Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az mXELOXIRI újbóli bevezetésének második fázisa az mCRC-hez

2021. január 31. frissítette: Feng Ye, First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Az mXELOXIRI reintrodukciójának II. fázisú prospektív vizsgálata a nem reszekálható áttétes vastag- és végbélrák kezelésére

A cél a módosított XELOXIRI molekuláris célzott gyógyszerrel kombinált újbóli bevezetésének hatékonyságának és biztonságosságának értékelése áttétes vastagbélrákban (mCRC) szenvedő betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy vizsgáló által kezdeményezett, egyetlen intézmény, prospektív, egykarú klinikai vizsgálat a bevacizumabbal kombinált módosított XELOXIRI első vonalbeli terápiaként történő újraindításának hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére nem reszekálható mCRC-ben szenvedő betegeknél. A jogosult betegek 12 mXELOXIRI ciklust kapnak bevacizumabbal, majd MDT-t indítanak annak eldöntésére, hogy műtétet hajtsanak végre, vagy fenntartó terápiát kapjanak a betegség progressziójáig (PD). A PD időpontjában a betegek újra be kell adni a XELOXIRI plus bev-t a korábban tolerált dózisokban és ütemezésben, legfeljebb 12 cikluson keresztül.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

91

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310003
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A személyes írásos beleegyezést a vizsgálat teljes körű ismertetése után kell megszerezni
  2. Szövettanilag igazolt vastag- vagy végbél adenokarcinóma

    *A vakbélrák és az anális csatornarák kivételével

  3. Klinikailag nem reszekálható
  4. A kolorektális rák határterületen reszekálható májmetasztázisai, amelyek alacsony kockázatú betegséggel rendelkeznek, és nem tekinthetők előzetes reszekcióra alkalmasnak, ha a következő jellemzők közül egyet vagy többet egy helyi multidiszciplináris csoport értékelt: több mint négy áttét, az áttétes betegség elhelyezkedése és eloszlása a reszekcióra alkalmatlan májban, tiszta szélekkel (pl. a máj mindkét lebenyének érintettsége, az intrahepatikus vaszkuláris struktúrák inváziója), a májérintettség mértéke, amely kizárja a reszekciót megfelelő reszekció utáni maradék májparenchyma térfogattal az életképes májműködés érdekében a közvetlen posztoperatív időszakban, valamint képtelenség fenntartani a megfelelő vaszkuláris be- és kiáramlást a fenntartásához életképes májműködés.
  5. A beiratkozási életkor >= 18 és <= 75 év
  6. A várható élettartam legalább 12 hét.
  7. Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátusz (PS) pontszáma 0 vagy 1
  8. .A létfontosságú szervfunkciók a beiratkozás előtti 14 napon belül megfelelnek a következő kritériumoknak.

Ha ebben az időszakban több vizsgálati eredmény is rendelkezésre áll, akkor a beiratkozáshoz legközelebb eső eredmények kerülnek felhasználásra. Tilos vérátömlesztés vagy hematopoetikus faktor beadása a mérések időpontja előtti 2 héten belül.

én. Abszolút neutrofilszám (ANC): ≥3000 /cu.mm ii. Thrombocytaszám: ≥10,0 × 104/cu.mm iii. Hemoglobin koncentráció: ≥8,0 g/dl iv. Protrombin idő (PT), aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT): ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN) v. Összes bilirubin: ≤1,5-szerese a ULN-nek (≤3-szorosa a májba áttétek esetén).Aszpartát-aminotranszferáz (AST), alanin-aminotranszferáz (ALT): ≤2,5-szerese a normálérték felső határának (≤5-szöröse a májba történő áttétek esetén).vi. Szérum kreatinin: ≤ a ULN 1,5-szerese, vagy kreatinin clearance: ≥30 ml/perc

Kizárási kritériumok:

  1. Klinikailag reszekálható. Jelentősebb sebészeti beavatkozás a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 28 napon belül (például nyitott mellkas, laparoszkópia, thoracoscopos műtét, laparoszkópos műtét), kivéve, ha csak kolosztómiát végeznek; nyitott biopszia vagy varrás súlyos trauma esetén a vizsgálati kezelés megkezdését követő 14 napon belül; vagy tervezett nagyobb sebészeti beavatkozás a vizsgálat során (nyílt mellkas, laparoszkópia) (a "nagy sebészeti beavatkozások" nem tartalmazzák a centrális vénás (CV) port behelyezését)
  2. Korábbi adjuváns oxaliplatin tartalmú kemoterápia
  3. 5-Fu-tartalmú kemoterápia 12 hónapon belül.
  4. .Bármilyen kísérleti terápiában részesült (például részt vett egy másik klinikai vizsgálatban) a kezelést megelőző 4 héten belül;
  5. Immunterápia, kemoterápia, sugárterápia (kivéve palliatív sugárterápia) vagy hormonterápia részesülése, amelyek nem szerepelnek a vizsgálati protokollban;
  6. Kezeletlen agyi metasztázisok, gerincvelő-kompresszió vagy elsődleges agydaganat;
  7. Terhes, szoptató, pozitív terhességi teszt (olyan nőket tesztelnek, akiknek az elmúlt évben menstruáltak), vagy olyan nőket, akik nem hajlandók fogamzásgátlást alkalmazni; férfiak, akik nem hajlandók fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat során
  8. Az alábbi társbetegségek bármelyike ​​i. Nem kontrollált magas vérnyomás ii. Nem kontrollált diabetes mellitus iii. Nem kontrollált hasmenés iv. Perifériás szenzoros neuropátia (≥1. fokozat) v. Aktív peptikus fekély vi. Be nem gyógyult seb (kivéve a beültetett port elhelyezésével kapcsolatos varratokat) vii. Egyéb klinikailag jelentős betegség (például intersticiális tüdőgyulladás vagy vesekárosodás)
  9. Olyan alanyok, akik ismerten allergiásak a vizsgált gyógyszerre vagy bármely segédanyagára.
  10. Bármilyen jelzés a kemoterápia ellenjavallatáról;
  11. Egyéb aktív rosszindulatú daganatok (szinkron rosszindulatú daganatok és aszinkron rosszindulatú daganatok, amelyeket 5 éves betegségmentes intervallum választ el) (kivéve azokat a rosszindulatú daganatokat, amelyek várhatóan teljesen gyógyulnak, mint például az intramucosalis carcinoma és a carcinoma in situ)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: mXELOXIRI+Bev újbóli bevezetése

A betegek első vonalbeli terápiaként mXELOXIRI+BEV-t kapnak (2 hetente meg kell ismételni legfeljebb 12 cikluson keresztül), majd ezt követően MDT-t indítanak annak eldöntésére, hogy műtétet vagy fenntartó terápiát kell-e végezni. Fenntartó kezelés: CAP+BEV. A következő CAP+BEV terápia megismétlődik 2 hetes ciklusokban.

A betegség progressziójának időpontjában a betegeknek újra be kell adni a XELOXIRI plusz bev kezelést a korábban tolerált dózisokban és ütemezésben, legfeljebb 12 cikluson keresztül. Ha a XELOXIRI plus bev alatt nem következik be progresszió, a betegek fenntartó CAP+BEV-t kapnak az indukciós kezelés utolsó ciklusában alkalmazott dózisban.

CAP 1600 mg/nm /nap (p.o. nap 1-10) D1-10; Oxaliplatin (OX): 68 mg/nm (d.i.v.) D1; Irinotekán (IRI): 135 mg/nm (d.i.v.) D1; BEV: 5 mg/kg (d.i.v.) D1; 2 hetente adják be.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Újrabevezetési arány
Időkeret: 18 hónapig
Azon betegek aránya, akik az első progresszió után újrakezdő terápiában részesülnek.
18 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
R0 árfolyam
Időkeret: 18 hónapig
reszekciós arány
18 hónapig
PFS
Időkeret: 18 hónapig
a véletlenszerű besorolástól a betegség objektív progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás első dokumentálásáig eltelt idő, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
18 hónapig
OS
Időkeret: 18 hónapig
a randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig eltelt idő.
18 hónapig
PFS1
Időkeret: 18 hónapig
a randomizálástól a betegség objektív progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás első dokumentálásáig eltelt idő a második vonalbeli terápia előtt, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
18 hónapig
ORR1
Időkeret: 8 hetente, legfeljebb 18 hónapig a beteg utolsó látogatása után
a teljes (CR) vagy részleges (PR) válaszreakciót elérő betegek százalékos aránya az összes beiratkozott alanyhoz viszonyítva a RECIST 1.1 kritériumok szerint a kezelés első vonalbeli indukciós és fenntartó szakaszában.
8 hetente, legfeljebb 18 hónapig a beteg utolsó látogatása után
PFS2
Időkeret: legfeljebb 18 hónappal a beteg utolsó látogatása után
a második vonalbeli kezelés kezdetétől a betegség objektív progressziójának vagy bármely okból bekövetkezett halálozásának dokumentálásáig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
legfeljebb 18 hónappal a beteg utolsó látogatása után
ORR2
Időkeret: 8 hetente, legfeljebb 18 hónapig a beteg utolsó látogatása után
azon betegek százalékos aránya az összes bevont alanyhoz viszonyítva, akik teljes (CR) vagy részleges (PR) választ értek el a RECIST 1.1 kritériumok szerint a második vonalbeli indukciós és a kezelés fenntartó szakaszában.
8 hetente, legfeljebb 18 hónapig a beteg utolsó látogatása után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. május 18.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 9.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. február 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 31.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel