A szérum LDL-koleszterin koncentrációjának hatása a hasnyálmirigy-inzulin szekrécióra

A diszlipidémiát alacsony HDL-szint, hipertrigliceridémia, valamint a kis sűrűségű LDL-ek arányának növekedése jellemzi. A lipoprotein részecskék és azok koncentrációjának változása, különösen a pro-atherogén LDL részecskék megnövekedett szintje fontos szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. Jól bebizonyosodott, hogy a statin/PCSK9-gátló kezelés nagyon hatékony az LDL-koleszterinszint csökkentésében, és ezáltal a szív- és érrendszeri események megelőzésében. A szív- és érrendszerre gyakorolt ​​jótékony hatások mellett ezek a terápiák sajnos összefüggésbe hozhatók a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázatával.

Az LDL-koleszterinszint és a 2-es típusú diabétesz kockázata közötti összefüggés mögött meghúzódó mechanizmusok azonban nagyrészt ismeretlenek. A 2-es típusú cukorbetegséget különösen az inzulinrezisztencia és a hasnyálmirigy béta-sejtjeiből származó inzulinszekréció károsodása jellemzi. Az inzulinrezisztencia önmagában nem elegendő a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához, mindaddig, amíg a ß-sejt képes kompenzálni a megnövekedett inzulinigényt. Amint ez a kompenzációs mechanizmus eléri fiziológiai határait, az egyének a 2-es típusú cukorbetegség felé haladnak. Ennek megfelelően célul tűztük ki az LDL-koleszterin-koncentráció és a 2-es típusú cukorbetegség patogenezisének kulcskérdésének, az inzulinszekréciónak a 12 hetes Evolokumab-kezeléssel történő koleszterinszint-csökkentés előtti és utáni összefüggéseinek vizsgálatát olyan betegeknél, akiknek orvosi javallata van PCSK9-kezelésre. inhibitor. Ezért a betegeket vagy hiperglikémiás bilincset, vagy orális glükóz tolerancia tesztet végeznek randomizált módon.