Диагностическая ценность тестирования новых антител к COVID-19 среди лабораторных медицинских работников

В декабре 2019 года в Китае появился новый коронавирус (CoV), вызвавший острое респираторное заболевание, известное как коронавирусная болезнь 19 (COVID-19). Вирус был идентифицирован как бета-коронавирус, связанный с коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС). -CoV) и, таким образом, был назван SARS-CoV-2.

Новый вирус Covid-19 является третьим известным вирусом короны, который преодолевает видовой барьер и вызывает тяжелые респираторные инфекции у людей после SARS-CoV в 2003 году и ближневосточного респираторного синдрома в 2012 году, но с пандемическим распространением по сравнению с двумя предыдущими. По сравнению с SARS-CoV и MERS-CoV вирус COVID-19 демонстрирует более быструю передачу от человека к человеку.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила вспышку COVID-19 мировой пандемией 12 марта 2020 года. Диагноз подозрительных случаев подтверждается молекулярными методами (ПЦР в реальном времени) с использованием образцов из дыхательных путей. Серологические тесты легче проводить, чем молекулярные, но их полезность может быть ограничена эффективностью и тем фактом, что антитела появляются позже в течение болезни.

В отсутствие вакцины органы общественного здравоохранения в нескольких странах показали, что остановки могут быть безопасно прекращены только в том случае, если будет внедрена систематическая программа «тестирования и отслеживания» для контроля за распространением вируса, которая зависит от широкой доступности массовых вакцин. диагностическое тестирование.

С этой точки зрения выявление носителей вируса у бессимптомных лабораторных медицинских работников имеет основополагающее значение для принятия мер реагирования. Он обеспечивает карантин пациентов с COVID-19 для предотвращения местного распространения и более широко информирует о национальных ответных мерах.

Основной путь передачи – от человека к человеку. Уязвимой группой для заражения из-за частых и тесных контактов с больными COVID-19 являются работники здравоохранения. Во избежание передачи инфекции от пациента к персоналу важно соблюдать строгие стандарты гигиены. Заражение SARS-CoV-2 обычно приводит к сероконверсии через 11–14 дней после появления первых симптомов. Однако из-за бессимптомных и малосимптомных инфекций тестирование только лиц с симптомами может привести к значительной недооценке серопревалентности SARS-CoV-2.

Тестирование на антитела является многоцелевым: эти серологические анализы имеют решающее значение для определения серопревалентности, предыдущего воздействия и выявления высокореактивных доноров-людей для получения реконвалесцентной сыворотки в качестве терапевтического средства. Они будут поддерживать отслеживание контактов и скрининг медицинских работников для выявления тех, у кого уже есть иммунитет. Сколько человек действительно заразилось, у скольких вирус избежал ПЦР-диагностики и по каким причинам, сколько пациентов протекают бессимптомно и какова реальная смертность в определенной популяции? Только при комплексном серологическом тестировании (и хорошо спланированных эпидемиологических исследованиях) мы сможем ответить на эти вопросы и сократить повсеместное нераскрытое число в текущих расчетах. Несколько расследований уже ведутся в самых разных местах по всему миру.