- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04314167
Effekt av serum-LDL-kolesterolkonsentrasjon på insulinsekresjon i bukspyttkjertelen
Dyslipidemi er preget av lave nivåer av HDL, hypertriglyseridemi samt en økende andel av små tette LDL. Endringer i lipoproteinpartikler og dets konsentrasjoner, spesielt økte nivåer av pro-aterogene LDL-partikler spiller en viktig rolle i utviklingen av hjerte- og karsykdommer. Det er veletablert at behandling med statin/PCSK9-hemmere er svært effektiv for å senke LDL-kolesterolnivået og dermed forebygge kardiovaskulære hendelser. Foruten de gunstige effektene på det kardiovaskulære systemet, er disse behandlingene dessverre knyttet til økt risiko for type 2 diabetes.
Imidlertid er de underliggende mekanismene for sammenhengen mellom LDL-kolesterolnivåer og risikoen for type 2-diabetes stort sett ukjent. Type 2-diabetes er spesielt preget av insulinresistens og nedsatt insulinsekresjon fra beta-celler i bukspyttkjertelen. Insulinresistens alene er utilstrekkelig til å forårsake diabetes type 2, så lenge ß-cellen er i stand til å kompensere for den økte etterspørselen etter insulin. Når denne kompensasjonsmekanismen når sine fysiologiske grenser, går individer videre til diabetes type 2. Derfor hadde vi som mål å undersøke assosiasjonene mellom LDL-kolesterolkonsentrasjoner og nøkkelspørsmålet i patogenesen av type 2-diabetes, insulinsekresjon før og etter senking av kolesterolkonsentrasjonen ved behandling med Evolocumab i 12 uker hos pasienter med medisinsk indikasjon for behandling med PCSK9- inhibitor. Derfor vil pasienter enten gjennomgå en hyperglykemisk klemme eller en oral glukosetoleransetest på randomisert måte.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tuebingen, Tyskland, 72076
- University of Tuebingen, Department of Internal Medicine IV
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forstå og frivillig signere et informert samtykkedokument før eventuelle studierelaterte vurderinger/prosedyrer
- Medisinsk indikasjon for behandling med PCSK9-hemmer
- HbA1c < 6,5 %
Ekskluderingskriterier:
- Sukkersyke
- Gravide kvinner eller ammer
- Hb < 11,5 g/dl (hanner) eller Hb < 10,5 g/dl (kvinner)
- behandling med medisiner som påvirker blodsukkerkonsentrasjonen, f.eks. antidiabetika eller steroider
- Enhver bukspyttkjertelsykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: LDL-senkende terapi
Pasienter vil motta PCSK9-hemmeren Evolocumab som en del av rutinemessig klinisk behandling innenfor indikasjonen for dette legemidlet.
|
Pasienter vil motta PCSK9-hemmeren Evolocumab som en del av rutinemessig klinisk behandling innenfor indikasjonen for dette legemidlet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i insulinsekresjon.
Tidsramme: før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
Effekt av å senke LDL-kolesterolnivået på insulinsekresjonen. Dette vil kvantifiseres hos halvparten av pasientene ved en hyperglykemisk klemme og i den andre halvparten ved en 75 g oral glukosetoleransetest (randomisert tildeling).
|
før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i insulinfølsomhet.
Tidsramme: før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
Effekt av å senke LDL-kolesterolnivåer på insulinfølsomhet.
Dette vil kvantifiseres hos halvparten av pasientene ved en hyperglykemisk klemme og i den andre halvparten ved en 75 g oral glukosetoleransetest (randomisert tildeling).
|
før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
|
Endring i insulinclearance.
Tidsramme: før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
Effekten av å senke LDL-kolesterolnivået på insulinclearance. Dette vil bli kvantifisert hos halvparten av pasientene ved en hyperglykemisk klemme og i den andre halvparten ved en 75 g oral glukosetoleransetest (randomisert tildeling).
|
før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
|
Endring i glukosetoleranse.
Tidsramme: før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
Effekt av å senke LDL-kolesterolnivået på glukosetoleranse vurdert ved 75g oral glukosetoleransetest
|
før og etter 12 ukers behandling med en PCSK9-hemmer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Hyperinsulinisme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidemier
- Dyslipidemier
- Insulinresistens
- Hyperkolesterolemi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Proteasehemmere
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Serinproteinasehemmere
- PCSK9-hemmere
Andre studie-ID-numre
- 045/2020BO2
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Insulinresistens
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterFullførtInsulinForente stater
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieFullførtInsulin | GlukosemetabolismeNederland
-
Lancaster UniversityFullførtInsulin | Glukose | Blodstrømningshastighet | BlodstrømsbegrensningsterapiStorbritannia
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityFullførtMenneskelig minne | Intranasal insulin
-
PepsiCo Global R&DFullførtBlodsukker; Subjektiv sult, insulinCanada
-
Children's Hospital of Eastern OntarioUniversity of OttawaFullførtGjennomførbarhet | Insulin | Spiser | Glukose | LipiderCanada
-
Michigan State UniversityFullførtTrening | InsulinForente stater
-
University of Alabama at BirminghamFullførtBenmineraltetthet | Fordeling av kroppsfett | Insulin homeostaseForente stater
-
Stephanie B. Seminara, MDTilbaketrukketSvangerskap | Friske Frivillige | Insulin | Glukose | KvinnerForente stater
-
Transdermal Delivery Solutions CorpLangford Research Institute, Inc.FullførtFarmakodynamisk respons på små doser insulinForente stater
Kliniske studier på Senke kolesterolkonsentrasjoner med PCSK-9-hemmer
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityNational Natural Science Foundation of China; Nanjing Medical UniversityRekrutteringHyperlipidemier | Akutt koronarsyndrom | Perkutan koronar intervensjon | Kardiovaskulære hendelserKina