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Estudo de Viabilidade para Avaliar os Resultados de Implantes Dentários Imediatamente Inseridos e Restaurados Usando Tetranita

7 de janeiro de 2024 atualizado por: [Redacted]

Um estudo clínico humano prospectivo para avaliar a estabilidade primária e a mudança na estabilidade por análise de frequência de ressonância de implantes dentários inseridos imediatamente e restaurados usando material de estabilização de tetranita

O objetivo deste estudo piloto é demonstrar a segurança e a eficácia do uso de material de estabilização de tetranita (TN-SM) para proporcionar maior estabilidade a implantes dentários restaurados imediatamente inseridos em alvéolos de extração frescos, com resultados bem-sucedidos clínicos e relacionados ao paciente .

Visão geral do estudo

Status

Retido

Condições

Descrição detalhada

O objetivo do presente estudo é avaliar a segurança e eficácia de uma abordagem de estágio único usando Tetranite Stabilization Material (TN-SM). O objetivo do componente de eficácia deste estudo é um composto que compreende: (1) Primeiro - Demonstrar e avaliar a capacidade do TN-SM de obter estabilização imediata do implante em locais que, de outra forma, seriam incapazes de fornecer estabilidade primária sem exigir o atraso no tratamento imposto por o atual método de tratamento padrão multiestágio; (2) Segundo - Demonstrar e avaliar a capacidade do TN-SM de alcançar estabilização suficiente a curto prazo dos implantes, conforme medido pela análise de frequência de ressonância, à medida que o dispositivo sofre reabsorção inicial e substituição por osso novo; (3) Terceiro - Demonstrar a capacidade do TN-SM de auxiliar na manutenção do osso alveolar, sem colapso da placa vestibular e perda da altura da crista óssea; e Quarto (4) - Para demonstrar e avaliar a capacidade de um implante estabilizado TN-SM para alcançar o sucesso do implante (de acordo com os critérios de Buser, et. al 1) após 12 meses, enquanto o dispositivo sofre reabsorção significativa, facilita a osteocondução e a substituição por osso novo. Além dos endpoints primários de estabelecer a segurança e eficácia da estabilização do implante e sucesso do implante ao longo dos primeiros 12 meses de carga pós-funcional, o estudo também avalia vários endpoints secundários ao longo do estudo e acompanhamento de um ano, conforme descrito nas seções abaixo. Isso inclui a avaliação da incidência, duração e gravidade dos efeitos e eventos adversos; avaliação do aumento da rigidez do implante; avaliação dos níveis ósseos, alterações volumétricas ósseas; pesquisas de satisfação do paciente e avaliação da saúde periodontal e peri-implantar integral para o sucesso do implante.

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, W1G 7JD
        • Norton Implants

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Critérios de inclusão de triagem

    • Os indivíduos devem ter assinado voluntariamente o formulário de consentimento informado antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo;
    • Os participantes devem ser homens ou mulheres com no mínimo 20 anos de idade;
    • Indivíduos que necessitam de extração de um único dente maxilar anterior e desejam uma substituição com um implante dentário e coroa temporária imediata. Os indivíduos candidatos podem requerer mais de uma extração e todos os locais serão considerados para inclusão no estudo;
    • Os sujeitos devem ter dentição oposta (dentes naturais, restaurações fixas ou removíveis);
    • Os indivíduos devem estar comprometidos com o estudo e as visitas de acompanhamento necessárias;
    • Os indivíduos devem ser ASA I ou ASA II;
    • Indivíduos que apresentam um alojamento ósseo saudável com uma placa vestibular visível evidente na crista e fenestrações ou deiscências limitadas a <5,0 mm de diâmetro em uma TC de feixe cônico
    • • Deve haver altura óssea crestal suficiente para estruturas anatômicas críticas, ou seja, o forame piriforme e o seio maxilar, para colocar com segurança um implante dentário dentro dos contornos ósseos. Os alvéolos de extração devem ser capazes de acomodar um implante > 9,0 mm de comprimento;
    • As condições anatômicas devem estar presentes para permitir que uma restauração de coroa de implante seja colocada no local candidato, por exemplo, espaço interoclusal suficiente, relação incisal Classe 1 ou Classe 2 Div 1, angulação apropriada do rebordo, etc.
    • Critérios de inclusão de inscrição no local de extração
    • Há pelo menos 2 mm de osso apical abaixo do ápice do alvéolo de extração para assentamento positivo do implante;
    • Qualquer local de implante em que a colocação do implante selecionado deixe um HDD > 2 mm na direção vestibular entre a superfície do implante e a placa labial no aspecto mais coronal do alvéolo de extração.
  • Critérios de inclusão de inscrição no local de extração

    • Há pelo menos 2 mm de osso apical abaixo do ápice do alvéolo de extração para assentamento positivo do implante;
    • Qualquer local de implante em que a colocação do implante selecionado deixe um HDD > 2 mm na direção vestibular entre a superfície do implante e a placa labial no aspecto mais coronal do alvéolo de extração.

Critério de exclusão:

  • Critérios de exclusão de triagem

    • Indivíduos com uma doença sistêmica ou condição que afete um sistema de órgão principal que impeça a cirurgia de implante dentário (por exemplo, neoplasia maligna ou quimioterapia nos últimos 6 meses, diabetes não controlada, infecção grave, síndrome de Cushing, doença óssea metabólica, imunossupressão, discrasias sanguíneas, cura fratura óssea, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral nos últimos seis meses, etc.);
    • Indivíduos com quaisquer contra-indicações para procedimentos cirúrgicos orais (por exemplo, esclerodermia, etc.);
    • Indivíduos com doenças das mucosas (por exemplo, líquen plano erosivo, penfigóide da membrana mucosa, eritema multiforme, etc.) na área localizada ao redor do local do implante do estudo;
    • Indivíduos com doenças ou condições ósseas (por exemplo, doença de Paget, displasia fibrosa, história de osteomielite, etc.) na região do potencial local de implante do estudo;
    • Indivíduos com histórico de radioterapia local na região da cabeça/pescoço ou osteonecrose dos maxilares;
    • Indivíduos recebendo, ou tendo um histórico recente ou de longo prazo (> 5 anos) de receber, agentes antiosteoclásticos orais [por exemplo, bisfosfonatos, Fosamax® e Prolia® (denosumabe); Forsteo® (teriparatide), ranelato de estrôncio, etc.], ou fatores anti-angiogênese;
    • Indivíduos recebendo ou tendo um histórico recente de receber (dentro de 1 ano) agentes antiosteoclásticos intravenosos (por exemplo, Ibandronato, Boniva®; Zoledronato, Zometa®).
    • Indivíduos que têm problemas graves de abuso de substâncias ativas (por exemplo, alcoolismo, dependência de opiáceos, abuso de metanfetamina, etc.);
    • Indivíduos que estão grávidas ou pretendem engravidar durante a duração do estudo;
    • Indivíduos que são fumantes pesados ​​(definidos como > 10 cigarros por dia ou > 1 charuto por dia ou equivalente a vaping de cigarro eletrônico) ou tabaco de mascar;
    • Sujeitos com higiene bucal inadequada ou desmotivados para cuidados domiciliares adequados;
    • Sujeitos que apresentem deficiências físicas ou mentais que possam interferir na capacidade de realizar higiene oral adequada;
    • Indivíduos que foram submetidos à administração de qualquer dispositivo experimental dentro de 30 dias após a inscrição no estudo;
    • Indivíduos que são alérgicos ou sensíveis a qualquer material provavelmente encontrado durante o estudo (por exemplo, titânio, materiais de sutura, anestésicos locais);
    • Indivíduos com condições ou circunstâncias que, na opinião do Investigador, impediriam a conclusão da participação no estudo ou interfeririam na análise dos resultados do estudo, como histórico de não adesão ou falta de confiabilidade.
  • Critérios de Exclusão de Inscrição no Site de Extração

    • Qualquer local em que o implante não seja ou não possa ser colocado durante a mesma visita da extração
    • Qualquer local de implante onde haja uma deiscência ou fenestração das placas ósseas vestibular ou lingual maior que 5 mm em qualquer direção;
    • Qualquer local de implante em que a colocação do implante selecionado deixe um HDD superior a 5 mm em qualquer direção entre a superfície do implante e o aspecto mais coronal da osteotomia;
    • Qualquer local que proporcione estabilidade primária do implante após o assentamento, conforme demonstrado pelo torque de inserção maior ou igual a 15Ncm;
    • Qualquer local de implante onde, durante a preparação da osteotomia, uma perfuração submarginal se desenvolve

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Implantes Dentários Estabilizados com Tetranita com Coroa Provisória
Extração de dentes anteriores superiores seguido de inserção imediata e estabilização de implantes dentários com Tetranite em locais instáveis. Uma coroa provisória também será inserida durante esta cirurgia.
Adesivo dentário para maior estabilização do implante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estabilização do Implante por Análise de Frequência de Ressonância
Prazo: 12 meses
O ponto final primário é a rigidez interfacial osso-implante suficiente pós-colocação do implante estabilizado por TN-SM, em que a rigidez interfacial osso-implante suficiente é medida pela Análise de Frequência de Ressonância (RFA) expressa como Quociente de Estabilidade do Implante médio ( ISQ, escala de 0-100, onde maior é melhor) 1 ano após o dispositivo TN-SM e a colocação do implante. Para que o estudo seja considerado bem-sucedido, o limite inferior do intervalo de confiança unilateral de 97,5% para o ISQ médio deve exceder o limite clínico de 60.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estabilização do Implante por Análise de Frequência de Ressonância
Prazo: 15 minutos, 3 meses e 7 meses
Rigidez interfacial osso-implante suficiente medida por Análise de Frequência de Ressonância (RFA) expressa como Quociente de Estabilidade do Implante (ISQ, escala 0-100, onde o ISQ mais alto é melhor) em 15 minutos, 1 semana, 1 mês, 3 meses e 7 meses após a colocação do implante. Para que cada ponto de tempo seja considerado bem-sucedido, o limite inferior do intervalo de confiança unilateral de 97,5% para o ISQ médio deve exceder o limite clínico de 60;
15 minutos, 3 meses e 7 meses
Eventos adversos relacionados ao dispositivo
Prazo: 12 meses
Baixa incidência, gravidade e duração de eventos adversos relacionados ao dispositivo durante o período de acompanhamento de 12 meses após a colocação do implante;
12 meses
Estabilização do Implante por Avaliação de Torque Avançado
Prazo: 15 minutos
Estabilização imediata do implante demonstrada pela ausência de rotação do implante submetido a um torque de avanço de 20 Ncm 15 minutos após a aplicação do TN-SM;
15 minutos
Sucesso do Implante (Medida Composta)
Prazo: 12 meses

Medida composta do sucesso do implante durante o período de acompanhamento pós-carregamento de 12 meses, consistindo em:

  • Presença do implante em seu local de implantação; e,
  • Ausência de infecção peri-implantar recorrente com supuração; e,
  • Nenhuma mobilidade perceptível à palpação;
  • Ausência de encapsulamento, definida como radiolucidez contínua ao redor do implante em uma radiografia periapical;
12 meses
Manutenção do Nível Ósseo
Prazo: 12 meses
Manutenção do nível da crista óssea avaliada pela análise de registros radiográficos periapicais bidimensionais mostrando não mais que 1,0 mm de perda de altura durante o período de acompanhamento pós-carregamento de 12 meses;
12 meses
Perda de volume
Prazo: 12 meses
Alterações dimensionais no volume ósseo serão avaliadas: antes da extração do dente e durante o período de acompanhamento pós-carregamento de 12 meses. Os dados da CBCT serão usados ​​para realizar essas avaliações; A saúde do tecido peri-implantar demonstrada pela medição direta ao redor do implante 12 meses após a colocação do implante em comparação com as condições existentes na cavidade oral perto dos dentes adjacentes ao local do implante e à linha de base ao redor do implante 3 meses após a colocação
12 meses
Satisfação do paciente
Prazo: 12 meses
Satisfação do sujeito usando a escala VAS (0-100) para dor onde 0 é sem dor, resultado estético e função.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Grayson Allen, MBA, RevBio

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

15 de julho de 2020

Conclusão Primária

25 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo

25 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

21 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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Ensaios clínicos em Adesivo Dentário

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