Beavatkozás szklerózis multiplexben szenvedő fiatal felnőttek számára (ESPRIMO)

Az SM-ben szenvedő fiatal felnőttek fizikai tevékenységekből (időtartam: 10-12 hét; táncolás vagy séta) és pszichoszociális beavatkozásokból (6-8 találkozás) álló beavatkozást (csoportbeállítást) kapnak.

[A beavatkozás azonnal megkezdődik, amint 8-10 beteget bevontak. Ezután egy várólistát hoznak létre, és a következő csoport indulásakor felveszik a kapcsolatot a betegekkel. Ez a várólista nem szolgál kontrollcsoportként.

Egy vagy több csoport, a pszichológiai beavatkozás, illetve a fizikai tevékenységek esetében indulhat egy időben, de különböző napokon, figyelembe véve a társalkotási fázis eredményeit is.]

A résztvevők a beavatkozást a 2. fázisban kapják meg.

A beavatkozás a kognitív viselkedési, a harmadik hullám (mindfulness és elfogadás és elkötelezettség terápia), valamint a pozitív pszichológiai megközelítésen alapul.

A beavatkozás gyakorisága, a pszichológiai és fizikai beavatkozás konkrét tartalma és céljai a felmérések és a fókuszcsoportos megbeszélés (előszakasz és 1. fázis) eredményein alapulnak. Az integrált beavatkozás előnyeinek maximalizálása érdekében a beavatkozások mindhárom komponensét (azaz pszichológiai, motoros gyakorlati és szociális komponenseket) ugyanabban az időszakban kell beadni.

A beavatkozás előzetes elméleti kerete a felmérési szakaszt megelőzően kerül kialakításra a szakirodalom alapján. Ennek az előzetes keretnek a konkrét szempontjait a közös létrehozási szakaszban vitatják meg, és a minőségi eredmények elemzése után adaptálják.

Az egészséggel kapcsolatos életminőség a beavatkozást követő 1 napon belül az egészséggel kapcsolatos életminőséget a "Coop/Wonca diagramok" olasz változata fogja mérni [van Weel és mtsai, 1993] az alapvonalon és egy nappal azután -a két időpont közötti változásokat értékelő beavatkozás.

A Coop/Wonca kérdőív egy önbevallásos, egyelemes skála a HRQoL feltárására, beleértve a fizikai (fitness és napi tevékenységek), a mentális (érzelmek), a szociális területeket (társas kapcsolatok) és ezen felül az általános egészségi állapotot és az egészségi állapot változását [Weel et al., 1995]. Minden diagram egyetlen kérdésből áll, amely az előző két hétre vonatkozik, és egy 1-től (nincs hatás) 5-ig (nagy hatás) terjedő 5 fokozatú sorszámskálán pontozzák, amelyet egy egyszerű kép illusztrál.

Egy ad hoc kérdőív (a beavatkozás megvalósíthatóságát értékelő két konkrét eredménymérő egyike) zárt (1-től (egyáltalán nem) 10-ig terjedő Likert-skálák (nagyon sok, magasabb pontszámmal az elfogadás és az elégedettség magasabb szintjeit) használva. ) és nyitott kérdéseket adunk a résztvevők elfogadásának és elégedettségének értékelésére.

A résztvevők tapasztalataira vonatkozó információk tájékoztatják a beavatkozást és annak adminisztrációját, és csökkentik a jövőbeni betegek részvételének akadályait.

A rezilienciát a "Connor-Davidson Resilience Scale" olasz változatával mérik [CD-RISC; Connor & Davidson, 2003] az alapvonalon és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

A CD-RISC-t serdülők és felnőttek reziliencia jellemzőinek felmérésére tervezték, és 25 elemből áll, és egy 5-fokú Likert-skálán értékelik (0-tól „egyáltalán nem igaz” 4-ig „majdnem mindig igaz”). magasabb pontszámokkal, amelyek magasabb szintű rugalmasságot tükröznek.

A jólétet a "Short Form 12 általános egészségügyi kérdőív" [SF12, Apolone et al., 2001] olasz változatával mérik a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

Az SF12 egy validált, 12 elemből álló kérdőív fizikai és mentális összetevők összefoglaló (PCS, illetve MCS) pontszámokkal.

Az SF12 különböző típusú skálákat használ (pl. Igen/Nem kérdések, 1-től (mindig) 6-ig (soha) terjedő skálák.

Az éberség jegyeit a „Five Facet Mindfulness Questionnaire” olasz változata [FFMQ; Baer et al., 2006; Giovannini et al., 2014] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

Az FFMQ-SF egy 24 tételes önbeszámoló kérdőív, amely egy általános figyelem faktort és öt másodlagos szempontot (azaz megfigyelés, leírás, tudatos cselekvés, nem ítélkezés és nem reagálás) mér egy 5 fokozatú Likert-skálán, 1-től (1-től). "soha vagy nagyon ritkán igaz") 5-ig ("nagyon gyakran vagy mindig igaz"), a magasabb összpontszám nagyobb fokú éberséget tükröz.

Az önhatékonyságot az „Önhatékonyság szklerózis multiplexben skála” [SEMS; Bonino et al., 2016] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

Ez egy 15 tételből álló önkitöltő műszer 5 fokozatú Likert-skálán (0-tól egyáltalán nem magabiztos 4-ig = nagyon magabiztos). A tételek fogalmilag két területre vannak osztva: „Célok meghatározása” (9 elem) és „Tünetkezelés” (6 elem).

Az észlelt szociális támogatást a „Multidimensional Scale of Perceived Social Support” [MSPSS] segítségével mérik; Prezza & Principato, 2002; Zimet et al., 1988] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

Ez egy 12 tételből álló önbevallásos mérőszám, amely egy 7 fokozatú Likert-skálán (1-től "egyáltalán nem értek egyet" 7-ig "teljesen egyetértek") értékeli a különböző források – család, barátok és jelentősebb személyek – észlelt társadalmi támogatottságának szintjét. .

A szorongás és a depresszió szintjét a "Kórházi szorongás és depresszió skála" [HADS; Zigmond és Snaith, 1983; Costantini et al., 1999] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

A HADS egy rövid önbeszámoló kérdőív, amely 14 elemből áll, és egy 0-tól 3-ig terjedő 4-fokú skálán írja le az egyén által tapasztalt szorongás szintjét.

A HADS szorongás (HADS-A, 7 tétel) és a depresszió (HADS-D, 7 elem) alskálák pontszámait számítják ki, amelyek 0-tól (nincs tünet) 21-ig (a legsúlyosabb tünetek) terjedhetnek. A 8 ≥ HADS-A és HADS-D pontszám a szorongás és a depressziós rendellenesség magas kockázatát jelzi.

A betegségészlelést a "Brief Illness Perception Questionnaire" [Brief IPQ-R; Broadbent et al., 2006; Pain et al., 2006] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

Ez egy 9 tételes önkitöltő eszköz, amely egy 5 fokozatú Likert-skálát használ ("egyáltalán nem értek egyet" a "teljesen egyetértek"-ig), amely kvantitatív mérést biztosít a betegségreprezentációk összetevőiről [Leventhal et al., 1984; Leventhal és munkatársai, 1997].

Az elkötelezett cselekvés konstrukciójának mérése a „The Committed Action Questionnaire-8” (CAQ-8) olasz változatának alkalmazásával történik [McCracken et al., 2015] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat. .

A CAQ-8, a The Committed Action Questionnaire [McCracken, 2013] rövid változata, egy 8 tételből álló kérdőív, amely 7 pontos Likert-skálát használ (0-tól soha nem igaz 6-ig = mindig igaz).

A fáradtság mérése a "Motoros és kognitív funkciók fáradtsági skálája" [FSMC; Penner és mtsai, 2009; Elbers et al., 2012] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

Ez egy önbeszámoló fáradtság kérdőív, amelyet sclerosis multiplexben (MS) szenvedő betegeknél validáltak, és hasznosak mind a motoros, mind a kognitív fáradtság értékelésére.

20 elemből áll, amelyeket Likert-skálán értékelnek, 1-től (soha nem fordul elő) 5-ig (mindig előfordul), a magasabb pontszámok a motoros és kognitív fáradtság magasabb szintjét tükrözik.

Az észlelt autonómia-támogatást (a fizikai aktivitással kapcsolatos attitűdöket és a fizikai aktivitásra motivált motivációt tükröző változókészlet részeként) az „Érzékelt autonómiatámogatási skálával a gyakorlatok beállításához” (PASSES; Hagger és mtsai, 2007) mérik a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után a két időpont közötti változások felmérése.

A 12 elemet egy 7 fokozatú Likert-skálán értékelik, amely 1-től (teljesen nem értek egyet) 7-ig (teljes mértékben egyetértésig) terjed, a magasabb pontszámok pedig az autonómia támogatásának nagyobb megítélését tükrözik.

Az autonóm motivációt (a fizikai aktivitással kapcsolatos attitűdöket és a fizikai aktivitás iránti motivációt tükröző változókészlet részeként) a „Viselkedési szabályozás a gyakorlatok kérdőívében” [BREQ-3; Markland et al., 2014] a kiinduláskor és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

A 24 elemet egy 1-től (teljesen nem értek egyet) 5-ig (teljes mértékben egyetértésig) terjedő 5 fokozatú Likert-skálán értékelik.

Az attitűdöket (a fizikai aktivitással kapcsolatos attitűdöket és a fizikai aktivitás iránti motivációt tükröző változók részeként) a Galli és munkatársai által kidolgozott skála fogja mérni. [2018], Ajzen [1991] ajánlásait követve a kezdeti és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

A skála 6 tételből áll, hétfokozatú skálán (kontrasztos jelzőkkel (pl. "rossz - jó", "káros-jótékony") adott válaszokkal).

A szubjektív normákat (a fizikai aktivitással kapcsolatos attitűdöket és a fizikai aktivitásra való motivációt tükröző változókészlet részeként) a Galli és munkatársai által kidolgozott skála fogja mérni. [2018], Ajzen [1991] ajánlásait követve a kezdeti és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

A skála 3 elemét egy 7 fokozatú Likert-skálán értékelik, 1-től (egyáltalán nem értek egyet) 7-ig (teljesen egyetértek), ahol a nagyobb egyetlen pontszám (összesített itempontszámok) nagyobb normatív társadalmi nyomást jelez a viselkedésre.

Az észlelt viselkedéskontroll (a fizikai aktivitással kapcsolatos attitűdöket és a fizikai aktivitásra való motivációt tükröző változók halmazának részeként) a Galli és munkatársai által kidolgozott skála segítségével mérik. [2018], Ajzen [1991] ajánlásait követve a kezdeti és 1 nappal a beavatkozás után, értékelve a két időpont közötti változásokat.

A skála 3 elemét egy 7 fokozatú Likert-skálán értékelik, ahol a nagyobb egyszeri pontszám (összesített item pontszámok) a viselkedés iránti nagyobb önbizalomra utal.