Endogén melatoninszintek a szorongásról élő májdonorokban

Az élő májdonorok (LLD) átültetése iránti érdeklődés nagymértékben megnövekedett a holttestek elégtelensége és a holttest-transzplantáció növekvő igényének kielégítése miatt. Az LLD-nél alkalmazott sebészeti eljárások nemcsak fizikailag igényelnek szerveket, hanem pszichés megterhelést is okozhatnak. A műtét előtti szorongás a műtétre tervezett betegek 60-80%-ánál észlelhető. Beszámoltak arról, hogy a melatonin antioxidáns, antinociceptív, hipnotikus, görcsoldó, neuroprotektív, szorongásoldó, nyugtató és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Kimutatták, hogy az exogén melatonin beadása fokozta a szedációt és csökkentette a szorongást a preoperatív időszakban a placebóhoz képest.

A tanulmány célja; Az LLD preoperatív és posztoperatív szorongásos szintjének vizsgálata, valamint a szorongásszint és az endogén melatonin szint közötti kapcsolat vizsgálata.

Ezt a prospektív klinikai vizsgálatot az Inonu Egyetem Májtranszplantációs Intézetében végzik. A vizsgálatba bevont betegek szorongását a Spielberger State Anxiety Scale Skálával (STAI FORM TX-1) mérik a műtét előtti és posztoperatív időszakban. Úgy tervezték, hogy értékelje az állapotszorongás és a gyakori szorongás szintjét 40 itemen keresztül, amelyeket egy likert-skálával értékeltek. Az egyes résztesztek pontszámainak tartománya 20-80, a magasabb pontszám nagyobb szorongást jelez. A 39-40 közötti vágási pontot javasolták az S-szorongás skála klinikailag jelentős tüneteinek kimutatására. A premedikáció nélküli betegek a műtőbe kerülnek. Az érzéstelenítés megkezdése előtt megtörténik a vaszkuláris hozzáférés, és 3 ml vérmintát vesznek a műtét előtti melatoninszint ellenőrzéséhez. A szokásos általános érzéstelenítés minden donornál érvényes. A műtét végén a betegek intenzív osztályra kerülnek. 24 óra elteltével vérmintát vesznek a posztmelatonin kimutatására. A plazma melatoninkoncentrációit High Performance Liquid Chromatography (HPLC) módszerrel mérik az Inonu Egyetem Gyógyszerészeti Kar Analitikai Kémiai Tanszékének kutatólaboratóriumában.