időkeret: 8 hét, 16 hét és 24 hét
BMI változás a 8., 16. és 24. héten az alapvonalhoz képest
8 hét, 16 hét és 24 hét
Az ALT, AST, γ-glutamil-transzferáz (GGT) változása
Időkeret: 8 hét, 16 hét és 24 hét
Az ALT, AST, γ-glutamil-transzferáz (GGT) változása 8 hét, 16 hét és 24 hét alatt a kiindulási értékhez képest
8 hét, 16 hét és 24 hét
Koleszterin (összes, alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), nagy sűrűségű lipoprotein (HDL), nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein (VLDL), triglicerid (TG)
Időkeret: 8 hét, 16 hét és 24 hét
A koleszterin variációja (összes, alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), nagy sűrűségű lipoprotein (HDL), nagyon alacsony sűrűségű lipoprotein (VLDL), triglicerid (TG)
8 hét, 16 hét és 24 hét
A homeosztatikus modell beállítási inzulinrezisztencia (HOMA-IR) indexének változása
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A homeosztatikus modell beállításának változása – inzulinrezisztencia (HOMA-IR = éhomi inzulin (μU/mL) × éhomi glükóz (mmol/L) / 22,5)
24 hét az alapvonalhoz képest
Derékbőség
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A derékbőség változása az alapvonalhoz képest a 24. héten
24 hét az alapvonalhoz képest

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A biomarkerek variációja
Időkeret: 8 hét, 16 hét és 24 hét
Adipokin (leptin, adiponektin, rezisztin, TNF-α, IL-6)
8 hét, 16 hét és 24 hét
A biomarkerek variációja
Időkeret: 8 hét, 16 hét és 24 hét
CK-18 (M30, M65)
8 hét, 16 hét és 24 hét
A biomarkerek variációja
Időkeret: 8 hét, 16 hét és 24 hét
Hepcidin
8 hét, 16 hét és 24 hét
A májzsír változása májbiopsziával nyert szövetminták alapján
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A májzsír változása a májbiopsziával nyert szövetminták alapján a 24. héten az alapvonalhoz képest
24 hét az alapvonalhoz képest
A steatosis változásait májbiopsziával vett szövetminták alapján értékeljük
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A steatosis változása a 24. héten az alapvonalhoz képest
24 hét az alapvonalhoz képest
A lebenyes gyulladás variációja májbiopsziával vett szövetmintákkal értékelve
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A lobuláris gyulladás változása a 24. héten az alapvonalhoz képest
24 hét az alapvonalhoz képest
A ballonosodás változása májbiopsziával nyert szövetmintákkal értékelve
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A ballonozás változása a 24. héten az alapvonalhoz képest
24 hét az alapvonalhoz képest
NAFLD aktivitási pontszámok (NAS)
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
A NAFLD aktivitási pontszámok (NAS) változása a 24. héten az alapvonalhoz képest
24 hét az alapvonalhoz képest
Összefüggés az MRS és az ultrahang, fibroscan, FIB-4 és biopsziás eredmények között
Időkeret: 24 hét az alapvonalhoz képest
Összefüggés az MRS és az ultrahang, fibroscan, FIB-4 és biopsziás eredmények között
24 hét az alapvonalhoz képest

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Yun-Jun Kim, MD.PhD, Seoul Nat'l Uni. Hospital
  • Kutatásvezető: Changuk Kim, MD.PhD, The Catholic University of Korea, Uijeongbu St. Mary's Hospital
  • Kutatásvezető: Gapjin Chun, MD.PhD, Gangneung Asan Medical Center
  • Kutatásvezető: Taehui Lee, MD.PhD, Kunyang University Hospital
  • Kutatásvezető: Byeongguk Jang, MD.PhD, Keimyung University Dongsan Medical Center
  • Kutatásvezető: Yanghyeon Baek, MD.PhD, Dong-A University Hospital
  • Kutatásvezető: Byeonggwan Kim, MD.PhD, Boramae Hospital
  • Kutatásvezető: Yeongseok Kim, MD.PhD, Soonchunhyang University Hospital
  • Kutatásvezető: Jaeyeong Chang, MD.PhD, Soonchunhyang University Hospital
  • Kutatásvezető: Jaeyeong Jung, MD.PhD, Ajou University School of Medicine
  • Kutatásvezető: Hyeonung Lee, MD.PhD, Yonsei University Gangnam Severance Hospital
  • Kutatásvezető: Doyeong Kim, MD.PhD, Severance Hospital
  • Kutatásvezető: Munyeong Kim, MD.PhD, Wonju Severance Christian Hospital
  • Kutatásvezető: Junseong Lee, MD.PhD, Inje University Ilsan Baek Hospital
  • Kutatásvezető: Jinu Lee, MD.PhD, Inha University Hospital
  • Kutatásvezető: Hyeongjun Kim, MD.PhD, Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University College of Medicine
  • Kutatásvezető: Sanghun Park, MD.PhD, Hallym University Gangnam Sungsim Hospital
  • Kutatásvezető: Daewon Jun, MD.PhD, Hanyang University
  • Kutatásvezető: Chun Kyun Lee, MD.PhD, National Health Insurance Service Ilsan Hospital
  • Kutatásvezető: Jaeyun Jung, MD.PhD, National Medical Center
  • Kutatásvezető: Jihun Kim, MD.PhD, Korea University Guro Hospital
  • Kutatásvezető: Huieon Kim, MD.PhD, Catholic University Bucheon ST. Mary's Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. november 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. szeptember 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. szeptember 26.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. szeptember 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 25.

Első közzététel (Tényleges)

2019. október 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. október 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. október 5.

Utolsó ellenőrzés

2022. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Alkoholmentes zsírmájbetegség

Klinikai vizsgálatok a Oltipraz

3
Iratkozz fel