Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Studium wykonalności mające na celu ocenę wyników natychmiastowego wprowadzenia i odbudowy implantów dentystycznych przy użyciu tetranitu

7 stycznia 2024 zaktualizowane przez: [Redacted]

Prospektywne badanie kliniczne na ludziach w celu oceny pierwotnej stabilności i zmiany stabilności za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej natychmiast wprowadzonych i odtworzonych implantów dentystycznych przy użyciu tetranitowego materiału stabilizującego

Celem tego badania pilotażowego jest wykazanie bezpieczeństwa i skuteczności stosowania materiału stabilizującego tetranit (TN-SM) w zapewnianiu zwiększonej stabilności natychmiast odbudowywanych implantów dentystycznych wprowadzanych do świeżych zębodołów po ekstrakcji, z pomyślnymi wynikami zarówno klinicznymi, jak i związanymi z pacjentem .

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem niniejszego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności podejścia jednoetapowego przy użyciu tetranitowego materiału stabilizującego (TN-SM). Celem składnika skuteczności tego badania jest połączenie obejmujące: (1) Po pierwsze – wykazanie i ocena zdolności TN-SM do osiągnięcia natychmiastowej stabilizacji implantu w miejscach, które w inny sposób nie byłyby w stanie zapewnić pierwotnej stabilizacji bez konieczności opóźnienia leczenia narzuconego przez obecna wieloetapowa standardowa metoda opieki; (2) Po drugie – wykazanie i ocena zdolności TN-SM do osiągnięcia wystarczającej krótkoterminowej stabilizacji implantów, mierzonej za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej, gdy urządzenie przechodzi wstępną resorpcję i zastępowanie nową kością; (3) Po trzecie – wykazanie zdolności TN-SM do pomocy w utrzymaniu kości wyrostka zębodołowego bez zapadania się blaszki policzkowej i utraty wysokości wyrostka zębodołowego; i Czwarty (4) - Aby zademonstrować i ocenić zdolność implantu stabilizowanego TN-SM do osiągnięcia sukcesu implantacji (według kryteriów Busera, et. al 1) po 12 miesiącach, podczas gdy urządzenie ulega znacznej resorpcji, ułatwia osteokondukcję i zastąpienie nową kością. Oprócz pierwszorzędowych punktów końcowych dotyczących ustalenia bezpieczeństwa i skuteczności stabilizacji implantu oraz sukcesu implantu w ciągu pierwszych 12 miesięcy obciążenia postfunkcjonalnego, badanie ocenia również kilka drugorzędowych punktów końcowych w trakcie badania i rocznej obserwacji, jak opisano w poniższych sekcjach. Obejmują one ocenę częstości występowania, czasu trwania i ciężkości działań niepożądanych i zdarzeń; ocena narastającej sztywności implantu; ocena poziomu kości, zmiany objętości kości; ankiety dotyczące zadowolenia pacjentów oraz ocena stanu przyzębia i okolic implantu stanowią integralną część powodzenia implantacji.

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kryteria włączenia do badań przesiewowych

    • Uczestnicy muszą dobrowolnie podpisać formularz świadomej zgody przed jakimikolwiek procedurami związanymi z badaniem;
    • Uczestnikami muszą być mężczyźni lub kobiety w wieku co najmniej 20 lat;
    • Pacjenci, którzy wymagają ekstrakcji pojedynczego przedniego zęba szczęki i chcą zastąpić go implantem dentystycznym i natychmiastową koroną tymczasową. Kandydaci mogą wymagać więcej niż jednej ekstrakcji, a wszystkie miejsca będą brane pod uwagę do włączenia do badania;
    • Pacjenci muszą mieć przeciwstawne uzębienie (naturalne zęby, uzupełnienia stałe lub ruchome);
    • Uczestnicy muszą być zaangażowani w badanie i wymagane wizyty kontrolne;
    • Przedmioty muszą być ASA I lub ASA II;
    • Osoby zgłaszające się ze zdrową kościstą obudową z widoczną blaszką policzkową widoczną na grzbiecie i fenestracjami lub pęknięciami ograniczonymi do średnicy <5,0 mm w TK wiązki stożkowej
    • • Wyrostek kości musi znajdować się na wystarczającej wysokości w stosunku do krytycznych struktur anatomicznych, tj. otworu gruszkowatego i zatoki szczękowej, aby bezpiecznie umieścić implant dentystyczny w konturach kości. Gniazdo poekstrakcyjne powinno być w stanie pomieścić implant o długości > 9,0 mm;
    • Aby możliwe było umieszczenie odbudowy korony na implancie w miejscu kandydującym, muszą istnieć warunki anatomiczne, np. wystarczająca przestrzeń międzyzębowa, relacja sieczna klasy 1 lub klasy 2 Div 1, odpowiednie kątowanie grzbietu itp.
    • Kryteria włączenia dotyczące rejestracji witryny ekstrakcji
    • Aby zapewnić prawidłowe osadzenie implantu, poniżej wierzchołka zębodołu ekstrakcyjnego znajduje się co najmniej 2 mm kości wierzchołkowej;
    • Dowolne miejsce implantacji, w którym umieszczenie wybranego implantu pozostawia HDD > 2 mm w kierunku policzkowym między powierzchnią implantu a płytką wargową w najbardziej koronowej części zębodołu ekstrakcyjnego.
  • Kryteria włączenia dotyczące rejestracji witryny ekstrakcji

    • Aby zapewnić prawidłowe osadzenie implantu, poniżej wierzchołka zębodołu ekstrakcyjnego znajduje się co najmniej 2 mm kości wierzchołkowej;
    • Dowolne miejsce implantacji, w którym umieszczenie wybranego implantu pozostawia HDD > 2 mm w kierunku policzkowym między powierzchnią implantu a płytką wargową w najbardziej koronowej części zębodołu ekstrakcyjnego.

Kryteria wyłączenia:

  • Kryteria wykluczenia z badań przesiewowych

    • Pacjenci z chorobą ogólnoustrojową lub stanem wpływającym na główny układ narządów, który wykluczałby operację wszczepienia implantu dentystycznego (np. nowotwór złośliwy lub chemioterapia w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowana cukrzyca, poważna infekcja, zespół Cushinga, metaboliczna choroba kości, immunosupresja, dyskrazje krwi, gojenie się złamanie kości, zawał mięśnia sercowego lub incydent naczyniowo-mózgowy w ciągu ostatnich sześciu miesięcy itp.);
    • Osoby z przeciwwskazaniami do zabiegów chirurgii jamy ustnej (np. twardzina skóry itp.);
    • Pacjenci z chorobami błony śluzowej (np. nadżerkowy liszaj płaski, pemfigoid błony śluzowej, rumień wielopostaciowy itp.) w okolicy badanego miejsca implantacji;
    • Pacjenci z chorobami lub stanami kości (np. choroba Pageta, dysplazja włóknista, zapalenie kości i szpiku w wywiadzie itp.) w okolicy potencjalnego miejsca implantacji badania;
    • Osoby z historią miejscowej radioterapii w okolicy głowy/szyi lub martwicą kości szczęk;
    • Osoby otrzymujące lub mające niedawno lub długoterminową historię (> 5 lat) otrzymywania doustnych środków antyosteoklastycznych [np. bisfosfoniany, Fosamax® i Prolia® (denosumab); Forsteo® (teryparatyd), ranelinian strontu itp.] lub czynniki przeciw angiogenezie;
    • Pacjenci otrzymujący lub otrzymujący niedawno (w ciągu 1 roku) dożylne leki antyosteoklastyczne (np. Ibandronian, Boniva®; zoledronian, Zometa®).
    • Osoby, które mają poważne problemy z nadużywaniem substancji czynnych (np. alkoholizm, uzależnienie od opiatów, nadużywanie metamfetaminy itp.);
    • Osoby, które są w ciąży lub zamierzają zajść w ciążę w czasie trwania badania;
    • Pacjenci, którzy są nałogowymi palaczami (zdefiniowanymi jako >10 papierosów dziennie lub >1 cygaro dziennie lub ekwiwalent e-papierosa) lub tytoń do żucia;
    • Pacjenci z nieodpowiednią higieną jamy ustnej lub którzy nie mają motywacji do odpowiedniej opieki domowej;
    • Osoby z upośledzeniami fizycznymi lub umysłowymi, które mogłyby kolidować ze zdolnością do wykonywania odpowiedniej higieny jamy ustnej;
    • Osoby, którym podano jakiekolwiek badane urządzenie w ciągu 30 dni od włączenia do badania;
    • Osoby, które są uczulone lub w inny sposób wrażliwe na jakiekolwiek materiały, które prawdopodobnie napotkają w trakcie badania (np. tytan, materiały do ​​zszywania, miejscowe środki znieczulające);
    • Osoby, u których występują warunki lub okoliczności, które zdaniem Badacza uniemożliwiłyby ukończenie udziału w badaniu lub zakłóciłyby analizę wyników badania, takie jak historia niezgodności lub nierzetelności.
  • Kryteria wykluczenia rejestracji witryny ekstrakcji

    • Każde miejsce, w którym implant nie jest lub nie może być wszczepiony podczas tej samej wizyty co ekstrakcja
    • Dowolne miejsce implantacji, w którym występuje rozejście się lub fenestracja policzkowych lub językowych płytek kostnych większa niż 5 mm w dowolnym kierunku;
    • Dowolne miejsce implantacji, w którym umieszczenie wybranego implantu pozostawia HDD większy niż 5 mm w dowolnym kierunku między powierzchnią implantu a najbardziej koronową częścią osteotomii;
    • Dowolne miejsce, które zapewnia pierwotną stabilność implantu po osadzeniu, co wykazano przez moment obrotowy większy lub równy 15 Ncm;
    • Każde miejsce implantacji, w którym podczas przygotowania do osteotomii powstaje perforacja podbrzeżna

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Implanty dentystyczne stabilizowane tetranitem z koroną tymczasową
Ekstrakcja zębów przednich szczęki, a następnie natychmiastowe wprowadzenie i stabilizacja implantów dentystycznych tetranitem w miejscach niestabilnych. Podczas tej operacji zostanie również założona korona tymczasowa.
Klej dentystyczny do zwiększonej stabilizacji implantu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stabilizacja implantu za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest wystarczająca sztywność międzyfazowa kości i implantu po umieszczeniu implantu stabilizowana metodą TN-SM, przy czym wystarczająca sztywność międzyfazowa między kością a implantem jest mierzona za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej (RFA) wyrażonej jako średni iloraz stabilności implantu ( ISQ, skala 0-100, gdzie wyższy oznacza lepszy) rok po wszczepieniu urządzenia TN-SM i implantu. Aby badanie można było uznać za udane, dolna granica jednostronnego 97,5% przedziału ufności dla średniego ISQ powinna przekraczać kliniczny próg 60.
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stabilizacja implantu za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej
Ramy czasowe: 15 minut, 3 miesiące i 7 miesięcy
Wystarczająca sztywność międzyfazowa kość-implant mierzona za pomocą analizy częstotliwości rezonansowej (RFA) wyrażona jako iloraz stabilności implantu (ISQ, skala 0-100, gdzie wyższy ISQ jest lepszy) po 15 minutach, 1 tygodniu, 1 miesiącu, 3 miesiącach i 7 miesięcy po wszczepieniu implantu. Aby każdy punkt czasowy został uznany za udany, dolna granica jednostronnego 97,5% przedziału ufności dla średniego ISQ powinna przekraczać kliniczny próg 60;
15 minut, 3 miesiące i 7 miesięcy
Zdarzenia niepożądane związane z urządzeniem
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Niska częstość występowania, nasilenie i czas trwania zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji po wszczepieniu implantu;
12 miesięcy
Stabilizacja implantu poprzez ocenę przedniego momentu obrotowego
Ramy czasowe: 15 minut
Natychmiastowa stabilizacja implantu wykazana przez brak rotacji implantu poddanego do przodu momentowi obrotowemu 20 Ncm po 15 minutach od zastosowania TN-SM;
15 minut
Sukces implantacji (miara złożona)
Ramy czasowe: 12 miesięcy

Złożona miara sukcesu implantacji w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji po obciążeniu, składająca się z:

  • Obecność implantu w miejscu implantacji; oraz,
  • Brak nawracającej infekcji okołowszczepowej z ropieniem; oraz,
  • Brak wyczuwalnej ruchomości podczas badania palpacyjnego;
  • Brak enkapsulacji, definiowany jako ciągła przezierność wokół implantu na radiogramie okołowierzchołkowym;
12 miesięcy
Utrzymanie poziomu kości
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Utrzymanie poziomu kości wyrostka zębodołowego oceniane na podstawie analizy dwuwymiarowych zapisów radiologicznych okołowierzchołkowych wykazujących nie więcej niż 1,0 mm utratę wzrostu w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji po obciążeniu;
12 miesięcy
Utrata objętości
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Oceniane będą wymiarowe zmiany objętości kości: przed ekstrakcją zęba oraz w 12-miesięcznym okresie obserwacji po obciążeniu. Do przeprowadzenia tych ocen zostaną wykorzystane dane CBCT; Stan tkanek wokół implantu wykazany przez bezpośredni pomiar wokół implantu po 12 miesiącach od wszczepienia implantu w porównaniu z istniejącymi warunkami w jamie ustnej w pobliżu zębów sąsiadujących z miejscem implantacji oraz do stanu wyjściowego wokół implantu po 3 miesiącach od wszczepienia
12 miesięcy
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Zadowolenie pacjenta za pomocą skali VAS (0-100) dla bólu, gdzie 0 oznacza brak bólu, wynik estetyczny i funkcję.
12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Grayson Allen, MBA, RevBio

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

15 lipca 2020

Zakończenie podstawowe

25 stycznia 2023

Ukończenie studiów

25 stycznia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lipca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 lipca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 lipca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Klej dentystyczny

3
Subskrybuj