Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Megvalósíthatósági tanulmány a tetranit segítségével azonnal behelyezett és helyreállított fogimplantátumok eredményeinek felmérésére

2024. január 7. frissítette: [Redacted]

Prospektív humán klinikai vizsgálat az elsődleges stabilitás és a stabilitás változásának értékelésére azonnal behelyezett és helyreállított fogimplantátumok rezonancia-frekvencia-analízisével, tetranit stabilizálóanyag felhasználásával

Ennek a kísérleti tanulmánynak a célja, hogy bemutassa a tetranit-stabilizáló anyag (TN-SM) használatának biztonságosságát és hatékonyságát a friss kihúzónyílásokba behelyezett azonnal helyreállított fogászati ​​implantátumok fokozott stabilitásában, klinikai és beteggel kapcsolatos sikeres eredményekkel. .

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszatartva

Körülmények

Részletes leírás

Jelen tanulmány célja az egylépcsős megközelítés biztonságosságának és hatékonyságának értékelése tetranit stabilizáló anyag (TN-SM) használatával. E vizsgálat hatékonysági komponensének célja egy olyan összeállítás, amely a következőket tartalmazza: (1) Először: - A TN-SM azon képességének bemutatása és értékelése, hogy azonnali implantátum-stabilizációt érjen el olyan helyeken, amelyek egyébként nem képesek elsődleges stabilitást biztosítani anélkül, hogy a kezelés késleltetése szükséges lenne. a jelenlegi többlépcsős standard gondozási módszer; (2) Második – A TN-SM azon képességének bemutatása és értékelése, hogy az implantátumok megfelelő rövid távú stabilizálását érje el, rezonancia-frekvencia-analízissel mérve, mivel az eszköz kezdeti reszorpción és új csonttal való helyettesítésén megy keresztül; (3) Harmadik – A TN-SM azon képességének bemutatása, hogy elősegíti az alveoláris csontok fenntartását a bukkális lemez összeomlása és a crestalis csont magasságának csökkenése nélkül; és negyedik (4) – A TN-SM stabilizált implantátum azon képességének bemutatása és értékelése, hogy sikeres legyen az implantáció (Buser et. al 1) 12 hónap elteltével, amíg az eszköz jelentős reszorpción megy keresztül, megkönnyíti az osteocondukciót és az új csonttal való helyettesítést. Az implantátum stabilizálásának biztonságosságának és hatékonyságának, valamint az implantátum sikerességének megállapítása elsődleges végpontjain kívül a posztfunkcionális terhelés kezdeti 12 hónapjában, a vizsgálat számos másodlagos végpontot is értékel a vizsgálat és az egyéves követés során, az alábbi szakaszokban leírtak szerint. Ide tartozik a káros hatások és események előfordulásának, időtartamának és súlyosságának értékelése; növekvő implantátummerevség felmérése; csontszintek felmérése, csonttérfogat-változások; betegelégedettségi felmérések, valamint a parodontális és a periimplantátum egészségi állapotának felmérése az implantátum sikerességének szerves része.

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Befogadási kritériumok szűrése

    • A vizsgálati alanyoknak önkéntesen alá kell írniuk a beleegyező nyilatkozatot a vizsgálattal kapcsolatos eljárások előtt;
    • Az alanyoknak legalább 20 éves férfiaknak vagy nőknek kell lenniük;
    • Azok az alanyok, akiknek egyetlen elülső maxilláris fog eltávolítására van szükségük, és fogászati ​​implantátummal és azonnali ideiglenes koronával kívánják cserélni. A jelölt alanyoknak egynél több kinyerést igényelhetnek, és az összes helyszínt figyelembe veszik a vizsgálatba való bevonásra;
    • Az alanyoknak ellentétes fogazattal kell rendelkezniük (természetes fogak, rögzített vagy kivehető fogpótlások);
    • Az alanyoknak el kell kötelezniük magukat a vizsgálat és a szükséges nyomon követési látogatások mellett;
    • Az alanyoknak ASA I. vagy ASA II.
    • Azok az alanyok, akik egészséges, csontos házzal jelennek meg, a gerincen jól látható szájlemezzel, valamint 5,0 mm-nél kisebb átmérőjű nyílásokkal vagy kihúzódásokkal egy kúpos CT-n
    • • Elegendő csontmagasságnak kell lennie a kritikus anatómiai struktúrákhoz, azaz a piriform foramenhez és a maxilláris sinushoz, hogy a fogimplantátumot biztonságosan behelyezhessük a csont körvonalaiba. Az elszívónyílásoknak alkalmasnak kell lenniük a 9,0 mm-nél hosszabb implantátum befogadására;
    • Olyan anatómiai feltételeknek kell fennállniuk, amelyek lehetővé teszik az implantátum korona helyreállítását a jelölt helyre, például elegendő interokkluzális tér, 1. osztályú vagy 2. osztályú, 1. osztályú incizális kapcsolat, a gerinc megfelelő szöglete stb.
    • Kitermelési hely beiratkozási kritériumai
    • Legalább 2 mm-es csúcscsont van az extrakciós nyílás csúcsa alatt az implantátum pozitív beültetése érdekében;
    • Bármely olyan beültetési hely, ahol a kiválasztott implantátum behelyezése a bukkális irányban > 2 mm-es HDD-t hagy az implantátum felülete és a labiális lemez között az extrakciós nyílás legkoronálisabb részén.
  • Kitermelési hely beiratkozási kritériumai

    • Legalább 2 mm-es csúcscsont van az extrakciós nyílás csúcsa alatt az implantátum pozitív beültetése érdekében;
    • Bármely olyan beültetési hely, ahol a kiválasztott implantátum behelyezése a bukkális irányban > 2 mm-es HDD-t hagy az implantátum felülete és a labiális lemez között az extrakciós nyílás legkoronálisabb részén.

Kizárási kritériumok:

  • Szűrési kizárási kritériumok

    • Olyan szisztémás betegségben vagy fő szervrendszert érintő állapotban szenvedő alanyok, amelyek kizárják a fogimplantátum-műtétet (pl. rosszindulatú daganat vagy kemoterápia az elmúlt 6 hónapban, kontrollálatlan cukorbetegség, súlyos fertőzés, Cushing-szindróma, metabolikus csontbetegség, immunszuppresszió, vérdiszkráziák, gyógyulás csonttörés, szívinfarktus vagy cerebrovaszkuláris baleset az elmúlt hat hónapban stb.);
    • Azok az alanyok, akiknél bármilyen ellenjavallat van szájsebészeti beavatkozásokhoz (pl. szkleroderma stb.);
    • Nyálkahártya-betegségben szenvedő személyek (pl. erozív lichen planus, nyálkahártya pemphigoid, erythema multiforme stb.) a vizsgálati beültetés helye körüli lokalizált területen;
    • Csontbetegségben vagy csontbetegségben szenvedő alanyok (pl. Paget-kór, rostos dysplasia, anamnézisben szereplő osteomyelitis stb.) a potenciális vizsgálati beültetési hely régiójában;
    • Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében helyi sugárkezelést kaptak a fej/nyak területén vagy az állkapocs oszteonekrózisa;
    • Azok az alanyok, akik vagy akiknek a közelmúltban vagy hosszú ideje (> 5 éve) kaptak orális anti-oszteoklasztikus szereket [például biszfoszfonátokat, Fosamax® és Prolia® (denosumab); Forsteo® (teriparatid), stroncium-ranelát stb.], vagy anti-angiogenezis faktorok;
    • Azok az alanyok, akik kaptak vagy a közelmúltban (1 éven belül) kaptak intravénás oszteoklasztikus szereket (pl. ibandronát, Boniva®; Zoledronát, Zometa®).
    • Azok az alanyok, akiknek jelentős hatóanyag-visszaélési problémái vannak (pl. alkoholizmus, opiát-függőség, metamfetamin-abúzus stb.);
    • Olyan alanyok, akik terhesek vagy teherbe kívánnak esni a vizsgálat időtartama alatt;
    • Erősen dohányzó alanyok (napi 10-nél több cigarettát vagy napi 1-nél több szivart vagy azzal egyenértékű elektronikus cigaretta-szívást) vagy dohányt rágnak;
    • Nem megfelelő szájhigiéniával rendelkező alanyok, vagy akik nem motiváltak a megfelelő otthoni ápolásra;
    • Azok az alanyok, akiknek fizikai vagy szellemi fogyatékossága van, amely akadályozná a megfelelő szájhigiénia elvégzését;
    • Azok az alanyok, akiknél a vizsgálatba való felvételtől számított 30 napon belül bármilyen vizsgálati eszközt beadtak;
    • Olyan alanyok, akik allergiásak vagy más módon érzékenyek a vizsgálat során feltehetően előforduló anyagokra (pl. titán, varratanyagok, helyi érzéstelenítők);
    • Olyan alanyok, amelyek olyan feltételekkel vagy körülményekkel rendelkeznek, amelyek a Vizsgáló véleménye szerint megakadályoznák a vizsgálatban való részvételt, vagy zavarnák a vizsgálati eredmények elemzését, például a nem megfelelőség vagy a megbízhatatlanság előzményei.
  • Kitermelési hely regisztrációjának kizárási kritériumai

    • Minden olyan hely, amelyre az implantátumot nem helyezik be, vagy nem lehet behelyezni az extrakcióval egyidejűleg
    • Bármely olyan beültetési hely, ahol a bukkális vagy nyelvi csontlemezek bármely irányban 5 mm-nél nagyobb széthúzódása vagy fenestrációja van;
    • Bármely olyan beültetési hely, ahol a kiválasztott implantátum behelyezése 5 mm-nél nagyobb HDD-t hagy bármely irányban az implantátum felülete és az oszteotómia legkoronálisabb része között;
    • Bármely hely, amely biztosítja az elsődleges implantátum stabilitását az elhelyezés után, amint azt 15 Ncm vagy annál nagyobb behelyezési nyomaték igazolja;
    • Minden olyan beültetési hely, ahol az osteotómia előkészítése során szubmarginális perforáció alakul ki

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tetranit stabilizált fogászati ​​implantátumok ideiglenes koronával
A maxilláris elülső fogak kihúzása, majd a fogászati ​​implantátumok azonnali beültetése és stabilizálása Tetranittal az egyébként nem stabil helyeken. A műtét során ideiglenes koronát is behelyeznek.
Fogászati ​​ragasztó a fokozott implantátum stabilizálás érdekében

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Implantátum stabilizálása rezonancia-frekvencia-analízissel
Időkeret: 12 hónapos
Az elsődleges végpont a megfelelő csont-implantátum határfelületi merevség az implantátum behelyezése után, amelyet TN-SM stabilizál, ahol a megfelelő csont-implantátum határfelületi merevséget a rezonancia-frekvencia-analízis (RFA) méri, amelyet az implantátum átlagos stabilitási hányadosaként fejeznek ki. ISQ, 0-100 skála, ahol a magasabb jobb) 1 éves TN-SM készülék és implantátum beültetés után. Ahhoz, hogy a vizsgálatot sikeresnek lehessen tekinteni, az átlagos ISQ egyoldalú 97,5%-os konfidencia intervallumának alsó határának meg kell haladnia a 60-as klinikai küszöböt.
12 hónapos

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Implantátum stabilizálása rezonancia-frekvencia-analízissel
Időkeret: 15 perc, 3 hónap és 7 hónap
Elegendő csont-implantátum határfelületi merevség rezonancia-frekvencia-analízissel (RFA) mérve, implantátumstabilitási hányadosként kifejezve (ISQ, 0-100 skála, ahol a magasabb ISQ jobb) 15 perc, 1 hét, 1 hónap, 3 hónap és 7 után hónappal a beültetés után. Ahhoz, hogy minden egyes időpontot sikeresnek tekintsünk, az átlagos ISQ egyoldalú 97,5%-os konfidencia intervallumának alsó határának meg kell haladnia a 60-as klinikai küszöböt;
15 perc, 3 hónap és 7 hónap
Eszközhöz kapcsolódó nemkívánatos események
Időkeret: 12 hónapos
Az eszközzel kapcsolatos nemkívánatos események alacsony előfordulási gyakorisága, súlyossága és időtartama a beültetés utáni 12 hónapos követési időszakban;
12 hónapos
Implantátum stabilizálása előremenő nyomatékbecsléssel
Időkeret: 15 perc
Azonnali implantátum stabilizálódás, amelyet az implantátum forgásának hiánya mutatott ki, és 20 Ncm előremenő nyomatéknak van kitéve 15 perccel a TN-SM alkalmazása után;
15 perc
Sikeres implantátum (összetett intézkedés)
Időkeret: 12 hónapos

Az implantátum sikerességének összetett mérőszáma a terhelés utáni 12 hónapos követési időszakban, amely a következőkből áll:

  • az implantátum jelenléte a beültetés helyén; és,
  • Ismétlődő implantátum körüli fertőzés hiánya gennyedéssel; és,
  • Tapintásra nincs érzékelhető mobilitás;
  • Kapszulázódás hiánya, amelyet folyamatos radiolucenciaként határoznak meg az implantátum körül a periapikális röntgenfelvételen;
12 hónapos
Csontszint karbantartás
Időkeret: 12 hónapos
A krestacsont szintjének fenntartása kétdimenziós periapikális röntgenfelvételek elemzésével értékelve, amelyek legfeljebb 1,0 mm-es magasságvesztést mutattak a terhelés utáni 12 hónapos követési időszakban;
12 hónapos
Hangerő elvesztése
Időkeret: 12 hónapos
A csonttérfogatban bekövetkezett méretváltozásokat értékeljük: a foghúzás előtt és a terhelés utáni 12 hónapos követési időszakban. A CBCT-adatokat ezen értékelések elvégzéséhez használják fel; Az implantátum körüli szövetek állapota az implantátum körüli közvetlen méréssel az implantátum behelyezése után 12 hónappal összehasonlítva a szájüregben a szomszédos fogak közelében az implantátum helyével és az implantátum körüli kiindulási állapottal a beültetés után 3 hónappal
12 hónapos
Betegelégedettség
Időkeret: 12 hónapos
Az alany elégedettsége a VAS-skálán (0-100) a fájdalomra, ahol a 0 a fájdalom hiánya, az esztétikai eredmény és a funkció.
12 hónapos

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Grayson Allen, MBA, RevBio

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2020. július 15.

Elsődleges befejezés

2023. január 25.

A tanulmány befejezése

2023. január 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 17.

Első közzététel (Tényleges)

2020. július 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel