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Studio di fattibilità per valutare i risultati di impianti dentali immediatamente inseriti e restaurati utilizzando la tetranite

7 gennaio 2024 aggiornato da: [Redacted]

Uno studio clinico prospettico sull'uomo per valutare la stabilità primaria e il cambiamento di stabilità mediante l'analisi della frequenza di risonanza di impianti dentali inseriti e restaurati immediatamente utilizzando materiale di stabilizzazione in tetranite

Lo scopo di questo studio pilota è dimostrare la sicurezza e l'efficacia dell'uso del materiale di stabilizzazione della tetranite (TN-SM) nel fornire una maggiore stabilità agli impianti dentali immediatamente restaurati inseriti in alveoli estrattivi freschi, con risultati positivi sia clinici che relativi al paziente .

Panoramica dello studio

Stato

Trattenuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

Lo scopo del presente studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di un approccio a fase singola utilizzando il materiale di stabilizzazione in tetranite (TN-SM). Lo scopo della componente di efficacia di questo studio è un composito che comprende: (1) Primo - Dimostrare e valutare la capacità di TN-SM di ottenere la stabilizzazione immediata dell'impianto in siti altrimenti incapaci di fornire stabilità primaria senza richiedere il ritardo nel trattamento imposto da l'attuale metodo standard di cura in più fasi; (2) Secondo - Dimostrare e valutare la capacità di TN-SM di ottenere una sufficiente stabilizzazione a breve termine degli impianti, misurata mediante analisi della frequenza di risonanza, mentre il dispositivo subisce il riassorbimento iniziale e la sostituzione con nuovo osso; (3) Terzo - Dimostrare la capacità di TN-SM di aiutare nel mantenimento dell'osso alveolare, senza collasso della placca buccale e perdita di altezza dell'osso crestale; e Quarto (4) - Per dimostrare e valutare la capacità di un impianto stabilizzato TN-SM di ottenere il successo dell'impianto (secondo i criteri di Buser, et. al 1) dopo 12 mesi mentre il dispositivo subisce un significativo riassorbimento, facilita l'osteoconduzione e la sostituzione con nuovo osso. Oltre agli endpoint primari di stabilire la sicurezza e l'efficacia della stabilizzazione dell'impianto e il successo dell'impianto durante i primi 12 mesi di carico post-funzionale, lo studio valuta anche diversi endpoint secondari nel corso dello studio e di un anno di follow-up, come descritto nelle sezioni seguenti. Questi includono la valutazione dell'incidenza, della durata e della gravità degli effetti e degli eventi avversi; valutazione della crescente rigidità dell'impianto; valutazione dei livelli ossei, variazioni volumetriche ossee; sondaggi sulla soddisfazione del paziente e valutazione della salute parodontale e perimplantare, parte integrante del successo dell'impianto.

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, W1G 7JD
        • Norton Implants

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

20 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Criteri di inclusione dello screening

    • I soggetti devono aver firmato volontariamente il modulo di consenso informato prima di qualsiasi procedura correlata allo studio;
    • I soggetti devono essere maschi o femmine di età minima di 20 anni;
    • Soggetti che richiedono l'estrazione di un singolo dente mascellare anteriore e desiderano una sostituzione con un impianto dentale e una corona provvisoria immediata. I soggetti candidati possono richiedere più di un'estrazione e tutti i siti saranno presi in considerazione per l'inclusione nello studio;
    • I soggetti devono avere denti opposti (denti naturali, restauri fissi o rimovibili);
    • I soggetti devono essere impegnati nello studio e nelle visite di follow-up richieste;
    • I soggetti devono essere ASA I o ASA II;
    • Soggetti che presentano un alloggiamento osseo sano con una placca vestibolare visibile evidente sulla cresta e fenestrazioni o deiscenze limitate a <5,0 mm di diametro su una TC a fascio conico
    • • L'altezza dell'osso crestale rispetto alle strutture anatomiche critiche, ad esempio il forame piriforme e il seno mascellare, deve essere sufficiente per posizionare in modo sicuro un impianto dentale all'interno dei contorni ossei. Gli alveoli estrattivi devono essere in grado di accogliere un impianto di lunghezza > 9,0 mm;
    • Devono essere presenti le condizioni anatomiche per consentire il posizionamento di un restauro coronale implantare nel sito candidato, ad es. spazio interocclusale sufficiente, relazione incisale di Classe 1 o Classe 2 Div 1, angolazione appropriata della cresta, ecc.
    • Criteri di inclusione per l'iscrizione al sito di estrazione
    • Sono presenti almeno 2 mm di osso apicale al di sotto dell'apice dell'alveolo post-estrattivo per un posizionamento positivo dell'impianto;
    • Qualsiasi sito implantare in cui il posizionamento dell'impianto selezionato lascia un HDD > 2 mm in direzione vestibolare tra la superficie dell'impianto e la placca labiale sull'aspetto più coronale dell'alveolo estrattivo.
  • Criteri di inclusione per l'iscrizione al sito di estrazione

    • Sono presenti almeno 2 mm di osso apicale al di sotto dell'apice dell'alveolo post-estrattivo per un posizionamento positivo dell'impianto;
    • Qualsiasi sito implantare in cui il posizionamento dell'impianto selezionato lascia un HDD > 2 mm in direzione vestibolare tra la superficie dell'impianto e la placca labiale sull'aspetto più coronale dell'alveolo estrattivo.

Criteri di esclusione:

  • Criteri di esclusione dallo screening

    • Soggetti con una malattia sistemica o una condizione che interessa un sistema di organi principali che precluderebbe la chirurgia implantare dentale (ad esempio, neoplasia maligna o chemioterapia negli ultimi 6 mesi, diabete non controllato, infezione maggiore, sindrome di Cushing, malattia ossea metabolica, immunosoppressione, discrasie ematiche, guarigione frattura ossea, infarto del miocardio o accidente cerebrovascolare negli ultimi sei mesi, ecc.);
    • Soggetti con eventuali controindicazioni per procedure di chirurgia orale (ad es. sclerodermia, ecc.);
    • Soggetti con patologie della mucosa (es. lichen planus erosivo, pemfigoide delle mucose, eritema multiforme, ecc.) nell'area localizzata attorno al sito implantare in studio;
    • Soggetti con malattie o condizioni ossee (ad es. morbo di Paget, displasia fibrosa, anamnesi di osteomielite, ecc.) nella regione del potenziale sito implantare oggetto di studio;
    • Soggetti con una storia di radioterapia locale nella zona testa/collo o osteonecrosi delle mandibole;
    • - Soggetti che ricevono o hanno una storia recente o a lungo termine (> 5 anni) di assunzione di agenti anti-osteoclastici orali [ad es. Bifosfonati, Fosamax® e Prolia® (denosumab); Forsteo® (teriparatide), ranelato di stronzio, ecc.], o fattori antiangiogenetici;
    • Soggetti che ricevono o hanno una storia recente di ricezione (entro 1 anno) di agenti anti-osteoclastici per via endovenosa (ad es. Ibandronato, Boniva®; Zoledronato, Zometa®).
    • Soggetti che presentano gravi problemi di abuso di sostanze attive (es. alcolismo, dipendenza da oppiacei, abuso di metanfetamine, ecc.);
    • - Soggetti in gravidanza o intenzionati a rimanere incinti durante la durata dello studio;
    • Soggetti che sono forti fumatori (definiti come > 10 sigarette al giorno o > 1 sigaro al giorno o l'equivalente dello svapo di sigarette elettroniche) o masticano tabacco;
    • Soggetti con igiene orale inadeguata o che non sono motivati ​​per un'adeguata assistenza domiciliare;
    • Soggetti che hanno handicap fisici o mentali che interferirebbero con la capacità di eseguire un'adeguata igiene orale;
    • - Soggetti che sono stati sottoposti a somministrazione di qualsiasi dispositivo sperimentale entro 30 giorni dall'arruolamento nello studio;
    • Soggetti che sono allergici o altrimenti sensibili a qualsiasi materiale probabilmente incontrato durante il corso dello studio (ad es. titanio, materiali di sutura, anestetici locali);
    • - Soggetti con condizioni o circostanze che, secondo l'opinione dello sperimentatore, impedirebbero il completamento della partecipazione allo studio o interferirebbero con l'analisi dei risultati dello studio, come storia di non conformità o inaffidabilità.
  • Criteri di esclusione per l'iscrizione al sito di estrazione

    • Qualsiasi sito in cui l'impianto non è o non può essere posizionato durante la stessa visita dell'estrazione
    • Qualsiasi sito implantare in cui vi sia una deiscenza o una fenestrazione delle placche ossee buccali o linguali superiori a 5 mm in qualsiasi direzione;
    • Qualsiasi sito implantare in cui il posizionamento dell'impianto selezionato lasci un HDD maggiore di 5 mm in qualsiasi direzione tra la superficie dell'impianto e l'aspetto più coronale dell'osteotomia;
    • Qualsiasi sito che fornisca stabilità primaria dell'impianto dopo l'inserimento, come dimostrato da un torque di inserimento maggiore o uguale a 15 Ncm;
    • Qualsiasi sito implantare dove, durante la preparazione dell'osteotomia, si sviluppa una perforazione submarginale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Impianti dentali stabilizzati in tetranite con corona provvisoria
Estrazione dei denti mascellari anteriori seguita da inserimento immediato e stabilizzazione di impianti dentali con Tetranite in siti altrimenti non stabili. Durante questo intervento verrà inserita anche una corona provvisoria.
Adesivo dentale per una maggiore stabilizzazione dell'impianto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stabilizzazione dell'impianto mediante analisi della frequenza di risonanza
Lasso di tempo: 12 mesi
L'endpoint primario è una rigidità interfacciale osso-impianto sufficiente dopo il posizionamento dell'impianto stabilizzato da TN-SM, per cui una rigidità interfacciale osso-impianto sufficiente viene misurata mediante l'analisi della frequenza di risonanza (RFA) espressa come quoziente medio di stabilità dell'impianto ( ISQ, scala 0-100, dove più alto è meglio) a 1 anno dal posizionamento del dispositivo TN-SM e dell'impianto. Affinché lo studio sia considerato di successo, il limite inferiore dell'intervallo di confidenza unilaterale del 97,5% per l'ISQ medio deve superare la soglia clinica di 60.
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stabilizzazione dell'impianto mediante analisi della frequenza di risonanza
Lasso di tempo: 15 minuti, 3 mesi e 7 mesi
Rigidità interfacciale osso-impianto sufficiente misurata mediante analisi della frequenza di risonanza (RFA) espressa come quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ, scala 0-100, dove un ISQ più alto è migliore) a 15 minuti, 1 settimana, 1 mese, 3 mesi e 7 mesi dopo il posizionamento dell'impianto. Affinché ogni punto temporale sia considerato positivo, il limite inferiore dell'intervallo di confidenza unilaterale del 97,5% per l'ISQ medio deve superare la soglia clinica di 60;
15 minuti, 3 mesi e 7 mesi
Eventi avversi correlati al dispositivo
Lasso di tempo: 12 mesi
Bassa incidenza, gravità e durata degli eventi avversi correlati al dispositivo durante il periodo di follow-up post-impianto di 12 mesi;
12 mesi
Stabilizzazione dell'impianto mediante Forward Torque Assessment
Lasso di tempo: 15 minuti
Immediata stabilizzazione dell'impianto dimostrata dall'assenza di rotazione dell'impianto sottoposto a torque in avanti di 20 Ncm a 15 minuti dall'applicazione del TN-SM;
15 minuti
Successo dell'impianto (misura composita)
Lasso di tempo: 12 mesi

Misura composita del successo dell'impianto durante il periodo di follow-up post-carico di 12 mesi consistente in:

  • Presenza dell'impianto nel suo sito di impianto; e,
  • Assenza di un'infezione perimplantare ricorrente con suppurazione; e,
  • Nessuna mobilità percettibile alla palpazione;
  • Assenza di incapsulamento, definita come radiotrasparenza continua attorno all'impianto in una radiografia periapicale;
12 mesi
Mantenimento del livello osseo
Lasso di tempo: 12 mesi
Mantenimento del livello osseo crestale valutato mediante analisi di registrazioni radiografiche periapicali bidimensionali che mostrano una perdita di altezza non superiore a 1,0 mm durante il periodo di follow-up post-carico di 12 mesi;
12 mesi
Perdita di volume
Lasso di tempo: 12 mesi
Verranno valutate le variazioni dimensionali del volume osseo: prima dell'estrazione del dente e durante il periodo di follow-up post-carico di 12 mesi. I dati CBCT verranno utilizzati per eseguire queste valutazioni; Salute del tessuto perimplantare dimostrata mediante misurazione diretta attorno all'impianto a 12 mesi dopo il posizionamento dell'impianto rispetto alle condizioni esistenti nella cavità orale vicino ai denti adiacenti al sito dell'impianto e al basale attorno all'impianto a 3 mesi dopo il posizionamento
12 mesi
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 12 mesi
Soddisfazione del soggetto utilizzando la scala VAS (0-100) per il dolore dove 0 è assenza di dolore, esito estetico e funzione.
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Cattedra di studio: Grayson Allen, MBA, RevBio

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

15 luglio 2020

Completamento primario

25 gennaio 2023

Completamento dello studio

25 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 luglio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 luglio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

21 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Adesivo dentale

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