Az új COVID-19-ellenanyag-tesztek diagnosztikai értéke laboratóriumi egészségügyi dolgozók körében

2019 decemberében egy új koronavírus (CoV) jelent meg Kínában, amely a 19-es koronavírus-betegség (COVID-19) néven ismert akut légúti betegséget okoz. A vírust a súlyos akut légúti szindróma koronavírusához (SARS) kapcsolódó bétakoronavírusként azonosították. -CoV), így a SARS-CoV-2 nevet kapta.

Az új Covid-19 vírus a harmadik ismert koronavírus, amely átjutott a faji korláton, és súlyos légúti fertőzéseket okoz az emberekben a 2003-as SARS-CoV és a 2012-es közel-keleti légúti szindróma után, de a korábbi kettőhöz képest világjárvány terjedt el. A SARS-CoV-hoz és a MERS-CoV-hoz képest a COVID-19 vírus gyorsabban terjed emberről emberre.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 2020. március 12-én világjárványnak nyilvánította a COVID-19-járványt. A gyanús esetek diagnózisát molekuláris technikák (real-time PCR) igazolják, légúti minták felhasználásával. A szerológiai teszteket könnyebb elvégezni, mint a molekuláris vizsgálatokat, de használhatóságukat korlátozhatja a teljesítmény és az a tény, hogy az antitestek a betegség lefolyása során később jelennek meg.

Vakcina hiányában több ország közegészségügyi hatóságai kimutatták, hogy a leállásokat csak akkor lehet biztonságosan befejezni, ha szisztematikus „teszt és nyomon követés” programot vezetnek be a vírus terjedésének megfékezésére, amely a tömegek széles körben elérhetőségétől függ. diagnosztikai vizsgálat.

Ebből a szempontból a vírushordozók kimutatása a tünetmentes laboratóriumi egészségügyi dolgozóknál alapvető fontosságú a reagálási erőfeszítések szempontjából. Biztosítja a COVID-19 betegek karanténba helyezését a helyi terjedés megelőzése érdekében, és szélesebb körben tájékoztatja a nemzeti válaszintézkedéseket.

A fertőzés fő módja a személyről emberre terjedés. A COVID-19-betegekkel való gyakori és szoros érintkezés miatt fertőzésre kiszolgáltatott csoport az egészségügyi dolgozók. A páciensek közötti átvitel elkerülése érdekében fontos a szigorú higiéniai előírások betartása. A SARS-CoV-2 fertőzés általában az első tünetek megjelenése után 11-14 nappal szerokonverzióhoz vezet. A tünetmentes és oligosimptomatikus fertőzések miatt azonban csak a tünetekkel rendelkező egyének tesztelése a SARS-CoV-2 szeroprevalencia napjának jelentős alulbecsléséhez vezethet.

Az antitest-tesztelés többcélú: ezek a szerológiai vizsgálatok kritikus jelentőségűek a szeroprevalencia, a korábbi expozíció meghatározásában, valamint a nagyon reaktív humán donorok azonosításában a gyógyuláshoz szükséges szérum előállításához. Támogatni fogják az egészségügyi dolgozók kapcsolatfelvételét és szűrését, hogy azonosítsák azokat, akik már immunisak. Hányan fertőződtek meg valóban, hányan kerülték el a vírus a PCR diagnózist, és milyen okokból, hány beteg tünetmentes, és mennyi a valós halálozási arány egy meghatározott populációban? Csak átfogó szerológiai vizsgálattal (és jól megtervezett epidemiológiai vizsgálatokkal) tudjuk megválaszolni ezeket a kérdéseket, és csökkenteni a mindenütt feltáratlan számot a jelenlegi számításokban. Számos vizsgálat már folyamatban van a világ számos pontján